Собака образования в Хиазме

ДРТ Тесла
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 05 авг 2021, 15:02
Город: Санкт-Петербург

Собака образования в Хиазме

Сообщение ДРТ Тесла » 05 авг 2021, 16:52

Добрый день!
Прошу вас высказать своё мнение по проводимой терапии, а самое главное по заключениям 2х проведённых МРТ. Собака молодая, полностью здоровая. После травмы глаза при первом МРТ было обнаружено воспаление, а через 2 недели уже признаки объёмного образования в хиазмальной области! Верны ли заключения? Если да, то верна ли тактика лечения? Что возможно сделать для восстановления собаки.?
Заранее большое спасибо!

03.07.21 собака (ДРТ 3,8 года сука) травмировала глаз, воткнулась ветка.
05.07.21 начался отёк. Правый глаз OD даззл, угроза, зрачковый -. глаз слеп. Была проведена операция по удалению инородного предмета (3 мм) и абсцесса из ретробульбарного пространства. Абсцесс сдан на посев, посев стерилен.
Собака медленно но шла на поправку. Принимала Юнидокс, Онсиор, Триттико, Флоксал, Корнерегель.
13.07.21. Осмотр Офтальмолога. Глаз лучше, отёк меньше, ретропульсация лучше но не полностью.
19.07.21 Днём прогулка-отдых в парке, 3-4 часа, (первая после травмы). Вечером (19:00) собаке резко стало хуже. Тремор (судороги), очень сильный отёк как самого глаза, так и век, отсутствие аппетита, непроизвольное мочеиспускание, сильные боли.
Была сдана кровь, общий и биохимия. АЛТ, АСТ, ГГТ. существенно превышены. ОАК -норма.
Было проведено УЗИ ЖКТ. Печень в норме. Панкреатит не подтверждён (липаза 54,3).
Собака оставлена на анальгезию на ночь в ОРИТ для снятия болевого синдрома. Удалось уснуть и расслабиться только к 4-5 утра.
20.07.21 проведена МРТ ГМ + КВ (ретробульбарное пр-во). Заключение:
МР-признаки неврита зрительного нерва справа.
МР-признаки воспалительного процесса в ретробульбарном пространстве справа.
МР-признаки воспалительных заболеваний ГМ (менее вероятен неопластический процесс).
Назначение: Маннит 35 2р в день 3 дня. Амоксиклав 140 2р в день. Превикокс 57 1р в день 3 дня. Габапентин.
23.07.21. Отёк уменьшился в 2 раза, начались обильные гнойные выделения из глаза. Добавили Тетрациклиновую мазь.
28.07.21. Тест Ширмера: ОД = 5 мм/мин. Глаз с обильными выделениями. сам глаз уменьшился в размере, сухой. Отёк есть но не существенный. тремор периодический, реакции все заторможенные, аппетит не уверенный (возможно есть трудности с твёрдой пищей). Частое мочеиспускание иногда во сне.
Лечение глаз: Макситрол, Корнерегель.
Лечение неврология: Амоксиклав суспензия 150 2р в день.
03.08.21. Общее самочувствие: периодические тремор. слабый аппетит. настроение/поведение болезненно спокойное (много спит или просто лежит) во время прогулки возвращается игривость. Отёк глаза ликвидирован. выделения слабые. ОД = 15мм/мин. Глаз восстановился в размере.
04.08.21. Проведена повторная МРТ ГМ + КВ. Заключение:
МР-признаки объёмного образования в хиазмальной области (14,4*11*8,2мм) преимущественно справа!
Назначение: Метипред 4 мг. 2т2р в день 14 дней далее по 1 т 2р в день. Амоксиклав продолжать.
Повторная МРТ через 1-1,5 мес.
Изображение

Изображение

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 3673
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 05 авг 2021, 22:04

Добрый день.
Для понимания верны ли заключения, требуется диск с исследованием (для просмотра МРТ). Лучше это делать в формате очного приема у невролога.
С уважением.

ДРТ Тесла
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 05 авг 2021, 15:02
Город: Санкт-Петербург

Сообщение ДРТ Тесла » 05 авг 2021, 22:21

Добрый день!
Я и питомец находимся не в Москве, возможно ли отправить вам файлы с МРТ на электронную почту? Возможна ли предварительная удалённая онлайн-консультация?

Аватара пользователя
Онколог А.Л.Кузнецова
Сообщения: 3286
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 14:38
Город: Москва

Сообщение Онколог А.Л.Кузнецова » 08 авг 2021, 10:22

Добрый день.
Мы проводим только очные консультации или консультации на форуме. Вы можете прислать ссылку на электронное хранилище с МРТ Вашего животного, чтобы можно было Вас проконсультировать.
С уважением.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

ДРТ Тесла
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 05 авг 2021, 15:02
Город: Санкт-Петербург

Сообщение ДРТ Тесла » 08 авг 2021, 14:57

Добрый день! направляю ссылки на 2 МРТ. 21.07 и 04.08.
Вопрос Срочный т.к. у нас на руках 2 разных заключения по поводу собаки. и назначена операция в необходимости которой мы не уверены.
Мнение 1. Это новообразование, оно возникло ещё до травмы, продолжать лечение амоксиклавом. сделать повторную МРТ через месяц. Если подтвердится что необходимо удалять, то оперировать через пасть.
Мнение 2. С учётом анамнеза (собака молодая, до этого не проявляла странностей, произошла травма глаза) это вероятнее всего воспаление из-за инородного предмета (06.07 удалили из ретробульбарного частицу ветки в 3 мм. больше на УЗИ ничего не обнаружили, но видимо что-то осталось). Показана срочная операция (назначена на 10.08. 15:00) удаление глаза, нерва, всех окружающих тканей, "того что похоже на опухоль" со сдачей её на гистологию.
Прошу высказать ваше мнение по поводу МРТ, стоит ли ждать или необходимо оперировать? если оперировать то что и как?
СПАСИБО

https://cloud.mail.ru/home/%D0%A1.%D0%A ... A%D0%92.7z

https://cloud.mail.ru/stock/9r1ukAfFjZUe5oqkwr1DikqY

ДРТ Тесла
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 05 авг 2021, 15:02
Город: Санкт-Петербург

Сообщение ДРТ Тесла » 16 авг 2021, 14:32

@Администратор Е.А.Алексеева Прошу удалить всю переписку по данной теме. Помощи для других пользователей в ней нет, а вот мои персональные данные есть.
спасибо

Ответить

Вернуться в «Вопросы онкологу»