Добрый день, уважаемый, Александр Александрович! Кот 8,5 лет, 4,5 - 4,3(сейчас) кг, плоскоклеточный рак ротовой полости, в течении 6 месяцев прием 15 мг палладия и мелоксикам по схеме, ремиссия.. Последние 7 дней появились ухудшения в виде отказа от еды, боль при глотании, истечение слюны - нечастое. Рентген (в одной проекции, без анестезии, с закрытой пастью) - деструкции кости нет, анализы крови (биохимия, общий анализ, почечные показатели), - все в норме, Назначение: смена мелоксикама на онсиор, релания, стоморджил. На релании самочувствие улучшается, становится более активным, к еде подходит, но при попытке проглотить мягкую еду возникает боль, и он уходит от миски. Из шприца удается дать 5-10% суточной нормы - вырывается.
Вопрос: надо ли вводить р-ра Рингера или р-ра Глюкозы 50-70, Дюфолайт, как вы рекомендовали вашему пациенту, коту Даксу здесь на форуме?
Наша ситуация говорит о том, что отклик на палладиа ухудшился? Можно ли его чем-то заменить или давать каждый день?
Можно ли обрабатывать ротовую полость человеческим препаратом Гивалек (он с обезболивающим эффектом)?
Достаточно ли назначений для ведения кота на этой этапе?
Огромное спасибо!
-август
- февраль
Вопрос доктору Шимширту А.А.
-
- Сообщения: 6
- Зарегистрирован: 25 авг 2020, 14:53
- Город: Киев
- Онколог А.А. Шимширт
- Сообщения: 6070
- Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
- Город: Москва
Добрый день,
Вы можете использовать подкожные вливания р-ра Рингера и т.д., но эти назначения даются с учётом степени обезвоживания и при очном осмотре врачом.
Из дополнительных анальгетиков можно давать коту габапентин 5-10 мг\кг, 2 раза в сутки. В ряде ситуаций требуется замена нестероидных противовоспалительных средств на глюкокортикоиды (например, преднизолон или метипред), но их приём не сочетается с совместным приёмом мелоксидила или онсиора.
Касательно гивалекса, то какой-либо вразумительной информацией по его применению у кошек я не обладаю.
Конкретные назначения по лечению вам следует обсуждать с лечащим врачом животного.
С уважением
Вы можете использовать подкожные вливания р-ра Рингера и т.д., но эти назначения даются с учётом степени обезвоживания и при очном осмотре врачом.
Из дополнительных анальгетиков можно давать коту габапентин 5-10 мг\кг, 2 раза в сутки. В ряде ситуаций требуется замена нестероидных противовоспалительных средств на глюкокортикоиды (например, преднизолон или метипред), но их приём не сочетается с совместным приёмом мелоксидила или онсиора.
Касательно гивалекса, то какой-либо вразумительной информацией по его применению у кошек я не обладаю.
Конкретные назначения по лечению вам следует обсуждать с лечащим врачом животного.
С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
-
- Сообщения: 6
- Зарегистрирован: 25 авг 2020, 14:53
- Город: Киев
Спасибо Вам огромное, Александр Александрович за ваш ответ и отношение!
-
- Сообщения: 6
- Зарегистрирован: 25 авг 2020, 14:53
- Город: Киев
Добрый день, Александр Александрович! В ситуации прекратившегося отклика на палладиа чем его можно было бы заменить? Возможно ли продлить таргетную терапию, но уже другим препаратом аналогичного действия? Буду очень признательна за ответ.
- Онколог А.А. Шимширт
- Сообщения: 6070
- Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
- Город: Москва
Добрый день,
Приём Palladia из таргетных препаратов заменить чем-либо сложно. Теоретически возможна замена Palladia на иматиниб. Замену препаратов и коррекцию лечения вам следует обсуждать с лечащим врачом животного.
С уважением
Приём Palladia из таргетных препаратов заменить чем-либо сложно. Теоретически возможна замена Palladia на иматиниб. Замену препаратов и коррекцию лечения вам следует обсуждать с лечащим врачом животного.
С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru