Здравствуйте!
Проконсультируйте нас, пожалуйста!
Кошка Лиза, 9,5 лет, ОМЖ.
В начале июня обнаружили образование МЖ в области паха. Размер приблизительно 0,8 мм.
На момент операции (20 августа) опухоль увеличилась в 2 раза. Приблизительно до 2 (1,5-1,8) см. в диаметре. Образование было округлой формы подвижное.
Операцию откладывали по многим причинам. Основная причина – течка которая продолжалась с февраля месяца и практически не прекращаясь. Врач, к которой мы обращались, сказала нужно подождать с операцией до её прекращения. в августе течка не прекратилась и кошке сделали гормональный укол. Сказали ждать 2 недели и тогда оперироваться.
Мы решили узнать другое мнение и обратились к другому ветврачу он сказал, что нужно делать операцию несмотря на то, что прошла 1 неделя. 20 августа была проведена операция.
Результаты операции:
«ОПИСАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ:
Выполненная: правосторонняя унилатеральная мастэктомия с лимфоденоэктомией, Надвлагалищная овариогистерэктомия, новообразование размером до 2,0 см.»
Результаты гистологического исследования:
«ЛОКАЛИЗАЦИЯ: молочная железа.
ГИСТОЛОГИЧЕСКА КАРТИНА: В препарате присутствует высококлеточное образование молочной железы, состоящее из обширных пластов веретеновидных клеток, поддерживаемых небольшим количеством стромы. Опухолевые клетки с крупными вариабельными по размеру и форме ядрами, открытым везикулярным хроматином и 1-3 хорошо просматриваемыми ядрышками. Анизоцитоз и анизокариоз выражены значительно, митозы встречаются с 1-3 в поле зрения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Веретеноклеточная карцинома молочной железы».
Результаты исследования лимфоузла отсутствуют. Врач сказал, что узел на исследование отправляли, раз про него ничего не сказано – значит там ничего не обнаружено. В лаборатории сказали, что узел на исследование не направлялся.
Ветврач настаивает на химиотерапии. Доксорубицин 3-х кратно с интервалом 21 день – 30 мг/м. кв. Говорит, что это только поддерживающая терапия, полного выздоровления не будет. Также настаивает на удалении второй гряды через 2- 3 месяца после первой операции.
Из интернета получили информацию, что веретеноклеточная карцинома – это подтип метапластической карциномы, которая даёт метастазы через кровь, а не лимфатическую систему. Протекает агрессивно и даёт слабый ответ на стандартную адъювантную терапию: https://youtu.be/oyPP_3OuPuo
Ответьте нам пожалуйста, это относится к Лизиному диагнозу? Стоит проходить химиотерапию и что вы нам посоветуете? Какой прогноз по этому диагнозу?
Переживаем на счет химиотерапии. У кошки анализы:
10.06.2022 г Амилаза 1401 (норма 280 – 942) – лаборатория КДЛ НУКЛЕОМ
08.08.2022 г Амилаза 1708 (280 – 942) – лаборатория КДЛ НУКЛЕОМ
17.09.2022 г, а-Амилаза 1050 (500 – 1200) – лаборатория NEOVET
С уважением
ОМЖ Веретеноклеточная карцинома у кошки
-
- Сообщения: 3
- Зарегистрирован: 17 сен 2022, 22:55
- Город: Москва
-
- Сообщения: 3
- Зарегистрирован: 17 сен 2022, 22:55
- Город: Москва
Добрый вечер!
Нам необходимо срочно принять решение о химиотерапии.
И, стоит ли мучать кошку? Какова эффективность химиотерапии при данном диагнозе? Как изменится продолжительность жизни кошки, если сделать химиотерапию, если она нужна?
Ответьте нам пожалуйста.
Нам необходимо срочно принять решение о химиотерапии.
И, стоит ли мучать кошку? Какова эффективность химиотерапии при данном диагнозе? Как изменится продолжительность жизни кошки, если сделать химиотерапию, если она нужна?
Ответьте нам пожалуйста.
- Онколог М.Д.Василенко
- Сообщения: 3815
- Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
- Город: Москва
Добрый день.
Врачи отвечают на форуме по мере своей загруженности от основного приема.
Касательно вашего вопроса:
Учитывая предоставленное описание, можно предполагать II-ю стадию заболевания (с учётом размера новообразования); информация о лимфатическом узле отсутствует, поэтому с этой стороны остаётся вопрос.
При размере опухолевого узла рака молочной железы у кошек до 2х см, отсутствием поражения лимфатического узла и отсутствием метастатического поражения внутренних органов химиотерапия не требуется, прогноз благоприятный, выживаемость долголетняя.
При поражении лимфоузла опухолевыми клетками назначается химиотерапевтическое лечение, стадия оценивается как III-я, прогнозы хуже. Если говорить об эффективности, то при III-eй стадии на фоне только операции продолжительность жизни может быть 4-8 месяцев; а на фоне комбинированного лечения (операция+химиотерапия) в 1.5 раза больше.
Если на второй гряде отсутствуют опухолевые узлы, то превентивно ее удалять не требуется.
Окончательную тактику лечения определяет лечащий врач животного.
Врачи отвечают на форуме по мере своей загруженности от основного приема.
Касательно вашего вопроса:
Учитывая предоставленное описание, можно предполагать II-ю стадию заболевания (с учётом размера новообразования); информация о лимфатическом узле отсутствует, поэтому с этой стороны остаётся вопрос.
При размере опухолевого узла рака молочной железы у кошек до 2х см, отсутствием поражения лимфатического узла и отсутствием метастатического поражения внутренних органов химиотерапия не требуется, прогноз благоприятный, выживаемость долголетняя.
При поражении лимфоузла опухолевыми клетками назначается химиотерапевтическое лечение, стадия оценивается как III-я, прогнозы хуже. Если говорить об эффективности, то при III-eй стадии на фоне только операции продолжительность жизни может быть 4-8 месяцев; а на фоне комбинированного лечения (операция+химиотерапия) в 1.5 раза больше.
Если на второй гряде отсутствуют опухолевые узлы, то превентивно ее удалять не требуется.
Окончательную тактику лечения определяет лечащий врач животного.
С уважением.
-
- Сообщения: 3
- Зарегистрирован: 17 сен 2022, 22:55
- Город: Москва
Большое спасибо!