Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Аватара пользователя
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 6057
Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва

Re: Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Сообщение Онколог А.А. Шимширт » 16 апр 2023, 20:39

Добрый день,

В качестве спазмолитика альтернативно но-шпе можно использовать дюспаталин (2-5 мг\кг, 2 раза в сутки). Кошкам с лимфомой можно использовать псиллиум и церукал. Окончательные рекомендации вам нужно обсуждать с лечащим врачом животного.

С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
MiLiely
Сообщения: 331
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 30 апр 2023, 15:30

Здравствуйте,
спасибо за Ваши ответы!

У нас сейчас у кошки панкреатит, прописали в числе прочего метамизол натрия(баралгин) в.м.
Мы прочли в инструкции, что НПВС не рекомендуется принимать вместе с кортикостероидами и химиотерапией.
А кошка как раз принимает лейкеран и метипред.

Не можете подсказать, с чем связан этот запрет? Чем нам может грозить применение баралгина? Применяете ли Вы метамизол натрия вместе с химиотерапией и кортикостероидами и если да, то какие побочки наблюдали, как часто и можно ли их как-то избежать(максимально разнести по времени, может)?

Спасибо за ответ!

Аватара пользователя
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 6057
Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва

Сообщение Онколог А.А. Шимширт » 04 май 2023, 19:46

Добрый день,

Метамизол - единственный препарат из группы НПВС, который можно эпизодически использовать совместно с глюкокортикоидами. Однако у кошек есть наблюдения, говорящие о том, что применение метамезола более 5-7 дней может приводить к язвенным изменениям желудочно-кишечного тракта.

С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

MiLiely
Сообщения: 331
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 08 июн 2023, 11:08

Здравствуйте!
Очень нужно Ваше мнение. Кошка с лимфомой кишечника на метрономной терапии лейкеран + метипред уже больше года. Полную ремиссию нам не ставят - по УЗИ кишечник не "как у здоровой кошки", хотя в начале лейкерана был "как", потом ухудшился. С февраля этого года страдаем и не переставая лечимся от гастрита, панкреатита. В начале апреля нам поставили небольшую отрицательную динамику по лимфоме. Сейчас кошка сама перестала есть, и панкреатит обострился - стал хуже чем когда либо. При этом панреатич. липаза в норме, кошка на вид обычная (не кукситься, не лежит, как когда болит что-то, даже играет иногда)
1) Подскажите, в случае, когда животное не ушло в полную ремиссию, и по УЗИ ставят небольшую отрицательную динамику, можно ли делать перерыв в лечении лимфомы (приеме лейкерана и / или метипреда), с целью подлечить гастрит панкреатит? Или в таком случае (когда нет полной ремиссии и недавно ставили ухудшение, это опасное решение, и не стоящий риск?)
2) Нельзя ли в классической метрономной схеме лейкеран+метипред убрать или заменить чем-то метипред? Наши терапевты предполагают, что наростающие проблемы с гастритом, панкреатитом могут быть из-за длительного приема метипреда.

Большое спасибо за Ваше потраченное время!

Аватара пользователя
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 6057
Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва

Сообщение Онколог А.А. Шимширт » 12 июн 2023, 10:48

Добрый день,

Отвечая на ваши вопросы:
1) думаю, что временное прекращение приёма лейкерана и сокращение дозы\кратности приёма метипреда возможно
2) да, отмена приёма метипреда возможна

С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

MiLiely
Сообщения: 331
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 12 июн 2023, 10:59

Александр Александрович, спасибо за ответ!

1) Скажите, а если временно прекращать - то потом можно его же и возобновлять (лейкеран)? Если да - то какой максимальный период времени можно не давать его?

2) Или если прекращаем, то дальше уже другие препараты только?

Спасибо!

Аватара пользователя
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 6057
Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва

Сообщение Онколог А.А. Шимширт » 12 июн 2023, 11:04

Добрый день,

Извините, пожалуйста, но ваше животное наблюдается на протяжении всего периода у другого специалиста. Поэтому адресуйте ваши вопросы к лечащему врачу.

С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

MiLiely
Сообщения: 331
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 12 июн 2023, 11:18

То есть теоретических данных нет, или они вам неизвестны, насколько можно откладывать лечение, без потери эффективности?

MiLiely
Сообщения: 331
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 14 авг 2023, 19:23

Здравствуйте!
Кошка сидит на метипреде+лейкеран 1.5 года, (до этого пол года принимала преднизолон в рамках высокодозной терапии). Сейчас у нас постоянно падает красная кровь. Наши терапевты советуют попробовать постепенно уйти с метипреда, оставив только лейкеран.
Подскажите пожалуйста, если мы уйдем с преднизолона, и лимфома начнет расти, то возврат на преднизолон, в теории, вернет лимфому назад в ремиссию? Мы знаем, что если отменять химиопрепараты, то они потом могут уже не работать, т.к. возникнет устойчивость, отмена преднизолона не должна привести к устойчивости лифмомы к лейкерану?

Спасибо за Ваши ответы.

KotTema
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 20 дек 2023, 19:05
Город: Санкт-Петербург

Сообщение KotTema » 24 фев 2024, 23:42

Как кошка ваша?

Ответить

Вернуться в «Вопросы онкологу»