Увеличенный лимфоузел у кошки

Irishka1985
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 окт 2019, 00:02
Город: Москва

Увеличенный лимфоузел у кошки

Сообщение Irishka1985 » 14 окт 2019, 01:09

Доброй ночи! Кошка, 15 лет,4.5 кг, метис, активная, играет, с аппетитом проблем нет, туалет хороший.В конце июня 2019 г. заметила небольшое увеличение подчелюстного лимфоузла, кошка не жаловалась ни на что. Показали в ветеринару, взяли клинический анализ крови и биохимию, все результаты во вложении. Врач сказала понаблюдать, через несколько дней лимфоузел стал уменьшаться и стал нормального размера. Спустя 3 недели опять заметила увеличение, кошка вела себя обычно, сдали цитологию и клинический анализ крови, как заверил врач все результаты в пределах нормы и прописал пропить 21 день Синулокс и после курса показаться, размер увеличенного лимфоузла с куриное яйцо. После курса антибиотика врач осмотрела животное,сказала, что лимфоузел не растет, но в прежнее состояние не вернется. Через какое-то время заметили, что понемножку лимфоузел увеличивается. 5 октября снова поехали к ветеринару, сделали УЗИ лимфоузла и живота, метастаз не обнаружено. Сделали рентген головы, зубы хорошие, лимфоузел в трахею не прорастает,а растет наружу, анализ крови хороший. Точный диагноз установить не получается. И подскажите пожалуйста как прикрепить результаты анализов, пишет, что большой размер, спасибо)

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Irishka1985
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 окт 2019, 00:02
Город: Москва

Сообщение Irishka1985 » 14 окт 2019, 01:10

Ещё при урчании, стала похрипывать.

Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 3673
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 14 окт 2019, 08:21

Добрый день.
Результаты исследований можно отправить на почту alekseeva@biocontrol.ru с указанием темы.
С уважением.
С уважением.

Irishka1985
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 окт 2019, 00:02
Город: Москва

Сообщение Irishka1985 » 14 окт 2019, 21:56

Добрый вечер,добавила анализы, врачи также говорят,что операцию по удалению лимфоузла в этом возрасте опасно делать.

Биохимический анализ крови 26.06.2019
Билирубин общий 9,4 мкмоль/л
Билирубин прямой 3.6 мкмоль/л
АСТ 29 ед/л
АЛТ 70 ед/л
Коэф. Ритиса 0,41 расчетный
Мочевина 8.98 ммоль/л
Креатинин 153 мкмоль/л

Соотношение
Мочевина/креатинин 31.13 расчетный, мг/дл
Общий белок 66 г/л
Альбумин 30 г/л
Глобулин 36 г/л
Альбумин/глобулин 0.83 расчетный
Щелочная фосфатаза 27 ед/л
а-Амилаза 952 ед/л
Глюкоза 6.2 ммоль/л
ЛДГ 168 ед/л

Клинический анализ крови 26.06.2019
Гематокрит(Ht,PCV) % 46
Гемоглобин (Hb) г/л 160
Эритроциты (RBC) х10^12/л 10
Среднее содержание Hb в эритроците(MCH) Пг 16
Средняя концентрация Hb в эритроците (MCHC) % 34.78
Средний объём эритроцита (MCV) мкм^3 (фл) 46
Показатель анизоцитоза эритроцитов (RDW) % 20.2
Ядерные эритроциты (нормобласты, nRBC) % от RBC -
СОЭ мм/час 2
Лейкоциты (WBC) х10^9/л 11.52
Палочкоядерные нейтрофилы % 1
Сегментоядерные нейтрофилы % 68
Эозинофилы % 4
Моноциты % 1
Базофилы % 0
Лимфоциты % 26
Тромбоциты х10^9/л 467
Скорректированные истинные
лейкоциты х10^9/л 11.52
Палочкоядерные нейтрофилы ABS х10^9/л 0.12
Сегментоядерные нейтрофилы ABS х10^9/л 7.83
Эозинофилы ABS х10^9/л 0.46
Моноциты ABS х10^9/л 0.12
Базофилы ABS х10^9/л 0
Лимфоциты ABSх10^9/л 3

