Химиотерапия по результатам гистологии

[dvishnevskaya]

Добрый день! Прошу помочь консультацией. У таксы 8 лет была удалена опухоль молочной железы. По результатам гистологии назначена химиотерапия. Диагноз: аденома молочной железы - смешанная, описание ниже. Подскажите, пожалуйста, насколько действенна химиотерапия, и как она скажется на жизни питомца? Собака активная, чувствует себя хорошо.

Dog Breed: Dachshund Age:
Sex: Female
DESCRIPTION: 1 sample, 1 section, 2 and a half levels:  The section comprises connective tissue contains areas of mammary gland hyperplasia and part of a mixed mammary adenoma which is composed of tubular proliferations of fairly well-differentiated neoplastic epithelium with large areas of myoepithelial proliferation and chondroid production. There is early focal bone formation. Mitoses are infrequent. A tumour-free margin is not present in the section examined. DIAGNOSIS: Mammary gland adenoma - mixed
COMMENTS: The changes are consistent with a mixed mammary gland adenoma. Complete excision should prove curative. Any further mammary masses should be removed early in their development since even benign tumours can transform into malignant tumours over a period of time. It is possible to have benign and malignant neoplasia within different mammary lesions in the same bitch. Further, within a single mammary mass it is possible to have areas of hyperplasia, dysplasia, adenoma and an adenocarcinoma.  The large size of some mammary tumours in the bitch at the time of presentation by the client means that margins of excision are difficult to assess on histological examination.  N.B. You cannot infer the identity of any other mammary masses from the features in this one.

[Онколог А.А. Шимширт]

Добрый день,

Химиотерапия животным выполняется при третьей-четвертой стадии рака молочной железы (аденокарцинома). При аденомах молочных желез мы химиотерапию не проводим.

С уважением

[dvishnevskaya]

Александр Александрович, спасибо за ваш ответ.
Подскажите, пожалуйста, что бы вы порекомендовали делать дальше.
После стерилизации и удаления опухоли мы сдали кровь на анализы, результаты прилагаю - врач сказал, что кровь хорошая. Сделали рентген - легкие чистые. Но, учитывая результаты гистологии, врач утверждает, что данный диагноз (смешанная аденома) предполагает проведение химиотерапии, т.к. смешанная опухоль с митозами часто даёт отдаленные метастазы. Рекомендует препараты адриомицин или адриобластин.
Если в этом случае вы не рекомендуете химиотерапию, то посоветуйте, пожалуйста, дальнейшие шаги для предупреждения возможных осложнений.
Спасибо.

[Онколог С.Е.Романова]

Добрый день.
Аденома молочной железы является доброкачественным новообразованием, основным методом лечения в этом случае является хирургическое иссечение, что и было Вами выполнено. Если новообразование было большим по размеру, то теоретически, на исследование могли отправить кусок опухолевой ткани, который был доброкачественно гиперплазирован, и не отправили материал с злокачественным ростом тканей. Тогда гистология может быть ошибочна, и Вам следует прислушаться к мнению Вашего лечащего врача. В ином случае, нужно динамически наблюдать за послеоперационным швом.

[dvishnevskaya]

Светлана, спасибо.