Образование на селезенке

[С.Н.]

Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста дальнейшие действия, получили гистологию. И если можно - хоть какие-то прогнозы по данному виду опухоли... Заранее спасибо.

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день.
Узловая форма лимфомы селезенки является вялотекущей формой заболевания, в отличие от диффузных форм. После операции чаще всего рекомендуется динамическое наблюдение за животным, при отсутствии опухолевых очагов в других органах и тканях сопутствующая терапия не назначается.
Следует оценивать состояние поверхностных лимфоузлов, делать контрольные рентгеновские снимки легких и УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 3-4 месяца. Индолентная форма лимфомы может иметь неплохие прогнозы с многолетней выживаемостью. В редких случаях она может прогрессировать и распространяться по организму, в таких случаях прибегают к химиотерапевтическому лечению.

[С.Н.]

Большое спасибо за ответ, вы меня очень успокоили!

[С.Н.]

Добрый день! Скажите пожалуйста, имеет ли реальный смысл в нашем случае проведение ИГХ исследования, или в принципе это ничего существенно не поменяет ни в прогнозе, ни в рекомендациях? И если имеет, то где на данный момент я могу провести это исследование?

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день.
ИГХ-исследование проводится по рекомендации лечащего врача при неоднозначных результатах гистологического исследования. В вашем случае диагноз установлен и этот тест существенно не поменяет ни прогнозы ни тактику лечения.
Анализ можно выполнить в лаборатории доктора Митрохиной (Москва).

[С.Н.]

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, возможно ли самостоятельно наблюдать за лимфоузлами собаки в промежутках между обследованиями у врача? Какого размера должны прощупываться здоровые лимфоузлы под нижней челюстью? Или их не получится отличить от слюнных желез без специалиста?
Заранее большое спасибо за помощь!

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день.
Вы можете делать это самостоятельно, но зачастую владельцы могут перепутать их со слюнными железами (располагаются в области угла нижней челюсти); они не должны пальпироваться вовсе, либо допускается размер не более 1 см, мягкая консистенция.
Стоит помнить, что подчелюстные лимфоузлы часто могут реагировать на воспалительные процессы в ротовой полости (гингивит/стоматит и тд), поэтому ориентироваться только на них нельзя. Необходимо так же контролировать состояние остальных поверхностных лимфоузлов.

[С.Н.]

Большое спасибо за быстрый и такой подробный ответ! Скажите пожалуйста, сами слюнные железы прощупываются постоянно, или тоже только при их воспалении?

[Онколог М.Д.Василенко]

Обычно постоянно, в той или иной степени, особенно у средних и крупных пород собак.