Осложнения после операции?

Аватара пользователя
Хирург В.А.Казаков
Сообщения: 257
Зарегистрирован: 05 фев 2013, 14:17
Город: Москва

Re: Осложнения после операции?

Сообщение Хирург В.А.Казаков » 13 окт 2013, 22:56

Совершенно верно, он со временем пройдет
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" http://www.biocontrol.ru

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Plushka
Сообщения: 114
Зарегистрирован: 10 сен 2013, 18:55
Город: Владивосток

Сообщение Plushka » 14 окт 2013, 19:44

Спасибо за ответ.

Plushka
Сообщения: 114
Зарегистрирован: 10 сен 2013, 18:55
Город: Владивосток

Сообщение Plushka » 15 окт 2013, 21:00

Здравствуйте. Сегодня 7-ой день после операции. Отек почти уже спал, но беспокоит продолжающееся истечение лимфы из шва (в том месте, где швы наложены более редко в районе третьей от паха молочной железы). За ночь две марлевых салфетки 45х29 пропитываются полностью.
И в этом месте шов еще не схватился, по всей остальной длине уже схватился и сухой.
Допустимо ли это?. Оперировавший врач говорит, что если не прекратится, нужно вскрывать - искать лимфососуд. Может есть другие методы?
И еще подскажите пожалуйста. Сегодня лаборант-гистолог сказала, что визуально под микроскопом в удаленных лимфоузлах она не нашла лимфоидной ткани, только жир, но еще будет врач смотреть на стеклах. Что это значит, неправильно удалены лимфоузлы? Насколько их сложно найти и выделить для удаления ? И как это точно можно узнать теперь? Возможно при пальпации? Или снова резать?

Аватара пользователя
Хирург В.А.Казаков
Сообщения: 257
Зарегистрирован: 05 фев 2013, 14:17
Город: Москва

Сообщение Хирург В.А.Казаков » 16 окт 2013, 13:42

Да, крепитация со временем пропадет
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" http://www.biocontrol.ru

Plushka
Сообщения: 114
Зарегистрирован: 10 сен 2013, 18:55
Город: Владивосток

Сообщение Plushka » 16 окт 2013, 19:48

Извините пожалуйста за беспокойство. Наверное Вы отвечали на мой предыдущий вопрос с первой страницы, так как мой последний вопрос был не про крепитацию, а про истечение лимфы из шва и по поводу удаленных лимфоузлов. Вопрос по-прежнему актуален. Заранее спасибо за ответ.

Аватара пользователя
Хирург В.А.Казаков
Сообщения: 257
Зарегистрирован: 05 фев 2013, 14:17
Город: Москва

Сообщение Хирург В.А.Казаков » 17 окт 2013, 23:10

Если истечения из шва продолжаются, имеет смысл провести ревизию операционной раны и может наложить новые швы, которые уменьшат патологическую полость в подкожной клетчатке, обеспечит сопоставление краев раны на коже, герметичность и быстрое заживление.
Паховые лимфатические узлы находятся в ткани молочной железы и обычно удаляются единым блоком. При при подготовке материала для гистологического исследования найти их достаточно просто, тем более собака крупная. Удалили ли вашей собаке лимфатические узлы?! На этот вопрос сможет ответить врач, проводивший операцию.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" http://www.biocontrol.ru

Plushka
Сообщения: 114
Зарегистрирован: 10 сен 2013, 18:55
Город: Владивосток

Сообщение Plushka » 20 окт 2013, 18:28

Спасибо за ответ. Ревизию наш врач сказал можно только под пропофолом, у нас брадикардия (предыдущий наркоз длился почти 6 часов), переживаю за сердце. Возможно ли варианты местной анестезии - проблемный участок составляет около 7-8 см, по остальной длине шов уже затянулся.
Еще прежде чем проводить ревизию, наш врач сказал можно сначала попробовать 3-4 дня закладывать в полость септогель и постоянный тугой бандаж на шов. Может ли это решить проблему или только потратим время? Сегодня нам промыли место исхода лимфы - там практически как свищ уже под швом. Заранее спасибо за ответ

Аватара пользователя
Хирург В.А.Казаков
Сообщения: 257
Зарегистрирован: 05 фев 2013, 14:17
Город: Москва

Сообщение Хирург В.А.Казаков » 22 окт 2013, 10:24

Добрый день. Да, можно проводить санацию полости этим препаратом.
Не беспокойтесь, за несколько дней ничего страшного не случиться.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" http://www.biocontrol.ru

Plushka
Сообщения: 114
Зарегистрирован: 10 сен 2013, 18:55
Город: Владивосток

Сообщение Plushka » 22 окт 2013, 20:27

Спасибо за ответ

Plushka
Сообщения: 114
Зарегистрирован: 10 сен 2013, 18:55
Город: Владивосток

Сообщение Plushka » 23 мар 2014, 18:42

Здравствуйте. Не знала, какого специалиста лучше спросить, решила в эту тему.
Помогите пожалуйста рекомендацией.
В связи с прооперированным раком молочной железы (высокодиффернцированный, внутрипротоковый, папиллярный, 2 стадия) у ротвейлера, возраст 7, 5 лет, 12 марта делали контрольные снимки легких и на них обнаружила инородные тела в области, видимо, желудка. Штук 10 камней, так как у собаки в последние пару лет появилась склонность глотать камни (раньше она просто обожала их таскать, вытаскивать из воды, сейчас пытается иногда заглотить, когда ей скучно.
21 марта снимок повторили, на нем видно что один камень точно остался в том же месте, а остальные не видно, так как сильно засвечено это место.
При чем, в сентябре прошлого года она тоже наглоталась камней и когда делали первичный снимок, их там было много мелких, но через три дня целая куча вышла, собака была бодрая, хороший аппетит и стул, поэтому посчитали, что все вышло.
То есть вряд ли это те старые камни (и выглядят на снимке по-другому), скорее всего наглоталась новых, и скорее всего не за один раз, так за этот период несколько попыток было, пресекались, но не всегда удачно.
Ветврач, к которому обратились, сказал, что с ее диагнозом - рак молочной железы( кроме того, была брадикардия) ей не стоит делать операцию по удалению камней, пока нет клинических симптомов и непроходимости. Если появятся, тогда успеем сделать экстренно. Но может она всю жизнь так проживет. Попробовали сделать УЗИ, в этом месте сигнал не проходит, врач сказали - УЗИ недоступная область.
Посоветовал при контрольном рентгене (но это через три месяца) сделать снимок получше этой области тоже. Но мне показалось, что врач уже в какой-то степени считает нас обреченными из-за нашего рака. Раньше по каждому поводу сразу предлагали кучу анализов, обследований сделать. Сейчас в основном ответ, собака себя хорошо чувствует, ну и не парьтесь особо. Хотя может это и правильно.
Подскажите пожалуйста, как лучше поступить в этом случае. Действительно можно пока успокоиться. есть ли надежда, что вреда эти камни не нанесут либо выйдут постепенно? Или какие-то меры все-же принимать? Может вазелиновое масло попробовать или т.п? Конечно, операция нам крайне нежелательно, после удаления молочных желез в октябре прошлого года были сильные осложнения долго и так.
Снимок от 12 марта прикрепляю. Может еще в другой проекции сделать или эндоскопирование сделать?

Ответить

Вернуться в «Вопросы хирургу»