Коллапс трахеи и бронз у померанского шпица.

[gerzha.danil@yandex.ru]

Здравствуйте!
Лев Валерьевич, обращаемся к вам за консультацией, очень просим помощи, в нашем городе нет специалистов такого уровня.
У нас померанский шпиц, 7 лет , кастрированный. Вес 4,9 кг.
Летом начал кашлять во время активностей, после волнения, возбуждения и радости.
Кашель был редкий, пару раз в неделю, начал учащаться, но не сильно.
Обратились к местному «специалисту», который выезжает на дом. Как оказалось потом лишь брал деньги.
Приехал этот шарлатан, сказал, что это питомниковый кашел, что-то уколол, до сих вор не знаем что, заказал , что все пройдет.
Питомец начал учащенно дышать, не переставая.
При вопросе нашему выездному врачу , сказал, что все пройдет.
К ночи стало еще хуже, появились хрипы, собака не могла найти себе места. Поехали ночью в клинику. Сами мы из армавира краснодарского края.
Привезли в клинику, сделали рентген.
Сказали, что увеличено сердце, есть проблема с легкими. Поставили кардиогенный отек легких.
Приступ пережили, назначили восстанавливающий курс, чтобы после улучшения состояния животного довезти его к кардиологу, поскольку у нас нет таких специалистов.

После приступа животное дышало поверхностно, очень часто, появилась оттдышка.

Почти два месяца находились дома, пили зоокард, в итоге рискнули поехать с баллонами кислорода за 250 км от дома.
На обследование нам сказали, что проблем с сердцем нет , есть коллапс трахеи и бронха.
Сделали эндоскопию.
Все снимки прилагаю.
Коллапс трахеи 3 степени и коллапс правого бронха.
Сказали, что стентирование нам не поможет, назначили курс антибиотиков кладакса и визит через 2 недели.
Уважаемый Лев Валерьевич , очень просим Вас дать вашу профессиональную рекомендацию в данной ситуации.
Сейчас пьем антибиотики, после эндоскопии стал частый кашель. При засыпании величились хрипы.
Последние дни динамика нехороших звуков , в том числе новых. На вдохе появился громких хрип, очень частый. Язык постоянно бледный, бело-серый.
Есть ли вариант в данном случае делать операцию?
Какие препараты возможно еще пить ?
https://disk.yandex.ru/d/br7h2uGWY4OgIg

[Хирург Голуб Л.В.]

Добрый день! По снимку коллапса трахеи нет. Возможно есть коллапс бронха, но я не видел саму эндоскопию. По видео ощущение, что у собаки есть признаки дыхательной недостаточности от верхних дыхательных путей: носоглотки, гортани. Собаке делали Бронхоальвеоллярный лаваж?

[gerzha.danil@yandex.ru]

Лев Вальервич здравствуйте!
Почему-то не отправилось видео эндоскопии.
Отправляю вам облако с видео.
https://cloud.mail.ru/stock/6cK7FxbFYzsbfDR4w77Ev3Qy
Лаваж не делали. Спасибо большое за ответ.
В нашем городе только такая эндоскопия, описания нет и лаваж они не делают.

[Хирург Голуб Л.В.]

По эндоскопии есть сужение трахеи в области бифуркаци по типу пролапса продольной дорсальной мембраны и вероятно это ситуация осложняется еще и проблемой в верхних дыхательных путях по типу БЦОС. Также не понятно есть ли воспаление в бронхах, нужно делать лаваж.

[gerzha.danil@yandex.ru]

Спасибо огромное. Наркоз делали 2 недели назад для эндоскопии, когда возможно делать повторно для лаважа. Пропили две недели кладаксу. Стало вроде бы лучше, но не особо. Сейчас нам назначили:
1). Преднезалон 5мг/таб 1таб*2раз/день. (3-5дней)
2).Ингаляции Пульмикорт 0,5мг/мл(1,2 Пульмикорт+8,8 физ.раствор 0,9%=10мл)
Дышать 10мин 2раза/день
3).Теопэк 100мг/таб. (1/2 таб*2раза/день
Нам пока применять эту схему лечения или нет ?
Какие реальны перспективы, насколько ситуация опасна ?
От всей души благодарю за оперативную обратну связь

[Хирург Голуб Л.В.]

Да схему эту лучше продолжить. Лаваж можно делать без проблем хоть завтра. Однако необходимо отменить преднизолон дней за 10 до исследования.

[gerzha.danil@yandex.ru]

Спасибо огромное ! Будем делать лаваж, потом отпишемся! Огромная вам благодарность)))
Без лаважа трудно сказать, насколько критична у нас ситуация?

[Хирург Голуб Л.В.]

Вам после лаважа писать нужно терапевту или у вас консультироваться с терапевтом. Хирург вам тут не нужен. Но если по лаважу все чисто, то возможно нужен хирург в плане оценки и коррекции брахицефалического обструктивного синдрома.

[gerzha.danil@yandex.ru]

Лев Валерьевич, здравствуйте!
Правильно ли мы поняли, что :
Сужение трахеи, является ли это коллапсом, правильно ли мы поняли, что это неоперабельная проблема ? Насколько это будет сказываться на качестве жизни и каков прогноз?
Каков прогноз жизни , если это неоперабельная ситуация ?

[Хирург Голуб Л.В.]

Добрый день! Коллапса трахеи нет! Вы о какой проблеме меня спршиваете?