Ветеринарная клиника "Биоконтроль"

Здравствуйте! Кошке 10 лет. Два года назад перенесла операцию по удалению карциномы молочной железы. Полностью восстановилась, чувствовала себя хорошо. Однако буквально несколько дней назад ее состояние резко ухудшилось, повезли в ветклинику. Там сказали, что у кошки пошли метастазы в легкие и, как следствие, в легких образовалась жидкость. Сделали рентген (прилагаю) и цитологию, жидкость выкачали, поставили диагноз «неопластический экссудат, наиболее вероятно метастатического происхождения» и отправили домой. Вчера ездили в другую ветклинику, сделали все возможные анализы (прилагаю), чтобы исключить все варианты. Диагноз подтвердился.
Какой прогноз Вы можете дать? Подскажите, что можно сделать, чтобы облегчить состояние кошки?

Добрый день.
При метастатическом плеврите прогнозы оцениваются как неблагоприятные, продолжительность жизни может составлять 1-2 месяца.
В качестве поддерживающей терапии животному показана аспирация жидкости из грудной полости (по мере необходимости), антибиотикотерапия, при необходимости противовоспалительная терапия, бронходилятаторы и др.
Так же метастатическом раке молочной железы показана химиотерапия препаратами ряда таксанов, что позволяет увеличить продолжительность жизни в среднем до 3-6 месяцев.

Онколог М.Д.Василенко писал(а): ↑

16 авг 2021, 17:16

Добрый день.
При метастатическом плеврите прогнозы оцениваются как неблагоприятные, продолжительность жизни может составлять 1-2 месяца.
В качестве поддерживающей терапии животному показана аспирация жидкости из грудной полости (по мере необходимости), антибиотикотерапия, при необходимости противовоспалительная терапия, бронходилятаторы и др.
Так же метастатическом раке молочной железы показана химиотерапия препаратами ряда таксанов, что позволяет увеличить продолжительность жизни в среднем до 3-6 месяцев.

Спасибо за ответ! Подскажите, если все-таки сделать химиотерапию, жидкость в легких перестанет собираться? Из скольки сеансов обычно состоит курс химиотерапии? И уточните, пожалуйста, какие именно препараты Вы имеете ввиду в качестве поддерживающей терапии?

Химиотерапия направлена на то, чтобы жидкость накапливалась в грудной полости как можно медленнее и в ряде случаев какое-то время удается контролировать этот процесс.
Чаще всего проводится 3-4 процедуры химиотерапии (1 раз в 21 день), курс может быть продлён по ситуации.
Поддерживающая терапия назначается исходя из результатов осмотра животного в очном порядке.
Чаще всего это преднизолон (глюкокортикостероид), антибиотик (например синулокс), теопэк/эуфиллин (бронходилятатор) и тд.

Онколог М.Д.Василенко писал(а): ↑

16 авг 2021, 20:11

Химиотерапия направлена на то, чтобы жидкость накапливалась в грудной полости как можно медленнее и в ряде случаев какое-то время удается контролировать этот процесс.
Чаще всего проводится 3-4 процедуры химиотерапии (1 раз в 21 день), курс может быть продлён по ситуации.
Поддерживающая терапия назначается исходя из результатов осмотра животного в очном порядке.
Чаще всего это преднизолон (глюкокортикостероид), антибиотик (например синулокс), теопэк/эуфиллин (бронходилятатор) и тд.

Спасибо большое! Нам врач в ветклинике говорил, что если делать химиотерапию, то путем введения препарата прямо в легкие (тем же методом, которым выкачивают жидкость из лёгких), но он вроде бы очень болезненный. Стоит ли его применять? Или несмотря на свою болезненность он является самым эффективным?
Подскажите, количество процедур химеотерапии зависит от метода получения химиопрепаратов (например, перорально, внутривенно и т.д.)? В чем разница? И какой из них самый действенный и безопасный?
И еще один вопрос: по отзывам в Интернете нашли препарат Эльвита-Удивит – противовоспалительный и противоопухолевый. Подскажите, Вы в своей практике не применяете его? Стоит ли его давать кошке?

В своей практике мы не используем внутриполостное введение химиотерапевтических препаратов (в грудную полость) из-за местно-выраженного склеротического эффекта на окружающие ткани.
Метод введения препаратов - внутривенный.
Препарат Эльвира-Удивит мы не используем.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли использовать обезболивающее для кошки при проведении курса химиотерапии? Например, кетопрофен и в каких дозировках его использовать инъекционно?

И можно ли при прохождении курса химиотерапии принимать преднизолон? Если можно, то в какой дозировке и нужно ли делать перерывы?

Добрый день.
При прохождении химиотерапии обезболивающее не требуется, если нет болевого синдрома.
Назначение глюкокортикостероидов (преднизолон), так же как и нестероидных противовоспалительных средств (кетопрофен) должно происходить под контролем врача, имеющего возможность наблюдать животное очно.
Следует учесть, что одновременно эти препараты принимать категорически нельзя, из-за высокого риска развития ЖКТ-кровотечения.

Спасибо за ответ! Подскажите, если преднизолон кошке давали 3 недели (первая неделя – по 1 мг/кг, вторая – 2 мг/кг, третья – по 1 мг/кг), можно ли резко прекратить его прием? И когда после отмены преднизолона можно начать принимать кетопрофен? И можно ли вообще?