У кота низкодифференцированный тубулярный рак молочной железы в стадии деструкции.

[Charlik]

Добрый день, посоветуйте, пожалуйста, какую химию (и нужно ли) в нашем случае и какие ещё нужны дополнительные анализы, чтобы понять это

Котик, 11,5 лет. Две недели назад проведена операция по удалению опухоли молочной железы. Гистология показала:
Макроскопическое описание:
Представлено новообразование с фрагментом кожи, кожа с участком алопеции
синевато-бежевого цвета . Размер материала 75*65*55 мм. На разрезе умеренно
плотной консистенции, неоднородной структуры, цвет варьирует от равномерного
бежевого до розового, имеются полости, заполненные коричневатым
полупрозрачным жидким содержимым.
Микроскопическое описание:
В исследованном препарате обнаружено новообразование, построенное из
железистых структур, состоящих из изменѐнных протоков молочной железы,
выстланных эпителиоцитами. Эпителиоциты крупные и имеют крупные округлые и
неправильной формы ядра с разреженным неравномерно распределѐнным
хроматином и чаще 1 крупной нуклеолой. Цитоплазма клеток скудная или
умеренная, неоднородная, базофильная. Встречаются клетки с оптически пустой
цитоплазмой. Фигур митоза 2-3 в поле зрения при увеличении х 400. Часть
протоковых структур расширена, в них присутствует негомогенный оксифильный
секрет и слущенные клетки. Строма опухоли представлена плотной волокнистой
соединительной тканью, в умеренном количестве. Васкуляризация ткани скудная,
сосуды в состоянии гиперемии. Выражены признаки вторичного воспаления,
очагово-диффузного нейтрофильного характера. Некрозы занимают 90% объема новообразования
Заключение:
Низкодифференцированный тубулярный рак молочной железы в стадии
деструкции.

Перед операцией сделали УЗИ сердца, органов брюшной полости и лимфоузлов, и рентген лёгких, все чисто, метастаз нет. Анализ крови хороший, только повышены были лейкоциты и снижен немного кальций. Кот до операции был подвижный, признаков болезни не показывал.

Скажите, пожалуйста, можно ли получить консультацию у онколога без кота, он пока заживляет швы и весьма нервный котяра у нас, какие ещё дополнительно нужны анализы и какая в нашем случае химия нужна будет (длительность, способ внесения: капельницы или таблетки) и есть ли смысл. Пока только после операции он чувствует себя нормально, но врач предупредил о рецидиве.
Заранее спасибо за ответ!

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день
В каком объёме была проведена операция? Каков был размер опухоли на момент удаления и удалялись ли регионарные лимфатические узлы (паховый и подмышечный).
У котов рак молочной железы ведёт себя более агрессивно чем у кошек, поэтому если размер опухоли более 2.5 см или есть поражение лимфатических узлов, то животному показана внутривенная химиотерапия доксорубицином.

[Charlik]

Размер материала, собранного после операции 75*65*55. Опухоль очень большая была. Лимфоузлы не удаляли, они по УЗИ были чистые. Врач рекомендовал после операции консультацию онколога и химию. Я хотела уточнить, какие нужны анализы и нужно ли везти котика на первую консультацию, если все результаты на руках будут. Подойдут ли анализы двухнедельной давности, сделанные перед операцией У него сейчас идёт процесс восстановления, после операции прошло 12 дней.

[Онколог С.Е.Романова]

Здравствуйте!
Нужно выполнить свежие анализы крови выполненные после операции (общий клинический и биохимический), а также взять с собой заключение УЗИ брюшной полости и рентгеновский снимок грудной полости (срок 1 месяц). Если Вы хотите провести химиотерапию, то кота нужно взять с собой.

[Charlik]

Добрый день! Спасибо большое!