Саркома

Мария1652
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 29 июн 2022, 09:14
Город: Тула

Саркома

Сообщение Мария1652 » 29 июн 2022, 09:19

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, коту 10 лет,на лапе обнаружила шишку около 5 см, сделали рентген (прилагаю снимок), взяли гистологию(прилагаю ), результат -саркома. Какие дальнейшие действия ? Можно спаси кота ,ампутировав лапу? Очень растерялась, помогите советом
Изображение

Изображение

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 3671
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 29 июн 2022, 12:43

Добрый день,
При саркомах конечностей рекомендуется оперативное лечение в объёме ампутации поражённой конечности. Перед операцией нужно пройти полное обследование: рентген лёгких, узи органов брюшной полости, анализы крови +/- ЭХОкг. Удаленный материал целесообразно отправить на гистологическое исследование, далее по результатам обсуждается дальнейшая тактика лечения и прогнозы. Обычно при своевременно проведённой операции и отсутствия метастазов на момент лечения прогноз может быть многолетним.
С уважением.

Мария1652
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 29 июн 2022, 09:14
Город: Тула

Сообщение Мария1652 » 29 июн 2022, 12:47

Онколог М.Д.Василенко писал(а):
29 июн 2022, 12:43
Добрый день,
При саркомах конечностей рекомендуется оперативное лечение в объёме ампутации поражённой конечности. Перед операцией нужно пройти полное обследование: рентген лёгких, узи органов брюшной полости, анализы крови +/- ЭХОкг. Удаленный материал целесообразно отправить на гистологическое исследование, далее по результатам обсуждается дальнейшая тактика лечения и прогнозы. Обычно при своевременно проведённой операции и отсутствия метастазов на момент лечения прогноз может быть многолетним.
Спасибо

Мария1652
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 29 июн 2022, 09:14
Город: Тула

Сообщение Мария1652 » 30 июн 2022, 04:57

Онколог М.Д.Василенко писал(а):
29 июн 2022, 12:43
Добрый день,
При саркомах конечностей рекомендуется оперативное лечение в объёме ампутации поражённой конечности. Перед операцией нужно пройти полное обследование: рентген лёгких, узи органов брюшной полости, анализы крови +/- ЭХОкг. Удаленный материал целесообразно отправить на гистологическое исследование, далее по результатам обсуждается дальнейшая тактика лечения и прогнозы. Обычно при своевременно проведённой операции и отсутствия метастазов на момент лечения прогноз может быть многолетним.
Извините пожалуйста, скажите саркома может развиваться около 2-х лет? Наверное кот бы уже умер. Просто в апреле 2020 года мы лечили цистит, вылечили быстро, а в мае 2020 я заметила сбоку лапы шишку, маленькую, как выпирающую косточку, так как кот намучился по больницам, я решила, что если хоть немного увеличится, то побегу в больницу, но шишка и сейчас в таком же размере. А пару дней назад заметила шишку посередине, чуть выше кисти лапы размером с рублевую монету, в виде неровного сердца, гистологию брали из обеих шишек. Может стоит пересдать гистологию? меня мучают сомнения, что состояние кота не изменилось за 2 года. Подскажите пожалуйста, как быть?

Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 3671
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 02 июл 2022, 12:58

Добрый день,
Если есть сомнения в диагнозе, можно сдать гистологический анализ повторно (инцизионная биопсия).
С уважением.

Мария1652
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 29 июн 2022, 09:14
Город: Тула

Сообщение Мария1652 » 03 июл 2022, 09:49

Здравствуйте, большое спасибо за ответ. Повторно на цитологию ещё не сдавали,пока проходим обследование, на возможность ампутации лапы (
УЗИ брюшной полости и рентген грудной клетки метастаз не показали. Подскажите, могла ли саркома не дать метастазы за 2 года ? Может маленькая шишка изначально была доброкачественная, а потом озлокачествела и дала рост рядом другой шишке?
Боюсь,что в нашем городе пересдать цитологию негде,кроме той клиники,где сдавали.
Также мы проверили сердце, кардиолог дал добро на анестезию . Анализы крови еще не готовы,ждем.
После операции ,через 7 дней врач сказал, делать первый курс химии.
Очень переживаю за своего котика, как он будет без передней лапки,как перенесёт химию.Боюсь,что после ампутации стремительно пойдут метастазы.
Доктор, посмотрите пожалуйста прикреплённые обследования.
Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Мария1652
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 29 июн 2022, 09:14
Город: Тула

Сообщение Мария1652 » 03 июл 2022, 09:54

Пришёл результат анализа крови
Изображение

Аватара пользователя
Онколог М.Д.Василенко
Сообщения: 3671
Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
Город: Москва

Сообщение Онколог М.Д.Василенко » 03 июл 2022, 17:19

Добрый день.
Результаты обследования без выраженных отклонений, однако наблюдается повышение креатинина - после оперативного вмешательства нужно будет сдать контрольные анализы крови.
Возможно эти 2 новообразования не связаны между собой, такое бывает (маленькое образование может быть доброкачественным, растущее же - злокачественным). Однако все решат результаты гистологического исследования (не цитологического).
С уважением.

Мария1652
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 29 июн 2022, 09:14
Город: Тула

Сообщение Мария1652 » 03 июл 2022, 18:05

Онколог М.Д.Василенко писал(а):
03 июл 2022, 17:19
Добрый день.
Результаты обследования без выраженных отклонений, однако наблюдается повышение креатинина - после оперативного вмешательства нужно будет сдать контрольные анализы крови.
Возможно эти 2 новообразования не связаны между собой, такое бывает (маленькое образование может быть доброкачественным, растущее же - злокачественным). Однако все решат результаты гистологического исследования (не цитологического).
Спасибо большое за ответ!

Мария1652
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 29 июн 2022, 09:14
Город: Тула

Сообщение Мария1652 » 14 июл 2022, 13:25

Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста, 5 дня назад ампутировали лапу , всю полностью . Сказали,что операция прошла успешно,лежал в стационаре ,ему капали обезболивающие и делали капельницы для поддержания почек. Кот на 2 день после операции был вялый и спал целый день, на следующий день немного поел, не получалось ходить ,падал, получается ,что в день операции ему спустили мочу, и на следующий день дома он не писал, но отнесли в туалет, и он покакал. Поехали в клинику, терапевт сказал,что наркоз ещё не отошёл полностью, спустил мочу около 150 мл, на следующий день кот стал бодрее, хорошо но,много пил,но писать так и не сходил , сегодня идут вторые сутки, кот не писает. Сажаю его в туалет , но он просто ложится, я понимаю ,что ему не удобно на трёх лапах, он не понимает как принять позу. Он даже не присаживается,такое чувство, что у него нет позывов к мочеиспусканию.
Принимаем:
Синулокс 2 раза в день,Петкам,Корнам(добавил врач после откачки мочи) и Габапетин.
Очень боюсь, что кот не приспособится ходить в туалет на трёх лапах, по квартире он пока ещё мало перемещается. Подскажите, как быть ? Постоянно откачивать мочу пока он не адаптируется ? Как простимулировать его пописать ?
Приложу ещё раз анализы крови,которые мы сдавали перед операцией, завтра будем сдавать ее вновь
Изображение

Изображение

Ответить

Вернуться в «Вопросы онкологу»