Разрушение костей
Разрушение костей
Здравствуйте. Ризеншнауцер, сука,стерилизована, 8 лет. В декабре началось хромота на переднюю правую конечность. Заключение ортопеда:
По результату клинического осмотра : Хромота правой передней конечности с укорочением шага,типичная для проксимальных частей конечности. Ортопедичесткий тест правого плечевого сустава показал выраженную болевую реакцию при крайнем положении конечности в каудальном отведении. Основным предположительным диагнозом на сегодня является артрит/остеоартрит правого плечевого сустава. . Рекомендации на период консервативного лечения и наблюдения за динамикой : Ограничение подвижности:
• стараться максимально избегать передвижения по ступенькам, а так же прыжков, спрыгиваний с высоты
Позже добавилась температура до 40.5 градусов и хромота ещё на заднюю левую лапу.
Курс хондропрокеторов результата не дал. Сималджекс помогал. Результаты крови в марте:
После курса Цефтриаксона с преднизолоном ушла температура и общее самочувствие стало как раньше. Когда стали плавно выводить Цефтриаксон (увеличивали интервал между инъекциями), снова наступило ухудшение и повтор картины-хромота на переднюю правую и заднюю левую лапы+температура до 40.5. Видео движений собаки при надобности могу скинуть.
Борелии, анаплазмоз, токсоплазмоз , бруцеллез отрицательно.
После 15 дней суммамеда 200 состояние на две недели снова стало удовлетворительным, потом стало таким же(температура+хромота).
Сегодня сделали рентген и УЗИ всей собаки. Заключение на фото. Результаты рентгена на гугл диске. Очень надеюсь,что вы сталкивались с подобной картиной
Рентген
https://drive.google.com/folderview?id= ... 0Y1M1A0TEk
По результату клинического осмотра : Хромота правой передней конечности с укорочением шага,типичная для проксимальных частей конечности. Ортопедичесткий тест правого плечевого сустава показал выраженную болевую реакцию при крайнем положении конечности в каудальном отведении. Основным предположительным диагнозом на сегодня является артрит/остеоартрит правого плечевого сустава. . Рекомендации на период консервативного лечения и наблюдения за динамикой : Ограничение подвижности:
• стараться максимально избегать передвижения по ступенькам, а так же прыжков, спрыгиваний с высоты
Позже добавилась температура до 40.5 градусов и хромота ещё на заднюю левую лапу.
Курс хондропрокеторов результата не дал. Сималджекс помогал. Результаты крови в марте:
После курса Цефтриаксона с преднизолоном ушла температура и общее самочувствие стало как раньше. Когда стали плавно выводить Цефтриаксон (увеличивали интервал между инъекциями), снова наступило ухудшение и повтор картины-хромота на переднюю правую и заднюю левую лапы+температура до 40.5. Видео движений собаки при надобности могу скинуть.
Борелии, анаплазмоз, токсоплазмоз , бруцеллез отрицательно.
После 15 дней суммамеда 200 состояние на две недели снова стало удовлетворительным, потом стало таким же(температура+хромота).
Сегодня сделали рентген и УЗИ всей собаки. Заключение на фото. Результаты рентгена на гугл диске. Очень надеюсь,что вы сталкивались с подобной картиной
Рентген
https://drive.google.com/folderview?id= ... 0Y1M1A0TEk
- Онколог А.Л.Кузнецова
- Сообщения: 3333
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 14:38
- Город: Москва
Добрый день.
К сожалению ссылка, которую вы выложили не активно.
То что можно сказать по фото рентгена конечности, которые присутствуют на заключении - рентгенографическая картина может соответствовать остеомиелиту. Также в сторону этого диагноза указывает положительная динамика на фоне проведения антибиотикотерапии. В таких случаях показана консультация хирурга, биопсия кости и бак. посев. Со специалистами хирургического отделения можно посоветоваться у нас на форуме в ветке "вопросы хирургу".
С уважением.
К сожалению ссылка, которую вы выложили не активно.
То что можно сказать по фото рентгена конечности, которые присутствуют на заключении - рентгенографическая картина может соответствовать остеомиелиту. Также в сторону этого диагноза указывает положительная динамика на фоне проведения антибиотикотерапии. В таких случаях показана консультация хирурга, биопсия кости и бак. посев. Со специалистами хирургического отделения можно посоветоваться у нас на форуме в ветке "вопросы хирургу".
С уважением.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
- Онколог А.Л.Кузнецова
- Сообщения: 3333
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 14:38
- Город: Москва
Добрый день.
На рентгенограммах Вашего животного определяется выраженный периостоз и диффузная резорбция костной ткани в плечевых и бедренных костях справа и слева. Рентгенографическая картина может быть характерна для остеомиелита, менее характерна для опухолевого процесса. Так как большая часть опухолей костей поражает только одну конечность. Исключением являются множественная миелома и лимфома костей. В ситуации Вашего животного показано проведение трепан-биопсии кости с последующим цитологическим и гистологическим исследованием и бак. посев.
С уважением.
На рентгенограммах Вашего животного определяется выраженный периостоз и диффузная резорбция костной ткани в плечевых и бедренных костях справа и слева. Рентгенографическая картина может быть характерна для остеомиелита, менее характерна для опухолевого процесса. Так как большая часть опухолей костей поражает только одну конечность. Исключением являются множественная миелома и лимфома костей. В ситуации Вашего животного показано проведение трепан-биопсии кости с последующим цитологическим и гистологическим исследованием и бак. посев.
С уважением.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Спасибо большое
Здравствуйте, мы сделали бакпосев кости(чисто) и гистологию в двух местах. По результатам лабораторий высокодеференцированная остеосаркома. Но нашего терапевта смущает,что поражены четыре конечности. Скажите, пожалуйста, сталкивались ли вы с подобным течением болезни?
Возможно существуют заболевания со сходной гистологической картиной?
Собака уже две недели без каких - либо препаратов, без температуры и не хромает. До этого передвигалась очень тяжело
Возможно существуют заболевания со сходной гистологической картиной?
Собака уже две недели без каких - либо препаратов, без температуры и не хромает. До этого передвигалась очень тяжело
- Онколог А.Л.Кузнецова
- Сообщения: 3333
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 14:38
- Город: Москва
Добрый день.
В нашей клинике не зафиксировано ни одного случая одновременного поражения сразу 4 костей. Были случаи метастатического поражения костной ткани остеосаркомой с единичным первичным очагом.
Если есть возможность выполните пересмотр стекл в независимой лаборатории. Для остеосаркомы не характерен высокий уровень дифференцировки опухолевых клеток и множественное поражение костной ткани. Также для остеосаркомы не характерно отсутствие симптомов в течение длительного периода времени при отсутствии специфического противоопухолевого лечения
С уважением.
В нашей клинике не зафиксировано ни одного случая одновременного поражения сразу 4 костей. Были случаи метастатического поражения костной ткани остеосаркомой с единичным первичным очагом.
Если есть возможность выполните пересмотр стекл в независимой лаборатории. Для остеосаркомы не характерен высокий уровень дифференцировки опухолевых клеток и множественное поражение костной ткани. Также для остеосаркомы не характерно отсутствие симптомов в течение длительного периода времени при отсутствии специфического противоопухолевого лечения
С уважением.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Спасибо за ответ. Специально отправляли сразу в две лаборатории,и результат сошёлся,что удивляет...попробуем конечно пересмотреть и в третьей
Есть ли у вас рекомендации, в каком направлении искать решение вопроса при возврате симптомов и температуры?
Есть ли у вас рекомендации, в каком направлении искать решение вопроса при возврате симптомов и температуры?