Клинический анализ крови 30.07.2019
Гематокрит(Ht,PCV) % 42.75
Гемоглобин (Hb) г/л 152
Эритроциты (RBC) х10^12/л 10
Среднее содержание Hb в эритроците(MCH) Пг 15.2
Средняя концентрация Hb в эритроците (MCHC) % 35.56
Средний объём эритроцита (MCV) мкм^3 (фл) 42.75
Показатель анизоцитоза эритроцитов (RDW) %20.4
Ядерные эритроциты (нормобласты, nRBC) % от RBC -
СОЭ мм/час 1
Лейкоциты (WBC) х10^9/л 11.91
Палочкоядерные нейтрофилы % 0
Сегментоядерные нейтрофилы % 69
Эозинофилы % 6
Моноциты % 5
Базофилы % 2
Лимфоциты % 18
Тромбоциты х10^9/л 550
Скорректированные истинные лейкоциты х10^9/л 11.91
Палочкоядерные нейтрофилыABS х10^9/л 0
Сегментоядерные нейтрофилы ABS х10^9/л8.22
Эозинофилы ABS х10^9/л 0.71
Моноциты ABS х10^9/л 0.6
Базофилы ABS х10^9/л 0.24
Лимфоциты ABS х10^9/л 2.14

Клинический анализ крови 05.10.2019
Гематокрит(Ht,PCV) % 49
Гемоглобин (Hb) г/л 171
Эритроциты (RBC) х10^12/л 10
Среднее содержание Hb в эритроците(MCH) Пг 17.1
Средняя концентрация Hb в эритроците (MCHC) % 34.9
Средний объём эритроцита (MCV) мкм^3 (фл) 49
Показатель анизоцитоза эритроцитов (RDW) %18.5
Ядерные эритроциты (нормобласты, nRBC) % от RBC -
СОЭ мм/час 3
Лейкоциты (WBC) х10^9/л 13.24
Палочкоядерные нейтрофилы % 2
Сегментоядерные нейтрофилы % 67
Эозинофилы % 4
Моноциты % 3
Базофилы % 0
Лимфоциты % 24
Тромбоциты х10^9/л 526
Скорректированные истинные лейкоциты х10^9/л 13.24
Палочкоядерные нейтрофилы ABS х10^9/л0.26
Сегментоядерные нейтрофилыABS х10^9/л 8.87
Эозинофилы ABS х10^9/л 0.53
Моноциты ABS х10^9/л 0.4
Базофилы ABS х10^9/л 0
Лимфоциты ABS х10^9/л 3.18

Цитология 30.07.2019
Исследуемый материал мазки ТИБ
Заключение: Материал высокой клеточности и хорошего диагностического
значения. Просматриваются многочисленные лимфоидные клетки разной степени
сохранности, отмечается умеренное количество «голых ядер». Среди сохранных
клеток выраженно преобладают малые лимфоциты. Фон мазков содержит
эритроциты, светло-базофильное аморфное вещество, обрывки ядерного
материала, клеточный детрит и лимфогландулярные тельца. Бактериальная
микрофлора и следы фагоцитоза бактерий нейтрофилами не просматриваются.

Irishka1985
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 окт 2019, 00:02
Город: Москва

Сообщение Irishka1985 » 14 окт 2019, 22:46

Заключение: реактивный лимфоузел

Irishka1985
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 окт 2019, 00:02
Город: Москва

