Грыжа промежности с пролапсом простаты+ опухоль семенника

[Miss_ka]

Добрый день! Прошу Вашей помощи.

Немецкий малый шпиц, кобель, 5.6кг вес, 11лет. Операций не было, не кастрирован. Ест сухой корм. Жалоба на периодические, запоры (решаем вопрос Дюфалаком) и пальпируемые "вздутия" в области ануса.

Заключение УЗИ:
1.промежностная грыжа с пролапсом простаты в грыжевой мешок;
2.гипертрофия простаты с железисто-кистозной гиперплазией;
3.образование Д=10.8мм в семеннике(год назад на УЗИ его не было)
Целиком УЗИ приложила в фото.

Очень нужно мнение хирурга о необходимости и целесообразности операции/операций, учитывая возраст собаки и симптоматику.
Какие риски, если делать и не делать операцию?
Трогать ли опухоль? Можно ли обойтись только кастрацией и избежать серьёзной полостной операции грыжесечения?

Буду очень признательна за Ваше мнение!

[Хирург Голуб Л.В.]

Добрый день! Промежностную грыжу лучше оперировать, как можно раньше от постановки диагноза. По истечению врмени, возраст животного увеличивается, а грыжа будет только прогрессировать, поэтому операцию делают, когда животное компенсировано по жизенно важным параметрам, то есть нормальная кровь и сердце. Операцию обязательно нужно совместить с кастрацией так как предстательная железа является одной из причин промежностной грыжи.

[Miss_ka]

Лев Валерьевич, добрый день! Большое спасибо Вам за отклик.
Подскажите, пожалуйста, высокий ли риск быстрого рецидива грыжи при одновременной пластике грыжи и кастрации?
Имеет ли смысл при допустимой крови и сердце провести операцию в 2 этапа: сначала кастрировать, дождаться уменьшения простаты, а позже прооперировать уже грыжу?

[Хирург Голуб Л.В.]

Нет эта операция всегда делается в один этап и довольно хорошо переносится. Риск рецидива грыжи есть всегда, но он минимален.