Добрый день! Кошка 17,5 лет, стала кричать по ночам. Отнесли на узи, сдали анализы крови. По результатам обнаружена то ли киста, то ли новообразование, большое, 2+ см. Теоретически врачи предлагают такой путь: кт, биопсия, удаление новообразования. Это предполагает 3 общих наркоза, которые кошка в таком возрасте, скорее всего не выдержит. Что все же можно сделать в таком случае? Стоит ли рисковать и идти по пути операций? Как лучше снимать боль? Сейчас даем габапентин, перед этим был неболин вет (мелоксикам).
Прилагаю результаты исследований.
Заранее спасибо!
Заключение врача:
Печень
Границы: четкие, . Эхоструктура: не однородная,
Гипер- гипоэхогенные образования: есть в правой доле визуализируется анэхогенное образование р-р 2.09- 2.43 см разделена на камеры , неправильной формы тонкая, хорошо отграниченная стенка; отсутствие внутреннего эхо-сигнала; острая дистальная граница; периферические отражающие и преломляющие зоны; выраженное дистальное улучшение. На проксимальной части кисты не формируется реверберационный артефакт,
Эхогенность: гиперэхогенная, .
Дыхательная экскурсия: подвижная,
Сосудистый рисунок: выражен, воротная вена не увеличена
Капсула гиперэхогенна.
Подж. Железа : визуализируется л. доля , гиперэхогенна , вокруг анэхогенный ободок (интерстициальный отек) .
На момент исследования УЗ признаки хронический нефрит, панкреатит,. , н/о в пр. доли печени .Необходимо дополнительное исследование мониторинг узи , КТ, МРТ, ПУНКЦИЯ, БИОПСИЯ , при возможности диагностическая лапаротомия .
Новообразование в печени у кошки
- Администратор Е.А.Алексеева
- Сообщения: 3178
- Зарегистрирован: 15 янв 2016, 12:51
- Город: Москва
Перенесено в "Вопросы онкологу"
- Онколог М.Д.Василенко
- Сообщения: 3839
- Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
- Город: Москва
Добрый день
Тактически, можно избрать вариант КТ (1й этап) с последующей диагностической лапаратомей с возможным удалением новообразования печени 2й этап).
Биопсия обычно проводится одномоментно с КТ.
Можно обсудить с врачом проведение процедур в 1 день.
При КТ животное вводится в неглубокий наркоз, из которого сравнительно быстро выходит.
Данные диагностические мероприятия помогут уточнить диагноз, дальнейшую тактику лечения и прогноз.
Если на фоне габапентина животное чувствует себя лучше, стоит продолжить его прием в течение длительного периода времени.
При снижении его эффективности можно обсудить с лечащим врачом комбинацию с нефопамом/др.
Тактически, можно избрать вариант КТ (1й этап) с последующей диагностической лапаратомей с возможным удалением новообразования печени 2й этап).
Биопсия обычно проводится одномоментно с КТ.
Можно обсудить с врачом проведение процедур в 1 день.
При КТ животное вводится в неглубокий наркоз, из которого сравнительно быстро выходит.
Данные диагностические мероприятия помогут уточнить диагноз, дальнейшую тактику лечения и прогноз.
Если на фоне габапентина животное чувствует себя лучше, стоит продолжить его прием в течение длительного периода времени.
При снижении его эффективности можно обсудить с лечащим врачом комбинацию с нефопамом/др.
С уважением.
Добрый день!
Спасибо большое за ответ!
Попробуем разобраться, если все же есть реальный шанс помочь. Я просто со слов врача поняла так, что она теоретически любой наркоз может не перенести просто в силу возраста.
Габапентин хорошо помогал поначалу. Но когда я сама стала разводить, эффект меньше. капсулу 300 мг развожу в 6 мл воды. может, надо 600 мг на 60...? или есть какая-то альтернатива габапентину?
Спасибо большое за ответ!
Попробуем разобраться, если все же есть реальный шанс помочь. Я просто со слов врача поняла так, что она теоретически любой наркоз может не перенести просто в силу возраста.
Габапентин хорошо помогал поначалу. Но когда я сама стала разводить, эффект меньше. капсулу 300 мг развожу в 6 мл воды. может, надо 600 мг на 60...? или есть какая-то альтернатива габапентину?
- Онколог М.Д.Василенко
- Сообщения: 3839
- Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
- Город: Москва
Добрый день
Альтернативы габапентину нет.
Чаще всего препарат рекомендуется в дозе 10мг/кг.
Альтернативы габапентину нет.
Чаще всего препарат рекомендуется в дозе 10мг/кг.
С уважением.