Страница 16 из 18

Re: Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Добавлено: 11 сен 2022, 17:29
Онколог А.А. Шимширт
Добрый день

1) Не уверен, что гликопин может стимулировать опухолевый рост
2) В своей практике я рекомендую омез и квамател для длительного приёма

С уважением

Re: Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Добавлено: 10 ноя 2022, 21:30
MiLiely
Здравствуйте, Александр Александрович!

Подскажите нам еще, если есть возможность:

Сейчас кошка сидит на лейкеране (1 таб раз в 3 дня), сдали ОАК: лейкоциты 2,7х10(9), гранулоциты 2,3х10(9).
Терапевт прописал нейпомакс 4-5 уколов.
Но другой доктор советует пока не колоть нейпомакс, переждать, возможно уровень лейкоцитов восстановится. Говорит, колоть надо, если ниже 1,5х10(9).

1) Как бы вы посоветовали нам поступить и сколько уколов нейпомакса обычно вы прописываете при таких лейкоцитах?
2) Когда пересдавать кровь нам нужно будет?

Спасибо, с уважением!

Re: Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Добавлено: 12 ноя 2022, 19:29
Онколог А.А. Шимширт
Добрый день,

В своей практике я чаще всего использую однократную инъекцию филгастима (нейпомакс или его аналоги с таким же действующим веществом) 0,5 млн. МЕ\кг и далее контроль клинического анализа крови с оценкой динамики. При уровне нейтрофилов ниже 1,5х10(9) инъекция филграстима будет однозначно показана.
Окончательная рекомендация зависит от общего состояния животного, температуры тела, наличие вторичных очагов воспаления.

С уважением

Re: Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Добавлено: 14 ноя 2022, 16:20
MiLiely
Здравствуйте, Александр Александрович!
Мы укололи нейпомакс дважды (12 и 13 ноября) и пересдали оак сегодня, 14 ноября.
Подскажите, вы бы посоветовали нам еще колоть нейпомакс или можно уже не колоть?(у нас один врач говорит сделать еще два укола, а второй считает, что уже хватит)

Изображение

Спасибо, с уважением!

Re: Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Добавлено: 18 ноя 2022, 19:53
Онколог А.А. Шимширт
Добрый день,

При уровне лейкоцитов 10,1х10(9) инъекции нейпомакса не нужны.

С уважением

Re: Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Добавлено: 12 дек 2022, 11:48
MiLiely
Здравствуйте, Александр Александрович!
Очень нужен Ваш совет. Кошке на метрономной химеотерапии даем лейкеран и метипред. Но ее тошнит часто, хоть и даем ондансетрон. Месяц давали квамател, на нем не тошнит, как только с него уходим на омез и/или де-нол, начинается тошнота. Нам посоветовали попробовать сукральфат (антепсин). В связи с этим у нас к Вам вопрос:

1) Можно давать антепсин на метрономной химиотерапии лейкераном? Он не нарушит всасываемость лейкерана, не ослабляет его действие?
2) если его можно давать, то в день дачи лейкерана, за сколько ДО и ПОСЛЕ лейкерана можно не боясь давать антепсин?

Спасибо большое за Ваше время.

Re: Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Добавлено: 16 дек 2022, 11:31
Онколог А.А. Шимширт
Добрый день,

Я часто квамател при длительной химиотерапии назначаю пациентам на режим постоянного приёма. Не думаю, что антепсин может каким-либо существенным образом влиять на биодоступность лейкерана. Антепсин назначается как правило за 30 минут до кормления и дачи других препаратов.

С уважением

Re: Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Добавлено: 30 янв 2023, 13:47
MiLiely
Здравствуйте, Александр Александрович!

Подскажите, пожалуйста: кошка на метрономной терапии лейкераном уже 9 месяцев. Даем лейкеран раз в три дня. Нам терапевт назначила ондансетрон (таблетки латран) по схеме - в день приема лейкерана утром и вечером, и на следующее утро. (Т.е. 1.5 дня даем, 1.5 дня не даем). Но кошку все равно в те дни, когда не даем, часто тошнит. Латран нельзя давать без перерыва?

Спасибо за потраченное время.

Re: Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Добавлено: 03 фев 2023, 11:33
Онколог А.А. Шимширт
Добрый день,

Да, латран (ондасетрон) можно использовать на постоянной основе.

С уважением

Re: Шимширту А.А. Лимфома кошки? Помогите с диагнозом.

Добавлено: 03 фев 2023, 18:09
MiLiely
Спасибо!

Верно ли мы поняли, что:
латран можно давать 2 раза в день каждый день до бесконечности?
То есть, сколько идет метрономная химиотерапия, столько его и даем?