Протоковая карцинома молочной железы у собаки
-
- Сообщения: 5
- Зарегистрирован: 29 мар 2024, 16:43
- Город: Вологда
- Онколог М.Д.Василенко
- Сообщения: 3839
- Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
- Город: Москва
Добрый день
Уточните , исследовался ли лимфатический узел гистологически; а так же размер опухоли на момент операции. Проводилось ли обследование животного перед операцией?
Уточните , исследовался ли лимфатический узел гистологически; а так же размер опухоли на момент операции. Проводилось ли обследование животного перед операцией?
С уважением.
-
- Сообщения: 5
- Зарегистрирован: 29 мар 2024, 16:43
- Город: Вологда
По гистологии у меня только данное заключение, больше ничего нет. Перед операцией брали анализ крови, УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной и тазовой области и рентген лёгких. Рентген прилагаю, остальное не знаю как прикрепить, т.к. текстовые документы. По размеру опухоли тоже нет на руках документов, запрошу выписку из карты
-
- Сообщения: 5
- Зарегистрирован: 29 мар 2024, 16:43
- Город: Вологда
Размер опухоли около 10 см
- Онколог А.Л.Кузнецова
- Сообщения: 3333
- Зарегистрирован: 06 фев 2013, 14:38
- Город: Москва
Добрый день.
На предоставленных рентгенограммах метастатического процесса в органах грудной полости не определяется. С учетом крупных размеров н/о молочной железы у Вашего животного можно поставить 3-ю клиническую стадию опухолевого процесса. В таких случаях после выполнения операции показано проведение химиотерапии для профилактики метастатического процесса. Обсудите пожалуйста эти рекомендации с лечащим врачом Вашего животное.
С уважением.
На предоставленных рентгенограммах метастатического процесса в органах грудной полости не определяется. С учетом крупных размеров н/о молочной железы у Вашего животного можно поставить 3-ю клиническую стадию опухолевого процесса. В таких случаях после выполнения операции показано проведение химиотерапии для профилактики метастатического процесса. Обсудите пожалуйста эти рекомендации с лечащим врачом Вашего животное.
С уважением.
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru
-
- Сообщения: 5
- Зарегистрирован: 29 мар 2024, 16:43
- Город: Вологда
Добрый день!
Уточняю данные. 04.03.2024 удалена левая гряда, паховый лимфоузел и проведена кастрация. На гистологию хирургом была направлена только опухоль (размер около 10 см) на всякий случай, в связи с тем, что по внешнему виду опухоль была структурная с четкими ровными краями, лимфоузел не поражён.
На правой гряде после частичного снятия швов с левой (20.03.2024) около 5 дней у последней молочной железы (у паха) наблюдалась небольшая опухоль с выделением инфильтрата (до операции не было). К 29.03.2024 (снятие последних швов в районе паха) остался только отек, опухоль и выделения перешли на предпоследнюю. На сегодняшний день опухоль уменьшилась и сместилась ещё чуть выше, выделения остались только на предпоследней железе.
Следуя вашим рекомендациям, обратились к онкологу. Назначена химиотерапия, возможно без удаления правой гряды (собака не осмотрена, только по результатам гистологии и рентгена). Срок жизни онкологом обозначен - 4-8 месяцев без химии, максимум 1,5 года с химией. Лечащие врачи (хирург и кардиолог) предлагают удалить правую гряду и лимфоузел и направить на гистологию лимфоузел.
Можно ли обойтись без химии (может оставить только паллиотивную терапию при необходимости), целесообразно ли удалать вторую гряду? Также хотелось бы узнать ваше мнение по срокам дожития.
На всякий случай ещё раз прилагаю результаты гистологии, анализы, рентген (2 проекции), УЗИ до операции, а также рентгеновские снимки (3 проекции), полученные сегодня (есть ли подозрения на метастатический процесс?).
