Осложнения после операции?

[Plushka]

Здравствуйте. Помогите пожалуйста. 9-го октября нас прооперировали - удалили три последних пары молочных желез с опухолями ( небольшими) и паховые Лимфоузлы с обеих сторон. Сегодня 11 октября в районе паха образовался обширный отек, распространенный на обе задние лапы почти до скакательных суставов. Когда трогаешь там как бы скрипит под кожей. Наш оперировавший врач будет только в понедельник, сейчас пытаемся вызвать его из дома , но пока он занят. Других врачей данной квалификации в клинике нет. Это видимо осложнение из за удаления Лимфоузлов? Насколько это опасно для жизни и здоровья и чем чревато? Какое в таких случаях лечение и прогнозы? Это излечивается полностью? В данной клинике нет стационара. Возможно ли лечение, если наш хирург работает два- три дня в неделю или нам необходимо ежедневное наблюдение хирурга ? Еще в одном месте из под шва кровит. В течение часа промокает тампон полностью и пятно на попоне около 20 см образуется. Утром даже немного капало. Достаточно ли прокапать аминокапронку и наложить давящую повязку, как нам сказал другой врач этой клинике ( начинающий хирург)или все же нужно подшивать сосуды. Сколько дней после операции безопасно подкравливание? В нашем регионе ветеринария развита не на очень высоком уровне, поэтому буду Вам очень благодарна за консультацию .

[Хирург В.А.Казаков]

Добрый день.
После таких операций возможен отек тазовой конечности с оперированной стороны. Обычно он проходит самостоятельно через 3-7 суток.
По поводу кровотечения из послеоперационного шва. Необходимо аспирировать скопившуюся жидкость (кровь, лимфу) из патологической полости в подкожной клетчатке, если она имеется. Затем наложить давящую повязку, для этого обычно используют ватно-марлевую впитывающую салфетку и эластичные бинты. Дополнительно можно назначить кровоостанавливающие препараты (дицинон, транексам).

[Plushka]

Забыла написать. Собака ротвейлер, сука, 7 лет. Кровит на конце шва в районе третьей пары молочных желез удаленных уже. Помогите оценить наше состояние, если оно грозит развитием осложнений мы помчимся в другую клинику, если не дождемся нашего врача

[Хирург В.А.Казаков]

Если не сложно, лучше показать в клинику другому врачу. Ничего страшного в этом нет.

[Plushka]

Огромное спасибо за быстрый ответ. То есть это не должна быть лимфодема, как предположил здесь начинающий хирург.? И мы можем спокойно дождаться нашего врача , если сегодня он не сможет, то завтра ? Давящую повязку нас наложили, прокапали аминокапронку , а откачать кровь желательно сегодня как можно быстрее? Там действительно под кожей возник плотный бугорок 2-3 см в диаметре. И можно транексам дополнительно к аминокапронке проколоть?

[Plushka]

О, спасибо огромное. Пока писала, Вы уже ответили. Все поняла.

[Хирург В.А.Казаков]

Транексам можно колоть в/в 3-5 суток.
Если диаметр полости до 3 см, то срочности в ее аспирации нет

[Plushka]

Здравствуйте. Нам удалось показаться оперировавшему врачу. Он сказал, что отек- штатная ситуация, но ему не нравится эта крепитация в районе отека , не может понять откуда она взялась. Обычно он оперировал одну сторону и удаление Лимфоузлов с двух сторон - особо им не практиковалась. Подскажите пожалуйста о чем свидетельствует крепитация и насколько это опасно и что делать? Хруст раздается по всей внутренней стороне задних конечностей почти до скакательных суставов. Когда врач помассировал область оттека от периферии к центру хруст и отек немного уменьшились, дома снова хруст стал даже больше. Очень переживаю. Еще врач сказал, что сочится не кровь, а лимфа с кровью из отека в районе паха, то есть она проходит через весь шов и выходит в районе грудины, где шов менее плотный. Назначил в/ венно цифран - 1 раз в день флакон, бандаж на область паха, дексаметазон - 1 Амп х 2 р в день, фуросемид в табл. , аминокапронку капать и р- р рингера. Достаточно ли этого лечения нам?

[Хирург В.А.Казаков]

Наверное, антибиотика, кровоостанавлювающих препаратов и давящей повязки будет вполне достаточно. Дексаметазон и фуросемид в данном случае решающего значения иметь не будет.

[Plushka]

Спасибо огромное за ответ. То есть я так поняла хруст в районе отека должен уйти вместе с отеком?