Опухоль надпочечника . Собака 12 лет

[weimaraner@mail.ru]

9 марта собака почувствовала себя плохо . Озноб и небольшая вялость . К вечеру все прошло . Утром 11 марта , я увидела ,что собака прихрамывает на заднюю правую . В ночь с 11- 12 собаке стало хуже . Сильная вялость , хроматы почти нет . Побежали в клинику , сделали узи , врач кроме объемного образования из мезентериального лифотического узла , ничего не увидела .

Выписали антибиотик . И отправили нас к онкологу . Приехав домой , левый глаз стал заплывать , веко опустилось и припухлось , прощупала воспаленный лимфоузел в области шеи . Начали пить антибиотик .

Через два дня попали к онкологу . Там переделали узи , долго не могли найти вышеупомянутое н/о , но потом обнаружили н/о надпочечника ( под вопросом ) , отправили на КТ . Результаты КТ прикрепляю, биопсию взять не смогли

Собаке 12 лет , порода веймаранер . Аппетит за все это время не пропадал , питье умеренное . Состояние сейчас стабильное , в глаз капали Тобрекс .

2016 году была проведена операция мастоэктомия (правая сторона) , овариогистерэктомия и резекция н/о кожи.

Результат биопсии молоч желез : высокодифференцированная аденокарцинома м/ж с хондроидальной метаплазией.

Результат кожного лоскута : умеренно дифференцированная мастоцитома с инфильтрацией всей толщи лоскута .

Мастоцитом ( на вид ) на собаке штук 3-4 . Так же есть и другие "шишки" (липомы )

Постаралась написать все вкратце .

Стоит ли убирать надпочечник , при таком результате КТ и учитывая возраст ? Если нужно файлы КТ могу переслать на почту . Может, кто-то еще пересмотрит КТ исследование .
Спасибо !!!

КТ

[weimaraner@mail.ru]

Извините за то , что не поздоровалась !

[Онколог А.Л.Кузнецова]

Добрый день.
С учетом метастатического процесса в печени и селезенке адреналэктомия не принесет хороших результатов, поэтому, на мой взгляд, проведение операции будет носить более диагностический, чем лечебный характер. Если у животного наблюдаются множественные мастоцитомы сопровождающиеся увеличением поверхностных лимфатических узлов, следует выполнить тонкоигольную биопсию из изменённых узлов с последующим цитологическим исследованием.
С уважением.

[weimaraner@mail.ru]

Добрый день.
С учетом метастатического процесса в печени и селезенке адреналэктомия не принесет хороших результатов, поэтому, на мой взгляд, проведение операции будет носить более диагностический, чем лечебный характер. Если у животного наблюдаются множественные мастоцитомы сопровождающиеся увеличением поверхностных лимфатических узлов, следует выполнить тонкоигольную биопсию из изменённых узлов с последующим цитологическим исследованием.
С уважением.

Здравствуйте ! Большое спасибо за ответ !
Поверхностные лимфаузлы спокойные . При осмотре, два ветврача это так же отметили .

[Онколог А.Л.Кузнецова]

Вы описывали "воспаленные" л/у узлы в области шеи.

[weimaraner@mail.ru]

Вы описывали "воспаленные" л/у узлы в области шеи.

Сейчас они в норме . После того, как прокапали в глаз "Тобрекс" . Веко восстановилось и л/у .

[weimaraner@mail.ru]

Сделали сегодня клинический анализ мочи



И соотношение кортизол / креатинин

[Онколог А.А. Шимширт]

Добрый день,

Анализ мочи вашей собаке не свидетельствует однозначно о синдроме Кушинга. Если у животного имеются клинические признаки заболевания - повышенная жажда, учащённое мочеиспускание, увеличение в объёме живота, истончение кожи и алопеции, то это будет требовать эндокринологического лечения.
Касательно противоопухолевой терапии, то, учитывая данные КТ о метастатическом поражении лимфатического узла и печени, прогноз будет, к сожалению неблагоприятным. В таких ситуациях возможна паллиативная метрономная химиотерапия циклофосфамидом.
Конкретные назначения вам стоит обсудить с наблюдающим вашу собаку очно врачом.

С уважением

[weimaraner@mail.ru]

Добрый день,

Анализ мочи вашей собаке не свидетельствует однозначно о синдроме Кушинга. Если у животного имеются клинические признаки заболевания - повышенная жажда, учащённое мочеиспускание, увеличение в объёме живота, истончение кожи и алопеции, то это будет требовать эндокринологического лечения.
Касательно противоопухолевой терапии, то, учитывая данные КТ о метастатическом поражении лимфатического узла и печени, прогноз будет, к сожалению неблагоприятным. В таких ситуациях возможна паллиативная метрономная химиотерапия циклофосфамидом.
Конкретные назначения вам стоит обсудить с наблюдающим вашу собаку очно врачом.

С уважением

Спасибо за ответ !
На синдром Кушинга мы не особо тянем , по клиническим признакам . Понять бы опухоль надпочечника гормонопродуцирующая или нет . Возможно , узнав это может можно будет как то уменьшить негативное влияние опухоли на здоровье собаки. При таких результатах КТ , приблизительно , сколько может прожить собака ?

[Онколог А.А. Шимширт]

Добрый день,

Если у вашей собаки нет клинических признаков синдрома Кушинга, то вероятность опухоли надпочечника, продуцирующей кортизол, крайне мала. Касательно опухоли, продуцирующей катехоламины, то феохромоцитому можно исключить сдав анализ мочи на соотношение креатинин\норметанефрин.

С уважением