Добрый день, Александр Александрович! Очень нужно экспертное мнение: собака бигль 12,7 лет. В 2018г.на лапе была удалена аденокарценома (около 1см). Химию и лучевую не назначали. Сейчас - собака начала часто кашлять, стали делать обследование. Множественные образования в щитовид. железе 50х49х68, в селезенке 30х18, в надпочечниках, печени, простате (КТ и УЗИ прилагаю), увеличены лимфо узлы шейные и брюш.полости. Брали цитологию из образования на щитовидке - судя по всему некачественно взяли, показано воспаление (результат прилагаю). Анализ крови в норме, за исключением ТТГ = 3,19; АЛТ = 113ед/л; щелоч.фосфатаза = 588ед/л. Врач назначил - паллиативную тактику лечения метрономной химиотерапией. Лейкеран 1таб/1р в день или Эндоксан 200мг развести в 8мл натрия хлорида 0,9% + 2 мл уромитексана, вводить по 0,6мл подкожно через день. Собака хорошо ест.
Стоит ли собаке делать биопсию всех образований и после этого возможно лучевую/или более сильную химию и это возможно продлит ему жизнь. Или при наличии всех проблем не стоит его мучить сильной химией/лучевой, и оставить минимально назначенную химию? А возможно не делать и минимальную химию, если от этой химии он будет никакой? (Не могу понять, как он будет реагировать на эту минимальную химию). Пожалуйста, очень нужно Ваше мнение.
Вопрос Шимширту Александру Александровичу. Онкология у бигля
- Онколог А.А. Шимширт
- Сообщения: 6057
- Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
- Город: Москва
Добрый день,
Опухоли щитовидных желёз у собак чаще всего оказываются злокачественным процессом и цитологическое исследование материала, взятого с помощью тонкоигольной биопсии, редко даёт чёткие ответы касательно злокачественности процесса, более адекватным исследованием является гистология послеоперационного материала. В целом, если у вашего животного имеется множественное поражение лимфоузлов шеи и печени, на фоне большой опухоли щитовидной железы, то данная картина может быть связана с метастатическим поражением и негативным прогнозом.
В ситуациях с метастатическим поражением нескольких органов может быть оправдана только паллиативная терапия (метрономная химиотерапия, анальгетики и т.д). Окончательные рекомендации по тактике лечения и прогнозе целесообразно обсуждать с врачом-онкологом после очного осмотра животного, просмотра всего объёма КТ исследования .
С уважением
Опухоли щитовидных желёз у собак чаще всего оказываются злокачественным процессом и цитологическое исследование материала, взятого с помощью тонкоигольной биопсии, редко даёт чёткие ответы касательно злокачественности процесса, более адекватным исследованием является гистология послеоперационного материала. В целом, если у вашего животного имеется множественное поражение лимфоузлов шеи и печени, на фоне большой опухоли щитовидной железы, то данная картина может быть связана с метастатическим поражением и негативным прогнозом.
В ситуациях с метастатическим поражением нескольких органов может быть оправдана только паллиативная терапия (метрономная химиотерапия, анальгетики и т.д). Окончательные рекомендации по тактике лечения и прогнозе целесообразно обсуждать с врачом-онкологом после очного осмотра животного, просмотра всего объёма КТ исследования .
С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
Александр Александрович, спасибо огромное за ответ!