Карцинома у собаки, 14 лет

ElenaW
Сообщения: 81
Зарегистрирован: 02 сен 2020, 20:13
Город: Екатеринбург

Карцинома у собаки, 14 лет

Сообщение ElenaW » 17 сен 2021, 19:36

Здравствуйте, собаке 14лет, год назад была обнаружена камедокарцинома 3ст. молочной железы, но было удалено только 2 пакета, не вся гряда, химию не делали, только проверка каждые 3 мес.

На данный момент выявлены образования (метастазы) на рентгене лёгких.

Имеются небольшие проблемы с сердцем Эндокардиоз МК 1-2ст, ТК 1ст (без признаков застоя в МКК). По анализам крови есть небольшое повышение щелочной фосфатазы. Общее состояние собаки хорошее, активна, как обычно.

Посоветуйте пожалуйста, с Вашей точки зрения какая может быть дальнейшая тактика лечения? Просьба прокомментировать снимки. Файлы прилагаю.
Спасибо.
Изображение

Изображение

Изображение

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 3677
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 18 сен 2021, 17:26

Добрый день.
В таких случаях на основании общего самочувствия животного и результатов анализов (кроме рентгена легких так же желательны УЗИ органов брюшной полости и анализы крови) - можно выбрать паллиативную терапию, либо химиотерапевтическое лечение.
По прогнозам: в зависимости от скорости метастазирования продолжительность жизни может составлять 1-3 месяца без лечения, а на фоне химиотерапии можно добиться увеличения продолжительности жизни в 2-2.5 раза.
С уважением.

ElenaW
Сообщения: 81
Зарегистрирован: 02 сен 2020, 20:13
Город: Екатеринбург

Сообщение ElenaW » 18 сен 2021, 20:18

Здравствуйте, спасибо за ответ. Т.е. сомневаться в том, что на снимке есть метастазы не стоит?

По анализам всё хорошо, есть небольшое повышение щелочной фосфатазы, нам назначен Урсосан. По узи тоже всё хорошо, кроме небольшого количества песка в мочевом пузыре и камни в почках не более 0,2мм

Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 3677
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 18 сен 2021, 21:46

Да, к сожалению на снимках определяются множественные округлые рентгеноплотные очаги, что соответствует метастатическому процессу.
С уважением.

ElenaW
Сообщения: 81
Зарегистрирован: 02 сен 2020, 20:13
Город: Екатеринбург

Сообщение ElenaW » 18 сен 2021, 22:36

Подскажите пожалуйста, это обычная ситуация, когда собака чувствует себя хорошо и анализы хорошие, при этом имеются метастазы? Почему это никак не влияет на сам организм? Или это по началу только? Спасибо

Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 3677
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 19 сен 2021, 22:17

Анализы крови не отражают степень поражения, однако могут быть отклонения, если метастазы есть в печени/почках/селезенке и тд.
Обычно когда метастатические очаги в легких небольшие и находятся вне зоны главных бронхов - симптомов дыхательной недостаточности может и не быть, либо может наблюдаться лишь некоторая утомляемость (например животное менее активно ведёт себя на прогулке).
В дальнейшем метастатический процесс прогрессирует, вызывая нарастание симптомов (одышка, кашель, слабость и тд).
С уважением.

ElenaW
Сообщения: 81
Зарегистрирован: 02 сен 2020, 20:13
Город: Екатеринбург

Сообщение ElenaW » 21 сен 2021, 19:56

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, нам был назначен Преднизолон 5мг по 1табл в день, постоянно. Вопрос: если животное чувствует себя хорошо, аппетит хороший, вялости нет, есть ли смысл в приёме Преднизолона?

Так же рекомендована химиотерапия препаратом Митоксантрон 1 раз в 3недели. Возможно есть смысл в применении и химиотерапии, и паллиативного лечения? Какое Ваше мнение, не сильная ли это нагрузка на организм?

Спасибо.

Аватара пользователя
Онколог С.Е.Романова
Сообщения: 1288
Зарегистрирован: 25 окт 2016, 10:05
Город: Москва

Сообщение Онколог С.Е.Романова » 21 сен 2021, 20:04

Здравствуйте!
Препараты применяются только при наличии жалоб (клинических симптомов). При метастатическом поражении легких препаратом выбора является Таксотер (доцетаксел).
С уважением.

ElenaW
Сообщения: 81
Зарегистрирован: 02 сен 2020, 20:13
Город: Екатеринбург

Сообщение ElenaW » 21 сен 2021, 20:53

Извините, я не совсем понимаю, получается что Преднизолон не подавляет метастазы, он просто улучшает аппетит и общее состояние?

Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 3677
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 22 сен 2021, 10:42

В вашей ситуации преднизолон назначается с целью снятия вторичного воспалительного процесса, который сопровождает опухолевый.
С уважением.

Ответить

Вернуться в «Вопросы онкологу»