Коллапс трахеи, тяжелое состояние

[Оксана Денисова]

Здравствуйте, собака той-террьер 11 лет, вес 3,8. Имеется эндакардиоз митрального клапана. Последний год очень тяжелое состояние, обмороки , отек легких периодичностью один, два раза в месяц. Собаку очень часто госпитализировали в крайне тяжелом состоянии из-за отеков. Последние 1,5 месяца наблюдается положительная динамика с сердцем, отеки ушли, дыхание ровное, ЧДД 14-16. Принимаем препараты Диувер 5 мг по 1/2 таб; Верошпирон 25 мг по 1/3 таб, Ветмедин 10 мг по 1/4 таб; Вазатоп 0,625 мг.
Месяц назад появился постоянный сухой кашель в активном состоянии и при приеме воды. По рентгену диагностировали коллапс трахеи 3 стадии. Врач сказал что нам помогли бы гормоны, но это вызовет отеки. Был выписан антибиотик Юнидокс Солютаб 100 мг по 1/2 таб 14 дней. Улучшения состояния не наступило. 28.11 поставлен антибиотик Конвения, назначили Мелоксидил до метки 4 - 1 раз в день на 7 дней, Зодак 10 мг 1/2 таб на протяжении 7 дней. Улучшений нет, кашель сохраняется. Сегодня ночью собака не спала, мучил кашель. Из-за проблем с сердцем боюсь делать трахеоскопию. Прошу посмотреть наш рентген, верно ли поставлен диагноз? Дайте пожалуйста рекомендации по лечению. Прикрепляю рентгеновские снимки за последний год.

Рентген от 16.03.2019




Рентген от 06.06.2019


Рентген от 21.09.2019


Рентген от 28.11.2019

[Хирург И.А.Смирнов]

Здравствуйте! На снимках от 16.03.19 намеков на коллапс нет, последние же снимки выполнены не корректно, предполагать по ним коллапс, или тем более ставить диагноз, нельзя - шея на снимке не вытянута. Снижение пневматизации по всем полям легких может соотвествовать бронхопневмонии. Эндоскопическое исследование, по идее, выполнять нужно по нескольким причинам - во-первых нужно исключить наличие структурных проблем в верхних дыхательных путях (а их помимо коллапса есть много), а во-вторых, если нет динамики при лечении респираторной инфекции, требуется выполнить бронхоальвеолярный лаваж и бактериальных посев - для определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам - это позволит точнее назначить лечение. Но так же, до выполнения эндоскопии, можно выполнить рентгеноскопию при помощи С-дуги - это исследование, которое выполняется без анестезии и позволяет выявить некоторые патологии верхних дыхательных путей. На сколько мне известно, С-дуга есть в клинике БЭСТ, в которой вы наблюдаетесь.

[Оксана Денисова]

Здравствуйте, сделали рентгеноскопию. По результатам исследования проблем с трахеей не увидели. Была предположена легочная гипертензия, но на узи не подтвердилась. Направили к терапевту. Терапевтом поставлен диагноз коллапс бронхов. Назначено лечение Супракс, Сингуляр, Волмар Ga-glican, Волмар кальций мини, Ультраселл дог.

https://radikal.ru/video/OMFRXSpRaUX
https://radikal.ru/video/sX9dLtnh3Ox
https://radikal.ru/video/OMurl5miRmY
https://radikal.ru/video/KoQJilq9Zzp