Лимфома у котика

NVS
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 11 сен 2021, 15:10
Город: Рязань

Лимфома у котика

Сообщение NVS » 17 сен 2021, 00:41

Здравствуйте.
Нашему котику 8 лет. Очень больно и жалко, что у него обнаружена крупная гранулярная лимфома. Диагноз поставлен на основании цитологического исследования выпота из грудной полости. Торакоцентез делали 3 раза:
25 августа (200 мл жидкости желтого цвета), без седации;
29 августа с седацией (200 мл жидкости такого же цвета),
7 сентября без седации (200 мл жидкости светлого желтого цвета, вязкая).
Котик кушает (до вчерашнего дня просил кушать, сегодня приходилось предлагать еду),воду пьет, писает, кал оформленный (раз в 4-5 дней).Сейчас вес- 4,8 кг. Стрессует как только оказывается за пределами квартиры, при посещении вет. клиники, плохо переносит поездки. Год назад лечили идиопатический цистит.
Подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл бороться и применять химиотерапию. Какие препараты можно применять в нашем случае?
Или не мучить нашего котейку, тогда как можно облегчить его состояние, какими препаратами?
На прием к специалистам вашей клиники вряд ли сможем попасть, скорее всего, нашего котика просто не довезем (200км).
Результаты обследований прилагаю. Рентген был сделан 25 августа, 29 августа и 7 сентября (через 3 часа после торакоцентеза).

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
NVS
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 11 сен 2021, 15:10
Город: Рязань

Сообщение NVS » 17 сен 2021, 01:00

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение
Последний раз редактировалось NVS 17 сен 2021, 01:04, всего редактировалось 1 раз.

NVS
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 11 сен 2021, 15:10
Город: Рязань

Сообщение NVS » 17 сен 2021, 01:01

Изображение



Изображение

Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 3795
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 17 сен 2021, 08:28

Добрый день.
Основной метод лечения лимфомы - химиотерапевтический. Используются протоколы на основе СНОР (винкристин, Доксорубицин, циклофосфан, преднизолон). Препараты могут использоваться как в моно-режиме, так и в комбинации. Химиотерапия проводится курсами, препараты вводятся внутривенно.
Продолжительность жизни при лимфоме может составлять около 8-12 месяцев, при хорошем ответе на лечение.
В отсутствии лечения прогноз может составлять 1-2 месяца.
Животному в любом случае показан приём глюкокортикостероидных препаратов (например преднизолон 1-2 мг/кг) и аспирация жидкости из грудной полости по необходимости.
С уважением.

NVS
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 11 сен 2021, 15:10
Город: Рязань

Сообщение NVS » 17 сен 2021, 09:42

Спасибо большое за ответ.

NVS
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 11 сен 2021, 15:10
Город: Рязань

Сообщение NVS » 17 сен 2021, 11:12

Добрый день.
Вес котика- 4.8 кг.
Простите, можно у Вас уточнить?
Правильно ли я поняла, что дозировка преднизолона сначала 1мг/кг, а потом 2 мг/кг? Через какое время необходимо увеличить дозировку?
Преднизолон давать один раз или следует разделить на утро и вечер?

Аватара пользователя
Онколог С.Е.Романова
Сообщения: 1288
Зарегистрирован: 25 окт 2016, 10:05
Город: Москва

Сообщение Онколог С.Е.Романова » 17 сен 2021, 11:50

Здравствуйте!
Рекомендовано максимально долго придерживаться одной дозы, рассчитывают суточную дозу, при большом количестве таблеток их делят на 2 приема.
С уважением.

NVS
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 11 сен 2021, 15:10
Город: Рязань

Сообщение NVS » 17 сен 2021, 12:17

Спасибо!

NVS
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 11 сен 2021, 15:10
Город: Рязань

Сообщение NVS » 18 сен 2021, 17:56

Добрый день.
В случае использования только преднизолона врач в клинике рекомендовал принимать его по схеме:
первая неделя- 2 табл. по 5 мг,
вторая неделя- 1,5 табл. по 5 мг,
третья неделя- 1 табл. по 5 мг,
четвертая неделя- 0,5 табл. по 5 мг.
затем - отмена препарата.
Можно узнать мнение ваших специалистов по данной схеме приёма преднизолона в качестве поддерживающего средства в нашем случае - при крупной гранулярной лимфоме.
Если вес кота- 4,8 кг, можно ли 2 табл. по 5 мг преднизолона считать суточной дозой (10 мг превышает расчет 2 мг на кг)?

NVS
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 11 сен 2021, 15:10
Город: Рязань

Сообщение NVS » 18 сен 2021, 18:58

Огромное спасибо вашим врачам за информацию про преднизолон.
В ночь с 16 на 17 сентября самочувствие кота ухудшилось, несколько раз рвало небольшим количеством прозрачной жидкости с пеной, а 17 сентября он совсем отказался от еды и воды. После сообщения про преднизолон вчера днём котейку накормила 1 таблеткой (5мг) преднизолона, очень порадовал результат, через 3 часа котик кушал,а вечером даже сам попросил еду.
Сейчас разрываюсь между двумя противоположными мнениями:
с одной стороны, принимать преднизолон в суточной дозе максимально долго,
с другой - по схеме со снижением дозировки.
А решение по приему препарата принять нужно сегодня!!!
Пожалуйста, можно узнать ваше мнение по вопросу схемы принятия преднизолона, а также
узнать, какая суточная доза преднизолона в нашем случае.

Ответить

Вернуться в «Вопросы онкологу»