Помогите с диагнозом, пожалуйста

[Olga-recun]

Здравствуйте! У кота началось выделение слюны. Поехали к стоматологу, она поставила предварительный диагноз - плоскоклеточный рак верхней челюсти, потому что десна восполена и похоже на новообразование. При этом назначила операцию по удалению зубов в этой воспалённой десне, там действительно проблема с зубами - оголены корни, сильный кариес, камень, пародонтит. Смутило что при таком диагнозе нам назначили удаление зубов. В другой клинике онколог поставила предварительно такой же диагноз, но зубы сказала не удалять ни в коем случае, так как это спровоцирует развитие опухоли быстрее. Там же сдали все анализы, рентген, КТ, взяли гистологию. Анализы в порядке, рентген тоже - нет изменений, лимфоузлы в норме. В заключении КТ и гистологии 100% не выявлен рак, на вторичном осмотре онколог все таки поставила этот диагноз с оговоркой что он не 100% и порекомендовала делать лучевую терапию. Это все непростое решение.
Мы поехали к опытному местному ветеринару, она посмотрела и кота, и результаты и сказала что тут больше воспаление! Надо удалять больные зубы. И что нельзя при отсутствии 100% диагноза делать лучевую…Как быть? Результаты КТ приложила.

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день,
В такой ситуации нужен очный осмотр онколога+стоматолога. Учитывая результаты КТ и биопсии возможно стоит выполнить экстракцию зубов + антибиотико и противовоспалительную терапию. Затем после курса лечения провести повторное взятие материала на гистологическое исследование.
В случае плоскоклеточного рака у кошек - чувствительность к лучевой терапии слабая.

[Olga-recun]

Спасибо Вам большое за хорошее объяснение!

[Olga-recun]

Ещё подскажите, пожалуйста. Две недели по назначению принимали Амоксиклав (250, детский по 0,2мл 2 раза) Мелоксидин 0,8 мл 1 раз, Габапентин (1/8 2 раза). Потом нам оставили только Мелоксидин и Габапентин, антибиотик отменили…У местного ветеринара другая позиция, она считает что нужен Амоксиклав и Габапентин, а Мелоксидин может повлиять серьезно на ЖКТ. Какое лечение на сегодня лучше оставить? Спасибо.

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день.
К сожалению, без осмотра ответить на ваши вопросы проблематично.
Препараты ряда НПВС (мелоксидил) могут вызывать желудочно-кишечные расстройства - в таком случае параллельно животному назначают гастропротекторы/при выраженных проявлениях отменяют препарат.

[Olga-recun]

Спасибо!