уротелиальная карцинома низкой степени злокачественности

[Светер]

Добрый день. Данный диагноз "уротелиальная карцинома низкой степени злокачественности" поставлен собаке возраст 5 лет, английский коккер спаниель, девочка,, на основании гистологии. Была удалена опухоль шейки мочевого пузыря. Рекомендована химиотерапия 3 курса через 21 день(доксорубицин+натрия хлорид), Рентген легких, узи всех органов в норме, метастазов нет. смущает низкая степень злокачественности, (это хуже .чем ,если бы была высокая степень?
Каковы могут быть прогнозы?

[Онколог С.Е.Романова]

Здравствуйте!
Низкая степень злокачественности говорит о высокодифференцированном новообразовании, которое имеет менее агрессивное биологическое поведение. При таком диагнозе рекомендуется прием пироксикама в дозе 0,3 мг\кг 1 раз в день и проведение химиотерапии препаратом Гемзар 1 раз в неделю 9 недель в дозе 800 мг\м2.

[Светер]

Спасибо за ответ, а назначенный доксорубицин совсем не подходит? в какие сроки надо делать химию? чем раньше,тем лучше? собака бодрая, не скажешь, что болеет, переживаем,что после химия будет плохо

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день.
Доксорубицин не имеет выраженной эффективности при высокодифференцированной уротелиальной карциноме. Мы не применяем его у пациентов с таким диагнозом.
Химиотерапия чаще всего назначается в сроки 2-3 недели после операции, с целью профилактики рецидивов (что бывает достаточно часто) и метастазирования.

[Светер]

Добрый день, после курса химиотерапии собака начала Очень много пить, что это может означать?

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день.
В таких ситуациях сдаются контрольные анализы крови и анализ мочи, чтобы адекватно оценить с чем конкретно связано повышение жажды.
Так же нужно замерить объём выпиваемой жидкости за сутки (норма у собак около 50мл/кг/сут).
Повышение жажды может быть связно с интоксикацией после химиотерапии, с изменением функциональной способности почек и тд.