Здравствуйте, Александр Александрович.
У мамы в Уфе есть собака — кане-корсо, 10 лет. Несколько дней назад начались проявления гастрита — рвота неперевареной едой (натуралка). В местной клинике сделали анализы крови (общий и биохимию, прикладываю), а так же обнаружили новообразование на печени, когда делали УЗИ (прикладываю). Слизистые и белки глаз нормального цвета, без желтушности. Поставили один диагноз — гастрит, по поводу опухоли сказали пока наблюдать. Подскажите, пожалуйста, возможно ли поставить диагноз по этим данным или нужно срочно делать биопсию опухоли? Возможно ли, что срочно нужна операция (без биопсии), если анализы показывают отклонения? К сожалению, возможности уфимских врачей сильно ограничены (КТ, быстрые лабораторные исследования и тд — что-то в районе фантастики) и, возможно, чтобы не терять драгоценное время, нужно делать операцию по удалению опухоли?
Заранее огромное спасибо за ответ.
Шимширту А.А. Опухоль на печени у кане-корсо
-
- Сообщения: 11
- Зарегистрирован: 18 мар 2016, 21:08
- Город: Москва
- Онколог А.А. Шимширт
- Сообщения: 6057
- Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
- Город: Москва
Добрый день,
Тактически без возможности выполнения КТ, если у вашего животного обнаруживается единичное новообразование печени и нет других видимых очагов по УЗИ, а также на рентгенограмме грудной клетки (лучше 2 проекции - правая боковая и прямая) не определяется метастатических поражений, целесообразно выполнять диагностическую лапаротомию с резекцией поражённого участка печени и гистологическим исследованием. Перед операцией также целесообразно сдать коагулограмму и пройти с собакой очный осмотр анестезиолога (возможно также потребуется эхокардиография).
С уважением
Тактически без возможности выполнения КТ, если у вашего животного обнаруживается единичное новообразование печени и нет других видимых очагов по УЗИ, а также на рентгенограмме грудной клетки (лучше 2 проекции - правая боковая и прямая) не определяется метастатических поражений, целесообразно выполнять диагностическую лапаротомию с резекцией поражённого участка печени и гистологическим исследованием. Перед операцией также целесообразно сдать коагулограмму и пройти с собакой очный осмотр анестезиолога (возможно также потребуется эхокардиография).
С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
-
- Сообщения: 11
- Зарегистрирован: 18 мар 2016, 21:08
- Город: Москва
- Онколог А.А. Шимширт
- Сообщения: 6057
- Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
- Город: Москва
Добрый день,
На рентгенограммах вашего животного признаков метастатического поражения лёгких нет, также положительно, что по УЗИ нет признаков свободной жидкости в брюшной полости. В анализах крови - есть незначительное снижение эритроцитов и снижение альбумина. В целом по этим данным можно сказать, что с точки зрения распространённости процесса операция имеет смысл.
С уважением
На рентгенограммах вашего животного признаков метастатического поражения лёгких нет, также положительно, что по УЗИ нет признаков свободной жидкости в брюшной полости. В анализах крови - есть незначительное снижение эритроцитов и снижение альбумина. В целом по этим данным можно сказать, что с точки зрения распространённости процесса операция имеет смысл.
С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
-
- Сообщения: 11
- Зарегистрирован: 18 мар 2016, 21:08
- Город: Москва
Александр Александрович, спасибо большое за ответ!
-
- Сообщения: 11
- Зарегистрирован: 18 мар 2016, 21:08
- Город: Москва
Алескандр Александрович, спасибо большое за лечение Доры. Пришла гистология, диагноз не очень позитивный — гемангиосаркома, записалась к вам на 26 число и встала во все возможные списки ожидания. Снятие швов, анализы крови и УЗИ запланированы на 10 января. Может быть, в связи с диагнозом, мама уже в Уфе сможет начать какое-то лечение Доры чуть раньше, чем после 26 января? Заранее большое спасибо за ответ.
- Онколог А.А. Шимширт
- Сообщения: 6057
- Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
- Город: Москва
Добрый день,
В такой ситуации может быть использована как внутривенная химиотерапии доксорубицином, так и таблетированный низкодозный приём лейкерана (хлорамбуцила) и нестероидного противовоспалительного средства. Безусловно оптимально в такой ситуации с онкологом обсуждать все "плюсы" и "минусы" того или иного варианта химиотерапевтического лечения в период первых 3-х недель после операции.
С уважением
В такой ситуации может быть использована как внутривенная химиотерапии доксорубицином, так и таблетированный низкодозный приём лейкерана (хлорамбуцила) и нестероидного противовоспалительного средства. Безусловно оптимально в такой ситуации с онкологом обсуждать все "плюсы" и "минусы" того или иного варианта химиотерапевтического лечения в период первых 3-х недель после операции.
С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru