Стентирование трахеи. Делать или нет.

[Панкова Екатерина]

Здравствуйте. У моей собаки коллапс трахеи. Ей 9,5 лет, ее вес 1,5 кг. У нее увеличенное сердце, но это с рождения. Коллапс стал беспокоить около 3 лет назад, но не критично. Последние пол года она сильно задыхается по ночам, именно по ночам. Во время вздоха свист, а на выдохе хлопки. Иногда во время сна, она подскакивает и начинает глотать воздух. Раньше спасал ингалятор с беродуалом, пол года назад делали уколы дексаметпзона, эффект был потрясающий, жили как "человеки", но хватило на месяц. 2 недели назад начали пить преднизолон, началась жуткая рвота. Подумываем сделать стентирование, сил нет уже смотреть на ее мучения. И в связи с этим есть несколько вопросов. Возможна ли операция собачкам такого размера и возраста? 1,5 киллограмма это так мало, она очень маленькая, есть ли стенты таких размеров? Хотелось бы узнать риски, ведь сужение у нее почти у самых бронхов, перенесет ли она операцию? Понятно что во время операции риск есть у всех, но я имею ввиду именно ее размер, ведь работа врача с такой малявкой ювелирная.. Так как мы не из Москвы, хотелось бы уточнить, можно ли сделать трахеоскопию и постановку стента в 1 день, под одним наркозом? Сколько дней собака должна находиться в стационаре после операции и нужна ли подготовка к операции, сколько дней она займет (я имею ввиду подготовка сердца, трахеи)? Какие анализы нам нужно сдать в нашем городе чтоб не терять времени и приехать к вам во "всеоружии"? Заранее спасибо за ответ.

[Администратор Е.А.Алексеева]

Перенесено в "Вопросы хирургу"

[Панкова Екатерина]

Перенесено в "Вопросы хирургу"

Спасибо

[Хирург И.А.Смирнов]

Здравствуйте! Стентирование трахеи проводится в том случае, если степень коллапса трахеи угрожает жизни животного. После стентирования есть ряд осложнений связанных с наличием инородного предмета в трахее, симптомы кашля сохраняются пожизненно. Перед этой процедурой необходимо пройти осмотр хирурга в нашей клинике, повторить ренгенологическое исследование, сдать общий клинический и биохимический анализ крови, сделать ЭХОкГ. Все исследования лучше провести у нас, результаты будут известны в течение этого же дня (результаты предыдущих исследований привезти с собой). По результату выше перечисленных исследований будет принято решение о целесообразности стентирования. Размеры стента подбираются индивидуально. Трахеоскопия и стентирование проводятся единовременно. После стентирования собаке может потребоваться 2-5 дней стационарного лечения в зависимости от состояния.

[Панкова Екатерина]

Уважаемый доктор, спасибо за быстрый ответ. Вы написали мне общую информацию которую я знаю сама. Я вам отправила рентген снимки и спрашивала о конкретной, моей, любимой собаке. И больше всего меня интересует именно вопрос ее веса, есть ли настолько маленькие стенты. Врач в нашем городе сказала что нам уже пора делать стентирование, она ориентировалась на снимки рентгена. Вы написали что стентирование нужно делать когда коллапс угрожает жизни животного. Что это значит? Когда у собаки совсем все закроется!? Как вы считаете коллапс трахеи моей собаки уже угрожает ее жизни?

[Хирург И.А.Смирнов]

Возможность стентировать столь маленьких собак есть. Решение о стентировании не принимается по результату рентгена. Если у собаки постоянные эпизоды затруднения дыхания, вплоть до приступов удушья, и при этом назначение курсов антибиотикотерапии и гормональных противовоспалительных не дают долговременного результата, то в этом случае стентирование действительно будет последним вариантом.

[Панкова Екатерина]

Спасибо. Будем записываться к вам на прием в ближайшее время.