Уточняю данные. 04.03.2024 удалена левая гряда, паховый лимфоузел и проведена кастрация. На гистологию хирургом была направлена только опухоль (размер около 10 см) на всякий случай, в связи с тем, что по внешнему виду опухоль была структурная с четкими ровными краями, лимфоузел не поражён.
На правой гряде после частичного снятия швов с левой (20.03.2024) около 5 дней у последней молочной железы (у паха) наблюдалась небольшая опухоль с выделением инфильтрата (до операции не было). К 29.03.2024 (снятие последних швов в районе паха) остался только отек, опухоль и выделения перешли на предпоследнюю. На сегодняшний день опухоль уменьшилась и сместилась ещё чуть выше, выделения остались только на предпоследней железе.
Следуя вашим рекомендациям, обратились к онкологу. Назначена химиотерапия, возможно без удаления правой гряды (собака не осмотрена, только по результатам гистологии и рентгена). Срок жизни онкологом обозначен - 4-8 месяцев без химии, максимум 1,5 года с химией. Лечащие врачи (хирург и кардиолог) предлагают удалить правую гряду и лимфоузел и направить на гистологию лимфоузел.
Можно ли обойтись без химии (может оставить только паллиотивную терапию при необходимости), целесообразно ли удалать вторую гряду? Также хотелось бы узнать ваше мнение по срокам дожития.
На всякий случай ещё раз прилагаю результаты гистологии, анализы, рентген (2 проекции), УЗИ до операции, а также рентгеновские снимки (3 проекции), полученные сегодня (есть ли подозрения на метастатический процесс?).
- Онколог М.Д.Василенко
- Сообщения: 3839
- Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
- Город: Москва
Добрый день
Сроки продолжительности жизни, озвученные вам онкологом, на III-й стадии рака молочной железы - верны.
Тактически в вашей ситуации целесообразно проводить химиотерапию, между 1 и 2й процедурой провести операцию по удалению второй ряды (+паховый и подмышечные лимфоузлы). Удаленный материал так же исследовать гистологически.
По сути при таком развитии событий ожидается максимально возможная продолжительность жизни.
На предоставленных рентгеновских снимках явных признаков метастазирования нет.
Сроки продолжительности жизни, озвученные вам онкологом, на III-й стадии рака молочной железы - верны.
Тактически в вашей ситуации целесообразно проводить химиотерапию, между 1 и 2й процедурой провести операцию по удалению второй ряды (+паховый и подмышечные лимфоузлы). Удаленный материал так же исследовать гистологически.
По сути при таком развитии событий ожидается максимально возможная продолжительность жизни.
На предоставленных рентгеновских снимках явных признаков метастазирования нет.
С уважением.
-
- Сообщения: 5
- Зарегистрирован: 29 мар 2024, 16:43
- Город: Вологда
Скажите, пожалуйста, если отказаться от химии и только удалить вторую гряду какой прогноз? И есть ли в этом случае смысл удаления?
- Онколог М.Д.Василенко
- Сообщения: 3839
- Зарегистрирован: 20 мар 2019, 16:00
- Город: Москва
Добрый день
Если не делать химиотерапию, то продолжительность жизни в 1.5-2 раза меньше (по статистике), чем с химиотерапией.
Есть опасение, что при опухоли 10 см (которую вы удалили), велика вероятность распространения опухолевых клеток за границы молочной железы, по организму. Химиотерапия в свою очередь профилактирует дальнейшее распространение опухолевых клеток и отдаляет время появления метастазов.
Если только удалить вторую гряду, не будет профилактики дальнейшего метастазирования.
Если не делать химиотерапию, то продолжительность жизни в 1.5-2 раза меньше (по статистике), чем с химиотерапией.
Есть опасение, что при опухоли 10 см (которую вы удалили), велика вероятность распространения опухолевых клеток за границы молочной железы, по организму. Химиотерапия в свою очередь профилактирует дальнейшее распространение опухолевых клеток и отдаляет время появления метастазов.
Если только удалить вторую гряду, не будет профилактики дальнейшего метастазирования.
С уважением.