Опухоль в брюшной полости

[telefonmaykop]

Собака порода спаниель-болонка.
Возраст 12 лет
Масса тела 12.3кг
2 года назад поставили диагноз инсулинозависимый сахарный диабет, стерилизована.
Инсулин 2 раза в день + кормление сухим кормом ( Не диета )

Три недели назад сделали УЗИ, обнаружено новообразование в брюшной полости.
Ухудшение общего самочувствия: вялость, слабость, избирательный аппетит.

Были проведены дополнительные исследования: рентген, анализы крови









Собаку положили на суточный стационар, внутривенно вводились препараты калия, после чего показатели стабилизировались и были назначены следующие лекарства:

Врач назначил преднизолон ( 2.5 таблетки 1 раз в день ), синулокс ( 1 таблетка 250мг 2 раза в день ) + инсулин 2 раза в день .
через неделю взят повторный анализ крови и повторное УЗИ:


ПОЖАЛУЙСТА посмотрите видео УЗИ:



Уровень тромбоцитов очень низкий, у собаки периодически появляются питехии. В связи с этим биопсия и пункция, анализ косного мозга под общим наркозом исключается из за высоких рисков.
Сегодня едем сдавать анализы: цитология крови и подсчёт ретикулоцитов.


Подскажите пожалуйста, что нам сделать с минимальными рисками, для увеличения продолжительности и качества жизни собаки.

[Онколог А.А. Шимширт]

Добрый день,

Ухудшение состояния вашего животного наиболее вероятно связано с кровотечением, возможно хроническим из опухолевого очага в брюшную полость, а также возможно с метастатическим асцитом (учитывая данные УЗИ о наличии свободной жидкости в брюшной полости).
Тактически в такой ситуации с лечащим врачом животного стоит обсуждать выполнение коагулограммы, назначения препаратов, улучшающих свёртывание крови - конакион, транексам, этамзилат.
Касательно приёма преднизолона на фоне сахарного диабета, то глюкокортикоиды могут дестабилизировать ситуацию с сахарным диабетом, поэтому животному при приёме преднизолона может потребоваться более тщательный контроль уровня глюкозы, коррекция инсулиновой терапии.

С уважением

[telefonmaykop]

Добрый день,

Ухудшение состояния вашего животного наиболее вероятно связано с кровотечением, возможно хроническим из опухолевого очага в брюшную полость, а также возможно с метастатическим асцитом (учитывая данные УЗИ о наличии свободной жидкости в брюшной полости).
Тактически в такой ситуации с лечащим врачом животного стоит обсуждать выполнение коагулограммы, назначения препаратов, улучшающих свёртывание крови - конакион, транексам, этамзилат.
Касательно приёма преднизолона на фоне сахарного диабета, то глюкокортикоиды могут дестабилизировать ситуацию с сахарным диабетом, поэтому животному при приёме преднизолона может потребоваться более тщательный контроль уровня глюкозы, коррекция инсулиновой терапии.

С уважением

Здравствуйте! По поводу скачков сахара при прёме преднизалона нас предупреждали, но всё нормально, мы держим сахар в норме.
Как начали давать собаке преднизалон состояние улучшилось, весёлая играет, хороший аппетит, гуляет, хороший цвет и форма стула.
Сегодня получил анализы рекулоцитов крови, посмотрите пожалуйста:

[Онколог А.А. Шимширт]

Добрый день,

Высокий уровень ретикулоцитов говорит об эффективном костномозговом кроветворении у вашего животного, может быть связан с компенсаторной реакцией костного мозга в ответ на анемию.

С уважением