Диагноз у собаки "Новообразование в кости". Нужен Ваш совет.

[татьяна лихотникова]

Здравствуйте. Помогите разъяснить ситуацию. Собаке 9 лет. В декабре обнаружили припухлость на запястном суставе. Сказали артрит, лечение результата не дало. После снимков поставили диагноз "саркома", через месяц сделали повторный снимок и диагноз изменился на "кистозное новообразование", возможно злокачественное. В динамике опухоль с декабря не увеличивается. Собака чувствует себя хорошо, аппетит есть, на лапу хромает но встает. После серии уколов цифазалина собака стала бодрее. Местный доктор предлагает капельницу с винбластином. Но у меня есть сомнения в постановке диагноза. Пожалуйста помогите разъяснить ситуацию. Очень надеемся на вашу помощь. Прикладываю последний снимок лапы: https://cloud.mail.ru/public/85xc/x1XBEoGds

[Онколог А.А. Шимширт]

Добрый день,

Чтобы мы могли вас адекватно проконсультировать пришлите рентгенограмму в не архивированном формате, наша операционная система не открывает присланные вами файлы.

С уважением

[татьяна лихотникова]

Спасибо большое что ответили. Постараюсь прислать снимки в другом формате.

[татьяна лихотникова]

Вот снимки в другом формате. Посмотрите пожалуйста.

[Онколог А.А. Шимширт]

Добрый день,

Рентгенограмма у вашего животного не имеет акцента на конечности, можно с трудом различить снижение плотности костной ткани в области дистального отдела лучевой кости. Животному требуется выполнять рентгеновское исследование с акцентом на дистальный отдел предплечья в двух проекциях (боковая и прямая). При наличии признаков остеодеструкции, периостита или патологического костеобразования показана трепанбиопсия с цитологическим и гистологическим исследованиями.

С уважением

[татьяна лихотникова]

Здравствуйте. На превью снимок не полностью. Посмотрите пожалуйста по ссылке. https://i.imgur.com/T7I5Ywf.jpg Если считаете что нужно переделать снимок, мы переделаем.

[Онколог А.А. Шимширт]

Добрый день,

По ссылке открывается файл с рентгеновским снимком, на котором есть признаки резорбции костной ткани в области локтевой кости, преимущественно. Такая рентгенологическая картина может соответствовать как опухолевому росту, так и остеомиелиту. В таких ситуациях рекомендуют выполнять ещё рентгенограмму в прямой проекции или КТ, а также делать трепанбиопсию с цитологическим, гистологическим и бактериологическим исследованием из поражённого участка.

С уважением

[татьяна лихотникова]

Здравствуйте. Биобсию у нас в городе, к сожалению, не делают. На основе имеющегося снимка, какое лечение на данный момент вы можете посоветовать? Стоит ли делаю химию? Снимок в прямой проекции, обязательно сделаем.

[Онколог А.Л.Кузнецова]

Добрый день.
Рекомендовать химиотерапию на основании только рентгенограммы невозможно. Особенно смущает то, что Вы описываете отсутствие отрицательной динамики в течение 3 месяцев, что не характерно для злокачественной опухоли кости. Возможно в Вашем городе можно выполнить анализ в медицинской лаборатории, а забор материала в ветеринарной клинике.
С уважением.

[татьяна лихотникова]

Большое спасибо за консультацию! Обязательно постараемся сделать все как вы просите. Остаемся на связи.