Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Аватара пользователя
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 5133
Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва

Re: Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Сообщение Онколог А.А. Шимширт » 15 ноя 2021, 17:13

Добрый день,

В качестве гепатопротекторов кошке можно дополнительно назначить урсофальк, препараты силимарина. Конкретные рекомендации вам нужно обсуждать с лечащим врачом животного.
Уромитексан в нашей практике кошкам для профилактики цистита на фоне циклофосфамида мы не применяем.

С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
MiLiely
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 15 ноя 2021, 20:37

Большое спасибо за оперативный ответ!

Наш врач сказал, что гептрала в таблетках достаточно...

Скажите, а что вы применяете для снижения побочек циклофосфамида?
Вот наша биохимия от 13 ноября 2021 г
Изображение

Скажите, можно при таких показателях на этой неделе в среду начать циклофосфамид(подкожно, в течение 4 дней подряд)? Наш врач сказал, что пересдавать биохимию не нужно перед циклофосфамидом еще раз.
Какое ваше мнение? Спасибо!

Аватара пользователя
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 5133
Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва

Сообщение Онколог А.А. Шимширт » 16 ноя 2021, 17:06

Добрый день,

В прикреплённых вами биохимических показателях крови вашего животного нет отклонений, которые бы не позволяли проводить химиотерапию циклофосфамидом. Специфических средств профилактики всего спектра осложнений от применения циклофосфамида не существует, большинству животных рекомендуется контроль общего самочувствия на фоне лечения и гематологических показателей накануне выполнения очередного введения препарата.

С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

MiLiely
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 16 ноя 2021, 18:06

Спасибо,
а что за гематологические показатели?(это общий анализ крови только? или биохимия крови тоже?)

MiLiely
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 17 ноя 2021, 20:00

Здравствуйте,
вот наши анализы от 10 ноября и от сегодня утром (до введения эндоксана сегодня), то есть только пока провели только одну терапию винкристином в прошлую среду:
Изображение
Изображение

Сегодня сделали эндоксан подкожно(1 из четырех, всего будет 58мг на кошку весом 3600 - это нормальная доза?).
Можно ли при таких показателях продолжать терапию эндкосаном(осталось еще 3 дня подряд с завтрашнего дня)? Не нужно ли лечение для коррекции показателей крови?(упал гемоглобин)?
Нормально ли такое падение показателей всего лишь после первого сеанса винкристина? Боимся, как дальше будет, если уже все упало...

MiLiely
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 18 ноя 2021, 10:45

Ночью у кошки поднялась температура 40,9, отвезли в клинику, укололи мирамизол, утром сегодня отвезли опять на химию эндоксаном.
Вопросы:
1. При наших анализах и самочувствии можно продолжать химиотерапию эндоксаном подкожно(4 раза, по 14,5 мк, всего 58мг на кошку весом 3600грамм- это адекватные дозы)?
2. Если была такая реакция на первое введение эндоксана(подъем температуры), чего еще можно ожидать от последующих введений(нужно еще 3 введения подряд) ? Справедливо ли, что побочный эффект может усугубляться от кол-ва введений?
3. Нам берут ОАК непосредственно перед химией, утром, после еды - можно ли так делать для оценки показателей для химиотерапии?(кровь же берут натощак)?

Спасибо!

MiLiely
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 19 ноя 2021, 14:10

Вот наш сегодняшний ОАК с лейкоформулой(сдавали не натощак), вчера и позавчера после эндоксана подкожно у кошки поднималась температура до 40,9-40,0 градусов, кололи мирамизол.
Скажите, может ли быть такая высокая температура от эндоксана как побочка или это пошел какой-то процесс(фебрильная нейтропения?)
Спасибо!

Изображение

MiLiely
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 22 ноя 2021, 17:41

Еще подскажите, пожалуйста, сколько может держаться температура от эндоксана?(и может ли это быть от него)
Кошке прокололи 17,18,19,20 подкожно по 1/4 дозы эндоксана, но у нее и в эту ночь поднималась температура до 39,9, кололи опять мирамизол.
Вот ее вчерашние показатели ОАК(сдавали не натощак):
лейкоциты - 20,6, эритроциты - 7,26, гемоглобин - 107, гематокрит - 38,7, тромбоциты - 379.

Наши врачи говорят, что это нормально и это реакция на хим препараты. Подскажите, действиетльно ли эндоксан может давать такую температуру и так долго?

MiLiely
Сообщения: 137
Зарегистрирован: 14 сен 2021, 00:26
Город: Волгоград

Сообщение MiLiely » 22 ноя 2021, 19:26

Уважаемые онкологи, пожалуйста, прокомментруйте температуру после эндоксана - может ли быть только от введения хим препарата и как долго она можт держаться?(или надо искать еще причины).

Аватара пользователя
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 5133
Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва

Сообщение Онколог А.А. Шимширт » 27 ноя 2021, 16:55

Добрый день,

Повышение температуры с химиотерапией может быть связно при снижении уровня лейкоцитов. Повышение лейкоцитов в такой ситуации может быть связано с наличием у животного воспалительного процесса или влиянием опухоли. Более детально это целесообразно обсуждать с лечащим врачом животного, поскольку интерпретация анализов крови выполняется с учётом самочувствия животного.

С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Ответить

Вернуться в «Вопросы онкологу»