Плоскоклеточный рак ротовой полости у кошки

[Olga-recun]

Да, спасибо.

[Ольга Та]

Здравствуйте! Вновь очень нужно дополнительное мнение опытных специалистов на ситуацию и по возможности на недавнюю томографию. Почти два месяца назад была проведена нейтронная лучевая терапия и месяц все шло более-менее ровно, хотя были и выделения из закрытого из-за опухоли уже месяца три глаза, и чихание, но видимая опухоль на щеке уменьшалась и сейчас просто впадина на том месте, а язва-болячка исчезла и заросла. Кошечка после облучения стала есть намного лучше, поправилась за месяц на 310 грамм. Чуть больше двух недель назад стал открываться глаз и с этого момента все стало резко ухудшаться. Было видно, что глаз мертвый, но он стал покрываться белой пленкой, воспалился и немного загноился. Врач сказал, что пока не вытекает, но может. Вид глаза меняется каждый день до сих пор и выглядит ужасающе - то из него вытекает темно-желтая липкая жидкость, то прозрачная, то кровь, то сукровица. Хотели глаз удалять, но после проведенной КТ хирург нас отговорила от операции. Сейчас к кровоточащему глазу добавилась кровь изо рта, которая и раньше бывала, но меньше. Нос стал дышать лучше, хотя предыдущую неделю почти совсем не дышал, кошка дышала ртом с разными звуками. Еще и здоровый глаз неожиданно почти закрылся третьим веком, то есть кошка почти ослепла. Но главная проблема на сегодняшний день, которая в общем-то уже проявилась неделю назад, это то, что у нее не открывается нормально челюсть и не получается захватывать и жевать кусочки. Мы перешли на мясное детское пюре и сметану - с ложки, пальца или из шприца, но ест она теперь очень мало и, конечно, худеет. Из препаратов была сделана конвения, когда воспалился глаз, потом добавлен энроксил, а также назначенные еще до этого метипред и габапентин. Что сейчас стоит делать дальше, как помогать, какие могут быть варианты развития ситуации? А главное, как понять наверняка, что ухудшение - это осложнения после лучевой терапии, которые, возможно, требуют специфической помощи и времени или же это все же какое-то неадекватно-скоростное прогрессирование опухоли? После лучевой терапии нас предупреждали, что распад опухоли долгий, могут быть воспаления и даже гнойные. К тому же, стадия у нас была очень глубокая. Недавний анализ крови прилагаю, и если есть возможность проанализировать КТ, то подскажите куда отправить заархивированную папку.

[Ольга Та]

Здравствуйте! Очень нужны рекомендации, потому что ничего, кроме усыпления, нам не предлагают уже. В последние дни усилилось кровотечение из глаза - он выглядит просто кровавым месивом с засохшей коркой крови. Судя по звукам, кровь иногда течет и не наружу, а в носоглотку, часть вытекает через рот и нос. Сдали вчера вновь кровь - анализ прилагаю. Она почти не ест и не пьет - только сколько мне удасться дать ей из шприца, тает и слабеет с каждым днем, а врачи почему-то не предлагают даже какую-то поддерживающую терапию в виде систем или уколов. Из назначений только габапентин и транексам сейчас из-за кровотечений и пролонгированная конвения. Но судя по последнему анализу, на фоне приема уже более двух недель антибиотиков, воспаление только усиливается. Может ли это быть от глаза, который хирург отказывается удалять? Что еще можно сделать пока не поздно?

[Онколог А.А. Шимширт]

Добрый день,

К сожалению, у меня только сейчас появилась возможность прокомментировать ваше сообщение.
В данной ситуации очень сложно давать вразумительный комментарий без возможности очного осмотра животного. Могу только прокомментировать, что при отсутствии способности самостоятельно питаться кошке требуется устанавливать эзофагостому, также возможно требуется смена антибиотикотерапии и применением противовоспалительных средств (например, глюкокортикоидов).
Более адекватно оценить ситуацию можно только при очном клиническом осмотре.

С уважением

[Ольга Та]

Спасибо. Кошечка уже умерла.