Высокодефференцированный плоскоклеточный рак у кота

[Татьяна Александровна Сорокина]

Подскажите пожалуйста как облегчить состояние кота при высокодефференцированном плоскоклеточном раке. После операции булотомии прогрессирует заболевание, у кота отек за ухом, он постоянно болтает хаотично головой, аппетит не пропал, ест хорошо, слизывать еду ему затруднительно, терапевт прописал только мелоксидил. Может требуется другое лекарство?

[Онколог А.Л.Кузнецова]

Добрый день.
Для снятия болевого синдрома и беспокойства Вы можете давать животному следующие препараты:
1. Габапентин 10 мг/кг массы тела 2 раза в день длительно
2. вет. Мелоксидил 0,5 мг/мл по 0,05мг/кг массы тела с едой или после еды 10-14 дней. При рвоте/диарее/отказе от корма на фоне приема, препарат необходимо отменить.
3. В случае прогрессирования неврологической симптоматики необходимо отменить прием мелоксидил и начать прием преднизолона из расчета 0,5 -1 мг/кг 1 раз в день с едой или после еды длительно. При рвоте/диарее/отказе от корма на фоне приема, препарат необходимо отменить.
4. При признаках гнойного воспалительного процесса в послеоперационной области рекомендуется проведение проводить антибиотикотерапию препаратами широкого спектра действия. Например - синулокс из расчета 20 мг/кг внутрь 2 раза в день 10-14 дней
5. Для лучшего контроля опухоли рекомендуется прием таргетной терапии - Palladia 2,5-3,25 мг/кг внутрь через день длительно. При рвоте/диарее/отказе от корма на фоне приема, препарат необходимо отменить. Через 2-3 недели с момента начала приема препарата необходимо выполнить контрольные анализы крови.
6. Также с целью контроля опухолевого процесса может быть рекомендована лучевая терапия. Возможность проведения лучевой терапии, а также режимы облучения определяются на основании МРТ/КТ головы с контрастированием.

С уважением.

[Татьяна Александровна Сорокина]

От мелоксидила нет эффекта, мы даем ему дополнительно от боли петкам и он немного успокаивается.
Если попробовать Преднизолон, можно ли его колоть , а не таблетками давать?

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день
Преднизолон колоть можно, только его нельзя использовать вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами (мелоксидил/петкам), во избежание развития ЖКТ-кровотечения.

[Татьяна Александровна Сорокина]

Правильно я понимаю, что нам надо попробовать Преднизолон? Сколько мл необходимо колоть, если кот весит 3.5 кг.
Подскажите еще пожалуйста, возможно ли откачать жидкость, которая, скопилась в отеке вокруг уха? Или это уже никак не поправить?

[Татьяна Александровна Сорокина]

И подскажите пожалуйста, что нам можно ему проколоть от боли? Может анальгин? В какой дозировке и можно ли его сочетать с преднизолоном?

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день
Преднизолон можете делать 0.3 мл 1 р/день.
По поводу жидкости не могу сказать, не видя животное. Если это просто отечные ткани (без полости, заполненной жидкостью), то ничего откачать не удастся.

Анальгин кошкам в качестве обезболивающего выполнять нежелательно, он у них используется в качестве жаропонижающего.

Обезболивание можно (кроме НПВС (мелоксидил/петкам)) дополнить еще габапентином по схеме, описанной выше.

[Татьяна Александровна Сорокина]

Спасибо большое.

[Татьяна Александровна Сорокина]

Доброе утро, напишите пожалуйста названия обезболивающих, которые можно давать с преднизолоном.
До того как вы ответили, мы вкололи коту Преднизолон 0,2 мл. и ему в ближайшее время, стало намного лучше, спустя два дня, от данного лекарства неврология практически ушла. Нам оставить дозировку или всё-таки колоть по 0,3. Кот без конца просит еду... Очень много стал кушать... Заранее, спасибо большое за помощь.

[Онколог М.Д.Василенко]

Добрый день
Вы можете оставить 0.2 мл преднизолона 1 р/день ежедневно. Если симптомы будут прогрессировать, то увеличить дозу.
В качестве обезболивающих можно использовать Габапентин 10 мг/кг 2 р/день , так же можно сочетать с Амантадином (3-5 мг/кг 1-2 р/сутки).