Предположительно опухоль в легком у ретривера

[Екатерина1608]

Добрый день. Собака золотистый ретривер, 10 лет. В ночь с 9 на 10 марта появилось тяжелое дыхание. Общее состояние обычное: кушает, гуляет, активная. Обратились в клинику, на рентгене - жидкость в легких. Итого откачали 700мл. По анализу жидкости - предположили опухоль. Во время проведения кт откачали еще 250 мл. На сегодняшний день собака дышит хорошо, спокойно.(Частота дыхания в день обращения была 30 в минуту, сейчас 18-23). Общее состояние такое же хорошее. Пока ожидаем описание кт - вчера были на приеме у онколога - предположительно опухоль в легком, но с программой для просмотра кт были какие то проблемы, поэтому прошу консультации для понимания какая у нас ситуация?
ссылка на кт https://disk.yandex.ru/d/dQlndaEUVTEwvg

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день
Приложите пожалуйста описание КТ. В формате форума не всегда есть возможность основательно просмотреть весь объем исследования.
С учетом наличия метастатического выпота (опухолевые клетки «плавают» в выпотной жидкости, обсеменяя окружающие ткани), прогноз неблагоприятный.
В такой ситуации нужно понимать, что является первичной опухолью (первичная опухоль легкого или же опухоль другой локализации), и в зависимости от ее типа подбирать лечение.
Лечение в такой ситуации в основном симптоматическое (направленное на улучшение качества жизни пациента), так же можно использовать химиотерапию (в зависимости от типа опухоли может быть рекомендован карбоплатин - при опухоли легкого и тд). Однако целесообразность химиотерапии нужно оценивать на основании данных КТ грудной полости, поскольку при крупных опухолевых очагах эффективность от химиотерапии будет низкой, + токсический эффект от химиотерапии + синдром распада опухоли.

Симптоматическая терапия обычно заключается в периодическом торакоцентезе и аспирации скопившейся жидкости в грудной полости; антибиотикотерапия по необходимости; бронходилятаторы; противовоспалительные стероидные препараты и тд.

[Екатерина1608]

Благодарю за ответ. После получения расшифровки мы в замешательстве. Собака чувствует себя отлично, аппетит, дыхание, прогулки по 3 км с прыжками по снегу без отдышки. В клинике отправили наблюдать, но боимся что упустим время

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день
В такой ситуации нужно искать первичный очаг (опухоли молочных желез, кожи и тд, либо же предполагать непосредственно первичное поражение плевры).
Отследить динамику скорости накопления жидкости (контроль УЗИ), возможно повторное исследование выпота цитологически (через 10-14 дней).
Обсудить возможность выполнения торакоскопии с осмотром и биопсией плевры.
На основании всех данных думать либо о метастатическом выпоте из неверифицированного очага, либо о мезотелиоме.