Мастоцитома. Верно ли установлена форма?

ggg
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 26 ноя 2021, 15:48
Город: moscow

Мастоцитома. Верно ли установлена форма?

Сообщение ggg » 26 ноя 2021, 15:58

Добрый день!
Собака - лабрадор, мальчик, 6 лет.
Давно (>2 лет назад) обнаружили кожное уплотнение на брюшине. Размер был +-2см.
Образование не беспокоило никак, особо не росло. Недавно, показалось, как буд-то образование стало немного увеличиваться постепенно. За несколько месяцев стало раза в полтора-два больше. Показывали разным врачам, все говорили не трогать, никаких плохих признаков не видели. Так сложилось, что делали операцию на лапе, и так как пес был под наркозом решили сразу удалилить и эту шишку последующей гистологией.

Гистология дала заключение: "низкодифференцированная мастоцитома".
Гистология сделаа в лаборатории Митрохиной

Вот резульаты гистологии:

Макроскопическое описание
Представлено новообразование с участком кожи, размер - 3.9*2.6см. На разрезе умеренно плотной консистенции, структура однородная, бежевого цвета.
Микроскопическое описание
Новообразование с инфильтративной формой роста. Клетки опухоли инвазируют дерму, гиподерму и подлежащие ткани. В ткани выявляются инфильтраты, состоящие из атипичных тучных клеток. Клетки имеют округлые, преимущественно эксцентричные ядра, содержащие не равномерно распределенный зернистый хроматин и 1-2 нуклеолы. Цитоплазма клеток скудная, базофильная, зернистая. Выявляются множественные воспалительные инфильтраты, состоящие из эозинофилов. Кровеносные сосуды в состоянии гиперемии и васкулита, наблюдается внутрисосудистая эозинофилия и лейкоцитоз. Периваскулярные воспалительные инфильтраты представлены лимфоцитами и плазматическими клетками. Ткань в состоянии отека.
Заключение
Низкодифференцированная мастоцитома.

Вопрос:
Есть ли в описании явные признаки именно низкой дифференцации?
Экцсентричные ядра это ведь и в норме может быть?
Сказано, что встречаются атипичные клетки, но нет информации в каком количестве
Нет информации о митозах, о многоядерных клетках
Можно ли без всей этой информации ставить низкую дифференцацию с учетом клинической картины?

Буду очень признателен за комментарии и мнения

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 6057
Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва

Сообщение Онколог А.А. Шимширт » 27 ноя 2021, 17:03

Добрый день,

Вопросы об особенностях морфологии мастоцитомы и описанию цитологического исследования вам нужно адресовать врачу патоморфологу, лучше выполнявшему исследование у вашего животного.
Клинически низкодифференцированные мастоцитомы как правило имеют признаки активного роста и местного воспаления, но в ряде ситуаций это не соизмеримо с морфологическими особенностями опухоли.

С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

ggg
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 26 ноя 2021, 15:48
Город: moscow

Сообщение ggg » 28 ноя 2021, 16:42

Спасибо большое за ваш ответ.
Скажите, пожалуйста, может ли низкодифференцированная мастоцитома быть вообще без проявлений? Никакой клиники.

Аватара пользователя
Онколог М.В.Сысоева
Сообщения: 1016
Зарегистрирован: 04 авг 2020, 09:20
Город: Москва

Сообщение Онколог М.В.Сысоева » 28 ноя 2021, 17:19

Добрый день.
Да,может.
С уважением.

ggg
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 26 ноя 2021, 15:48
Город: moscow

Сообщение ggg » 03 дек 2021, 12:53

Добрый день уважаемые Доктора!
Спасибо за ваше время и ответы!
Мы переделали гистологию в Биоконтроль,
Не могли бы вы, пожалуйста, прокомментировать?
Насколько плохо все выглядит?

Изображение

ggg
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 26 ноя 2021, 15:48
Город: moscow

Сообщение ggg » 03 дек 2021, 16:37

Раннее я еще писал, что образование увеличилось за последние месяцы, однако мы нашли фотографии разной датировки и поняли, что рост если и был, то незначительный.

Аватара пользователя
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 6057
Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва

Сообщение Онколог А.А. Шимширт » 03 дек 2021, 19:55

Добрый день,

Гиподермальные мастоцитомы чаще всего характеризуются менее агрессивным течением. Комментировать данную ситуацию без возможности оценивать состояние опухоли на момент операции и без данных о границах резекции опухоли невозможно.

С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Ответить

Вернуться в «Вопросы онкологу»