Вопрос Кузнецовой А.Л. Кошка с ОМЖ

Mioylo
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 19 авг 2022, 10:37
Город: Тула

Re: Вопрос Кузнецовой А.Л. Кошка с ОМЖ

Сообщение Mioylo » 20 сен 2022, 15:45

Изображение

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Mioylo
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 19 авг 2022, 10:37
Город: Тула

Сообщение Mioylo » 20 сен 2022, 15:46

Изображение

Mioylo
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 19 авг 2022, 10:37
Город: Тула

Сообщение Mioylo » 20 сен 2022, 15:46

Изображение

Mioylo
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 19 авг 2022, 10:37
Город: Тула

Сообщение Mioylo » 20 сен 2022, 15:47

Изображение

Mioylo
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 19 авг 2022, 10:37
Город: Тула

Сообщение Mioylo » 20 сен 2022, 15:47

Изображение

Mioylo
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 19 авг 2022, 10:37
Город: Тула

Сообщение Mioylo » 20 сен 2022, 16:54

Анна Леонидовна, здравствуйте!спасибо, что ответили.
Анализы прикрепила, открываются? Ответьте, пожалуйста, ещё на вопросы:
1. Можно ли по анализам определить, сможет ли кошка пережить несколько сеансов химии? Или лучше не начинать?

2. У кошки ранее периодически возникали проблемы с жкт(отказ от Еды, рвота, запоры)-это бывало эпизодически раньше(корм при этом мы не меняли). На текущий момент у неё опять есть проблемы с жкт, но они совпали со сменой корма(прошлый корм перестали продавать у нас). Постепенный перевод на новый корм начали 30 августа(новый корм живая сила российский, возможно дело в нем). Когда нового корма стало больше в процентном соотношении в миске, начались проблемы со стулом:кал стал частично сформированным, а частично вязкой жидковатой кашицей, это не понос, а поход в туалет 1 раз в день. При этом и запоры появились, т.е. день- два запор, потом кал нормальный. если без запора ходила, то Часть кала жидковата. А последние дни уже и кал жидковатый частично и запоры сохраняются , примерно через день ходит.
Вчера и сегодня ее ещё вырвало по одному разу за день, вчера сразу после Еды, вырвало едой. А сегодня сразу вырвало после выпаивания ей бифидумбактерина и лактобактерина по 1мл(это которые в стекле).
Мнения врачей разнятся, кто то говорит - это состояние из за смены корма(и по этому бифидобактерии давать назначили). Можно ли их продолжать применять? По 1 мл 3 раза в день. Кошка аллергичная, другие препараты ветеринарные с бифидобактериями давать не стала, там в составе мясо указано, а какое мясо, не сказано, курицу нам нельзя, не рискнула их брать. Даю человеческие, плюс она их хорошо ест.
Другие врачи считают, что состояние кошки связано с состоянием печени, назначили урсосан 1/6 капсулы 1 раз в день вечером(давать его начала только вчера, те уже после того, как ее впервые вчера вырвало едой). Аппетит сохраняется, даже после того, как вырвет, идёт сразу снова есть.
Что вы думаете по состоянию печени по ее анализам и узи, есть проблемы?может ли действительно быть такое состояние из за неё? Нужно ли нам продолжать урсосан?

Есть ли проблемы с поджелудочной? Может и её нужно поддержать?

И что посоветуете с кормом делать, уже менять его снова? Или пока его продолжить и попробовать пролечить кошку? Такой долгой реакции на корм у неё давно не было

Может нужно заменить препараты или добавить какие то ещё?какие?

3. Думали попробовать химию, здесь опять мнения врачей разнятся. Кто то говорит с учетом состояния жкт -нельзя начинать химию, нужно наладить работу жкт сначала.
Кто то говорит-для химии такое состояние не является противопоказанием к химии. Но в таком случае химия только ухудшит состояние жкт кошки, я так полагаю?
Что вы посоветуете по этому поводу?

4. По препаратам химии, доксорубицин сильно влияет на работу почек и сердца. Почечные показатели у кошки по верхним границам можно сказать. Страшно использовать доксорубицин.
Были рекомендации использовать Доцетаксел Сандоз (к нему больше склоняюсь) или Карбоплатин. Тут можете свои комментарии дать? Доцетаксел действительно обладает меньшим количеством побочек у кошек?стоит его выбрать?
Плюс время идёт, распространение опухолей быстрое, анализы и рентген делали дней 10 назад, какие там изменения в легких произошли за это время, неизвестно. Поэтому может лучше выбрать доцетаксел?

Аватара пользователя
Онколог А.Л.Кузнецова
Сообщения: 3286
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 14:38
Город: Москва

Сообщение Онколог А.Л.Кузнецова » 20 сен 2022, 20:13

Добрый вечер.
1. По анализам крови определяется наличие противопоказаний к химиотерапии. Определить выдержит животное процедуры или нет по анализам невозможно.
2. Пробиотики и урсосан можете продолжить. Дополнительно, на мой взгляд, ничего назначать не нужно.
3. Доксорубицин у кошек редко вызывает кардиотоксические реакции. Отсроченно может развиваться почечная недостаточность.
4. Доцетаксел обладает широким спектром побочных эффектов таких как диарея, рвота, токсическая нейтропения и пр. Препарат не является более легким в переносимости чем доксорубицин.
5. Выбор препаратов и схемы химиотерапии определяется на основании очного осмотра пациента.

С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Mioylo
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 19 авг 2022, 10:37
Город: Тула

Сообщение Mioylo » 26 сен 2022, 01:46

Анна Леонидовна, здравствуйте.
Вы написали, что «По анализам крови определяется наличие противопоказаний к химиотерапии». Поясните, пожалуйста, что вы имеете в виду?

Mioylo
Сообщения: 33
Зарегистрирован: 19 авг 2022, 10:37
Город: Тула

Сообщение Mioylo » 26 сен 2022, 12:27

Т.е. есть противопоказания и химию делать ей нельзя?
Какие противопоказания у неё есть?

Аватара пользователя
Онколог А.Л.Кузнецова
Сообщения: 3286
Зарегистрирован: 06 фев 2013, 14:38
Город: Москва

Сообщение Онколог А.Л.Кузнецова » 26 сен 2022, 15:15

Добрый день.
Вы неправильно меня поняли. Вы спросили можно ли по анализам крови определить выдержит ли Ваше животное химиотерапию или нет. Я ответила, что по анализу крови возможно определить только наличие противопоказаний к химиотерапии, а выдержит ли точно животное процедуру или нет определить не представляется возможным.
У Вашего животного изменения в анализах незначительные. Противопоказаний к проведению процедуры на данном этапе не определяется.
С уважением.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Ответить

Вернуться в «Вопросы онкологу»