Собака, (+-8 лет) лимфома (г.Крым) очент интересует мнение Кузнецовой и Шимширта. Пожалуйста 🙏

[Надия]

Добрый день! Помогаю удаленно собаке,которая живет в Крыму на цепи(дворняжка). Изначально было замечено,что у собаки огромный писюн и яички в машинке висят чуть ли не до пода. Собаку кастрировали и во время операции врач сказал ,что у собаки везде сильно увеличены лимфоузны . В паховой области лимфоузлы удалили. Гистология показала лимфому. Моя знакомая сейчас выхаживает собаку дома пока,но скоро она приезжает в Москву и собаку снова посадят на цепь,т.к. в Крыму стильно плохо с волонтерами и домой не никто не хочет взять. По мнению врача в Крыму это 3 или 4 стадия лимфомы. Прилагаю гистологию. В клинике ,где оперировали предложили делать химиютерапию препаратом Доксорубицином 1 раз в 10 дней. Хотя бы 3 курса. Собака чувствует себя хорошо,потолстела у знакомой дома.
1) Скажите, пожалуйста,стоит ли начинать химиотерапию ,если собака будет сидеть после этого на цепи.
2) Правильно ли подобран препарат для химиотерапии?
3) сколько раз нужно делать химиотерапию и через сколько дней?
4) как обычно переносят собаки химию с доксорубицином?
5) на сколько это может продлить ей жизнь?
6) может стоит сдать еще какой-то анализ?
7) в заключении написано,что для определения иммунофенотипа нужно сдать игх (cd3,Paxs,K67)
Есть ли смысл это сдавать? И сколько примерно делается анализ?
8) если собаку привезти в Москву сколько примерно будет стоить одна химия у Вас в клинике? И сколько таких процедур нужно?

[Онколог А.Л.Кузнецова]

Добрый день.
1. Основным методом лечения лимфомы является химиотерапия. Химиотерапия имеет широкий спектр нежелательных побочных эффектов таких как диарея, рвота, отказ от корма, изменение состава крови и пр. В период выполнения химиотерапии за животным должен быть адекватный уход. Необходимо оценивать состояние животного, измерять температуру тела, в случае ухудшения состояния необходимо привозить животное в клинику для проведение инфузионной терапии. Поэтому принимать решение о проведение химиотерапии нужно с учетом этих моментов.
2. Мы обычно проводим химиотерапию собакам с лимфомой по протоколам СОР (винкристин, эндоксан) или АСОР (винкристин, эндоксан, доксорубицин)
3. В случае выполнения протоколов СОР или АСОР химиотерапия проводится 1 раз в 10-14 дней трехкратно
4. Осложнения на фоне химиотерапии доксорубицином встречаются сравнительно редко. Не более 20-25% животных демонстрируют вышеописанные осложнения. Летальность не более 2-3 процентов.
5. Продолжительность жизни собак с лимфомой 3-4 стадии составляет приблизительно 1 год на фоне выполнения химиотерапии.
6. ИГХ позволит типировать лимфому и более точно подобрать схему химиотерапии и прогноз
7. Одно введение химиотерапии будет стоить около 20 тыс рублей с учетом стоимости приема, контрольный анализов крови и пр. Потребуется минимум 3 введения.

С уважением.