Сообщение Irishka1985 » 15 окт 2019, 14:43

Вот результаты по УЗИ
Печень:
• Размер: в пределах нормы; Расположение и контуры: вентральные края печени на уровне реберной дуги, острые; Эхогенность: без видимых изменений; Структура паренхимы: однородная; Очаговые образования: не визуализируются;
Желчевыводящая система:
• Желчный пузырь: наполнение умеренное, форма грушевидная; стенки: не утолщены; Содержимое: анэхогенное; Конкременты: не визуализируются; Общий желчный проток: не расширен;
Селезенка:
• Размер: не увеличена, края острые; Расположение и контуры: без особенностей; Эхогенность паренхимы: не изменена; Структура паренхимы: однородная; Очаговые образования: не визуализируются;
Почки:
-----------------Левая почка-----------------
• Контуры: ровные, четкие; Эхогенность паренхимы: в пределах нормы; кортико-медуллярная дифференциация сохранена; Структура: без видимых изменений; Лоханка: не расширена; Конкременты: не визуализируются;
-----------------Правая почка-----------------
• Контуры: ровные, четкие; Эхогенность паренхимы: в пределах нормы; кортико-медуллярная дифференциация сохранена; Структура: без видимых изменений; Лоханка: не расширена; Конкременты: не визуализируются;
• Мочеточники: не визуализируются;
Мочевой пузырь:
• Наполнение: умеренное; Стенки: не утолщены; Содержимое: анэхогенное; Конкременты: не визуализируются;
Область треугольника мочевого пузыря: без видимых изменений;
Желудочно-кишечный тракт:
• Желудок: наполнение - спавшийся; содержимое - не визуализируется; стенки - не утолщены; слоистость стенок сохранена; перистальтика сохранена; Пилорический сфинктер: без видимых изменений.
• Двенадцатиперстная кишка: просвет - спавшийся, стенки ровные; не утолщены;слоистость стенок - сохранена; перистальтика сохранена; движение содержимого поступательное (нормальное); форма на поперечном срезе - овальная; сосочек двенадцатиперстной кишки: не увеличен; структура однородная;
• Тощая кишка: просвет - спавшаяся на всем протяжении; стенки ровные; не утолщены; слоистость стенок - сохранена; перистальтика сохранена; движение содержимого поступательное (нормальное); форма петель на поперечном срезе - овальная;
• Подвздошная кишка: стенки: не утолщены;
• Подвздошно-ободочный сфинктер: без видимых изменений;
• Ободочная кишка: просвет наполнен содержимым с акустической тенью - предположительно каловые массы; стенки не утолщены; слоистость стенок - сохранена;
• Область поджелудочной железы: без видимых изменений;
• Поджелудочная железа: не увеличена;
Лимфатические узлы брюшной полости:
• Мезентериальные: не увеличены;
• В области подвздошно-ободочного сфинктера: не увеличены;
Брюшная полость:
• Свободная жидкость в брюшной полости: не визуализируется;
• Свободный газ в брюшной полости: не визуализируется;
• Ткани сальника и брыжейки: без видимых изменений;
Заключение: УЗ-признаков патологий органов брюшной полости не выявлено.
Образование в области левого нижнечелюстного ЛУ, 44*50 мм, не однородное, с множественными очагами пониженной эхогенности.
Лимфома?

Irishka1985
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 окт 2019, 00:02
Город: Москва

Сообщение Irishka1985 » 16 окт 2019, 12:16

Добрый день! Очень прошу посмотрите пожалуйста наши анализы, что нам делать дальше?

Аватара пользователя
Онколог А.А.Становая
Сообщения: 350
Зарегистрирован: 26 мар 2019, 09:38
Город: Москва

Сообщение Онколог А.А.Становая » 16 окт 2019, 13:01

Добрый день! По результатам цитологического исследования реактивный лимфатический узел. Тут 2 варианта либо пробовать выполнять повторное цитологическое исследование, либо удалять лимфатический узел и отправлять на гистологическое исследование новообразования. Если готовится к операции желательно пройти осмотр анестезиолога и кардиолога.
С Уважением.

Irishka1985
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 окт 2019, 00:02
Город: Москва

Сообщение Irishka1985 » 17 окт 2019, 01:02

Спасибо большое за ответ, уже записались к специалисту вашей ветклиники)

Irishka1985
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 14 окт 2019, 00:02
Город: Москва

Сообщение Irishka1985 » 07 фев 2020, 00:55

Изображение

Изображение

Уважаемый Александр Александрович! После приема препарата Энроксил, через некоторое время заметили, что лимфоузел стал уменьшаться и стал почти обычного размера (незнаю совпадение или нет). Сейчас опять вырос огромным, появилась хрипота, но на поведение животного никак не влияет, активная играющая 15-летняя кошка. Что посоветуете, спасибо)

Ответить

Вернуться в «Вопросы онкологу»