Аденокарцинома у собаки

Аватара пользователя
Олеся Венч
Сообщения: 163
Зарегистрирован: 18 окт 2016, 16:41
Город: Новороссийск

Re: Аденокарцинома у собаки

Сообщение Олеся Венч » 30 май 2021, 13:15

ОМЕЗ принимает

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 6057
Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва

Сообщение Онколог А.А. Шимширт » 30 май 2021, 19:35

Добрый день,

Учитывая картину увеличения поверхностных лимфатических узлов речь может идти о лимфоме. В такой ситуации целесообразно выполнять тонкоигольную аспирационную биопсию из нескольких увеличенных лимфоузлов для цитологического исследования.
Обычно при приёме преднизолона параллельного приёма омепразола бывает достаточно.

С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Аватара пользователя
Олеся Венч
Сообщения: 163
Зарегистрирован: 18 окт 2016, 16:41
Город: Новороссийск

Сообщение Олеся Венч » 30 май 2021, 20:45

Доброго дня,Александр Александрович, спасибо!

пока продолжать принимать то, что назначено?
Биопсию следует выполнить чтобы уточнить диагноз, mts ли в легких?
При потверждении такого диагноза показана ли химиотерапия для уменьшения mts и облегчения состояния собаки?

Аватара пользователя
Олеся Венч
Сообщения: 163
Зарегистрирован: 18 окт 2016, 16:41
Город: Новороссийск

Сообщение Олеся Венч » 30 май 2021, 20:46

Нужно ли делать биопсию ОБРАЗОВАНИЯ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ, или только лимфоузлы?

Аватара пользователя
Олеся Венч
Сообщения: 163
Зарегистрирован: 18 окт 2016, 16:41
Город: Новороссийск

Сообщение Олеся Венч » 31 май 2021, 13:28

Собаке 11 лет

Аватара пользователя
Олеся Венч
Сообщения: 163
Зарегистрирован: 18 окт 2016, 16:41
Город: Новороссийск

Сообщение Олеся Венч » 31 май 2021, 18:27

Александр Александрович, доброго дня!
По Вашему назначению провели тонкоигольную биопсию из лимфатических узлов.

РЕЗУЛЬТАТ
Материал - подчелюстной л/узел справа, паховый л/узел справа.
лимфоузлы увеличены, малоподвижны.

Микроскопическое описание.

Цитоз - высокий.
Клеточная структура - клетки расположены отдельно друг от друга.
ЯЦО - высокое, среднее (иногда).
Характер ядер - ядра эозинофильные, расположены чаще эксцентричес., хромотин грубый, сглажен.
Характеристика цитоплазмы - базофильная, граница четкая, апизоцитоз выражен слабо, клетки среднего размера.
Митозы - нет, Молдинг - нет.
Фон - розовый.
Оценка злокачественности - от средней до высокой.

Предв.цитологический диагноз - Цитологическая картина соответствует лимфоплазмоцитарной лимфоме (или фоцитарной лимфоме).


Со слов доктора - похоже на высокодифференцированную лимфому. Материал одного узла напоминал аденокарциному, второго же именно лимфому.

Аватара пользователя
Олеся Венч
Сообщения: 163
Зарегистрирован: 18 окт 2016, 16:41
Город: Новороссийск

Сообщение Олеся Венч » 31 май 2021, 19:27

Александр Александрович! Беспокоят такие вопросы..

1. Необходимо ли перенаправить стекла с материалом биопсии для анализа в клинику Биоконтроль для уточнения диагноза?

2.Что можно сказать по диагнозу? Первична ли опухоль или вторична от молочной железы? mts в легких насколько крупные? Какова стадия онкологического процесса?

3. Показана ли химиотерапия в нашем случае ? (собаке 11 лет, при допустимых анализах мы готовы).

4. Улучшает ли химиотерапия качество жизни, каков ПРОГНОЗ по болезни при ее выполнении, и без ее выполнения?

5. КАКИМИ препаратами лучше выполнять химиотерапию и ПО КАКОЙ СХЕМЕ?
( на месте предлагают ВИНКРИСТИН + ЭНДОКСАН 1раз в 7 дней 3 курса)

6. Продолжать ли лечение ( ЮНИДОКС , ПРЕДНИЗОЛОН, ГЕРБИОН , АНАЛЬГИН + ПАПАВЕРИН)

7. Какие препараты по вашему опыту наиболее эффективны КАК ОБЕЗБОЛИВАЮЩИЕ , при подобном диагнозе?

Заранее Вам спасибо, благослави Вас , Бог!

Аватара пользователя
Олеся Венч
Сообщения: 163
Зарегистрирован: 18 окт 2016, 16:41
Город: Новороссийск

Сообщение Олеся Венч » 31 май 2021, 19:32

Состояние собаки не бодрое, одышка стала реже, болевой синдром присутствует, лежит в щадящей позе, так же, похоже болит голова ( преднизолон, давление? ), ходит сама, аппетит хороший.

Аватара пользователя
Онколог А.А. Шимширт
Сообщения: 6057
Зарегистрирован: 27 ноя 2012, 10:59
Город: Москва

Сообщение Онколог А.А. Шимширт » 31 май 2021, 20:02

Добрый день,

В целом, лимфома - это системное заболевание, которое может одновременно поражать несколько регионов тела: поверхностные лимфоузлы, селезёнку, печень, лимфоузлы средостения и ткань лёгких. Поражение в молочной железе скорее всего связано с отдельным опухолевым процессом, лимфома редко инфильтрирует у собак молочную железу. Большинство протоколов химиотерапии при лимфоме у собак предполагает комбинацию циклофосфамида, винкристина, доксорубицина и преднизолона.
Конкретная схема лечения во многих ситуациях очень индивидуальна и её невозможно рекомендовать в условиях дистанционного общения на форуме. Схема обезболивающих также во многом зависит от характера болевого синдрома, и, учитывая приём преднизолона, чаще всего предполагает возможное назначение габапентина и нефопама.

С уважением
Ветеринарная клиника "Биоконтроль" www.biocontrol.ru

Аватара пользователя
Олеся Венч
Сообщения: 163
Зарегистрирован: 18 окт 2016, 16:41
Город: Новороссийск

Сообщение Олеся Венч » 01 июн 2021, 20:11

Спасибо, Александр Александрович!!!!

Можно еще узнать ваше мнение, может ли быть эффективна схема ВИНКРИСТИН + ЦИКЛОФОСФАМИД и преднизолон, без ДОКСИРУБИЦИНА ( сердечных заболеваний у собаке нет, но в силу возраста 11 лет может ее поберечь) ?

Ответить

Вернуться в «Вопросы онкологу»