Свищ после ушиба грудной клетки

[tanushka2001]

Здравствуйте! Собака немецкая овчарка возраст 7 лет.
Три года назад на площадке был ушиб грудной клетки, через несколько дней в области солнечного сплетения образовался шарик, потом он лопнул и из него вытекла лимфа и образовалась дырка через которую эта лимфа выходила все это время собака чувствовала себя хорошо, пробовали лечить ставили дренаж, закачивали в свищ Левомеколь, делали блокаду Дипроспаном ( на фоне блокады свищевой канал рассасывается, потом образуется по новой) без успешно. В августе этого года чуть выше свища за 1 день вылезла достаточно большая шишка было принято решение об операции.
Прооперировали шишка это фиброзно-жировая и мышечная ткань с гнойно гранулематозным воспалением. Доктор который оперировал сказал что канал свища уходит под рёбра и почистили и ушили его как смогли достать. После операции пока был приём антибиотиков (кобактан, сейчас пьём Линкомицин) было все хорошо, как только отменяем антибиотики начинает опять течь лимфа, только теперь она не выходит наружу, а скапливается в тканях в области солнечного сплетения, что даёт температуру и болевой синдром и уплотнения кожи, после прорыва( прорывается через дырки после дренажа) температура падает болевые ощущения уходят.
Подскажите что это может быть, как лечить и почему после отмены антибиотиков лимфа начинает снова течь.

Заранее спасибо за ответ.

[Хирург С.В.Зубрицкая]

Добрый вечер!Нужно попытаться разобраться в причинах образования свищевого хода, для этого выполняется контрастирование свищевого хода, под контролем рентгена, а в вашем случае, с учетом того, что это грудная клетка, под контролем КТ. Возможно речь идет об инородном предмете в мягких тканях или даже в грудной полости, в этом случае пока не убрать причину, свищ так и будет образоваться.

[tanushka2001]

Спасибо большое за ответ. А можно пожалуйста ответить ещё на пару вопросов.
1) мы на антибиотиках уже почти 3 месяца, нужном принимать Гептрал или Эсенцеале или нет?
2) и нужно ли будет прекратить прием антибиотиков перед КТ, просто если мы его прекратим через 3-5 дней у нас опять начнёт течь лимфа и будет температура ( не будут ли результаты КТ искажены из-за антибиотиков)

[Хирург С.В.Зубрицкая]

Добрый день!
1. Гептрал и Эссенциале нужны в случае сопутствующих проблем со стороны печени
2. Если на фоне антибиотиков все затягивается, то это может усложнить контрастирование