Дисплазия локтевых суставов

[Татьяна Ермолина]

Здравствуйте.Подскажите по снимкам,пожалуйста.Собаке 7 лет.В этом году болезнь первый раз дала о себе знать.Есть ли шанс помочь консервативно?Доктор предложил только операцию.Есть лишний вес,успешно снижаем.
Ссылка на рентген снимки https://yadi.sk/d/ryIUubqg3b_Lnw

[Татьяна Ермолина]

Если лучше на почту снимки прислать, пришлем. Просто прикрепить не получается. Напишите пожалуйста куда прислать. Спасибо

[Хирург И.А.Смирнов]

Здравствуйте! По снимкам виден выраженный вторичный остеоартрит локтевых суставов, он является следствием дисплазии. Опишите подробно анамнез: породу, пол, вес, питание, хронические заболевания, когда появились симптомы, когда симптомы заметнее всего, чем лечили и помогало ли. И какую операцию вам предлагают делать? Обычно собаки с подобными проблемами как раз лечатся не хирургически.

[Татьяна Ермолина]

Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. У нас лабрадор, кобель 7 лет, не кастрированный. Крупноват для лабрадора и с лишним весом. На данный момент вес 43 кг (был 47).Сначала кормили Эканубой по норме, с 5 месяцев перевели на натуралку( холодец из говядины +крупы и овощи, творог), кормили лет до трех. С трех лет по настоящее время едим Грандорф. Первично хромота на обе передние лапы появилась месяцев с 4. Имел место очень стремительный рост и набор веса. В 8 месяцев курс Кани Агила. Хромота ушла на третьей неделе приема. До недавнего времени никаких жалоб не было. Три месяца назад резко и сильно захромал на левую переднюю лапу. Обратились к ортопеду. При осмотре выявлена резкая болезненность обоих локтевых суставов при пассивном движении. ТБС безболезненны. Рекомендовано ограничение подвижности, снижение веса, R-обследование. Из препаратов только рыбий жир пожизненно. Хромота прошла самостоятельно буквально за два дня. Подвижность ограничили( гуляем только на поводке), вес снижаем. Дней десять назад ситуация повторилась на правой лапе. Записались на снимок. Пока ждали, сами начали давать превикокс 227 мг. На третий день заметное улучшение, но после снимков (делались под седацией) хромота усилилась. Доктор сказал, что консервативно помочь нельзя, нужно оперироваться. Операция остеотомия с установкой пластины (могу ошибаться). Превикокс принимали 5 дней без эффекта. Затем два дня Мовалис 10мг в/м. И начали мильгамму. Сегодня первый день улучшение. Сегодня мовалис не делали, а начали Траумель. Никакие хондропротекторы пока не давали. Используем Алмаг 2 р/день по 10 мин. Хромота первые дни была постоянная, но больше после нагрузки ( просто ходьба на поводке). Сейчас мне кажется больше хромает после отдыха, потом расходится. Еще раз спасибо!

[Татьяна Ермолина]

Добрый день. Вчера сдали кровь на кальций-фосфор. Са-2,85; Р-1,22

[Хирург И.А.Смирнов]

Скорее всего имелась в виду операция по методике PAUL. Это действительно может улучшить ситуацию с хромотой. Операция достаточно дорогостоящая (в виду стоимости специальной пластины). Если не выполнять операцию, то лечение состоит в ограничении физических нагрузок, снижении веса и приеме нестероидных противовоспалительных курсами при обострении хромоты, а так же возможно проведение физиотерапии - для этого нужно обращаться к специализированному реабилитологу.

[Татьяна Ермолина]

Спасибо. Еще один вопрос. Хондропротекторы в нашем случае не могут помочь?

[Хирург И.А.Смирнов]

Хондропротекторы, к сожалению, не обладают доказанной эффективностью при таких проблемах. Ни кто не запрещает их применять, так как это просто БАДы, но эффекта от их применения обычно нет.

[Татьяна Ермолина]

Еще раз большое спасибо!