Подозрение на Остеосаркому у котика

Надежда83
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 20 июн 2022, 08:29
Город: Саратов

Подозрение на Остеосаркому у котика

Сообщение Надежда83 » 20 июн 2022, 08:38

Добрый день! У кота, 3.5 года, опухоль на правой лопатке. Кот ест, пьет, ведёт себя как обычно, лопатку трогать даёт, болевых видимых ощущение не показывает. Делался только рентген, на основании снимка врач поставил диагноз Остеосаркома. Предлагают операцию, удаление лапы, но никаких положительных прогнозов не дают. Говорят, метастазов ещё нет. Либо лучевую терапию, но ее нет в Саратове. Прикрепляю снимок. Подскажите пожалуйста, действительно ли это Остеосаркома, поможет ли ампутация опухоли вместе с лампой. Если лучевая терапия, сколько сеансов необходимо сделать, стоимость терапии, количество дней проведения? Поможет ли?
Изображение

Изображение

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 2477
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 20 июн 2022, 10:12

Добрый день.
По снимкам есть подозрение на лизис костной ткани лопатки, однако качество снимков недостаточное.
В качестве уточнения диагноза можно выполнить биопсию из подозрительного очага с цитологическим и гистологическим исследованием. Объём операции определяется на основании результатов осмотра, зачастую требуется выполнение компьютерной томографии с контрастом. Необходимость лучевой терапии определяется на основании всех результатов обследования, и чаще она используется как дополнительный метод лечения (например облучение послеоперационной области), а не основной. Основным методом лечения является хирургический - иссечение с широкими границами.
С уважением.

Надежда83
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 20 июн 2022, 08:29
Город: Саратов

Сообщение Надежда83 » 20 июн 2022, 12:09

Т.е. это может быть не Остеосаркома, нужно сделать томографию и биопсию? Лизис лечится без удаления конечности? Есть шанс вылечить кота?

Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 2477
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 20 июн 2022, 13:21

Добрый день.
Ориентируясь только на снимки - окончательно диагноз поставить нельзя.
Минимально - сделать биопсию.
По поводу прогнозов и дальнейшей тактики станет ясно после дообследования животного.
Если будет планироваться операция, то животному так же показано выполнение анализов крови, узи брюшной полости +/- ЭХОкг.
С уважением.

Надежда83
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 20 июн 2022, 08:29
Город: Саратов

Сообщение Надежда83 » 20 июн 2022, 15:02

Спасибо. Подскажите пожалуйста, онколог в Саратове говорит, что на биопсию нет времени. Результатов ждать месяц, а за месяц могут пойти метостазы и уже будет поздно. Кт прояснит картину, можно обойтись без биопсии?

Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 2477
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 20 июн 2022, 16:38

Уточните пожалуйста у врача сроки выполнения хотя бы цитологического анализа. Обычно это несколько дней.
КТ даст информацию о структуре подозрительного очага. В ряде случаев, при остеогенной саркоме может быть найдено достаточно характерных находок на томографии для постановки диагноза.
Если делать правильно - хотелось бы перед ампутацией подстраховаться хотя бы цитологическим анализом.
С уважением.

Надежда83
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 20 июн 2022, 08:29
Город: Саратов

Сообщение Надежда83 » 20 июн 2022, 17:28

Что даст ампутация? Продлит ли срок и качество жизни котика? Есть ли смысл мучить его операцией, восстановлением, жизнью без лапы, потом химией? Наш онколог максимум даёт полгода что с операцией, что без. И если без операции, сколько живут с этим диагнозом? Какая возможна терапия, что бы приостановить болезнь? Какие обезболивающие можно применять ( сейчас болевых ощущений не показывает,даёт спокойно трогать увеличенную лопатку), но если будут в дальнейшем, как можно облегчить жизнь нашему зайчику? Подскажите пожалуйста 🙏

Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 2477
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 20 июн 2022, 18:00

В общем и целом при успешном хирургическом лечении у кошек с остеосаркомой прогноз лучше, чем у собак (1.5 и более лет). Считается, что у кошек остеосаркома протекает менее агрессивно, реже метастазирует, и в ряде случаев не требует послеоперационной химиотерапии.
Операция даст животному жизнь без боли, а так же увеличит продолжительность жизни.
В качестве обезболивающих используются препараты группы НПВС (мелоксикам/онсиор и тп).
С уважением.

Надежда83
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 20 июн 2022, 08:29
Город: Саратов

Сообщение Надежда83 » 20 июн 2022, 18:59

Благодарю. Ещё вопрос. Для чего делать УЗИ брюшной полости перед операцией? И какой анализ крови нужно сделать перед операцией? Эхокг это УЗИ сердца?

Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 2477
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 20 июн 2022, 19:06

УЗИ брюшной полости позволит определить наличие/отсутствие скрытых патологий, что в конечном итоге может повлиять на то, как животное перенесёт операцию.
Анализы крови стандартно: общий клинический, биохимический и коагулограмма.
ЭХОкг - ультразвуковое исследование сердца и его клапанного аппарата.
С уважением.

Ответить

Вернуться в «Вопросы онкологу»