МАСТОПАТИЯ У КИСЫ

[Babibaskino]

Кошка. Девочка. Ориентировочно 8-10 лет. Сибирская невская маскарадная
РАЦИОН : дукес фарм, роял канин. + влажный роял,гурме,дукес фарм,екубана,эстель кэт.+ЛАКОМСТВА: витамизированные сердечки MOLINA,подушечки DREAMS, PRO CAT подушечки+колбаски. Паста для вывода шерсти.
ДОСТУП НА УЛИЦУ НЕТ .Вакцинация НЕТ Дегельминтизация НЕТ Обработка от блох и клещей НЕТ Стерелизация НЕТ
АНАМЕЗ БОЛЕЗНИ уплотнение в области соска в 2-м пакете МЖ слева,с некой жидкостью внутри.
СТЕРЕЛИЗАЦИЯ НЕТ ДЕГЕЛЬМИНТИЗАЦИЯ НЕТ
ОБРАБОТКА ОТ ЭКТОПАРАЗИТОВ НЕТ ВАКЦИНАЦИЯ НЕТ
АППЕТИТ сохранен ЖАЖДА норма
АКТИВНОСТЬ снижена РВОТА НЕТ
ДЕФЕКАЦИЯ оформленный,темно-коричневый
МОЧЕИСПУСКАНИЕ сохранено
ПОСТОЯННО ПРИНИМАЮЩИЕСЯ ПРЕПАРАТЫ нет


Результаты осмотра
ВЕС ЖИВОТНОГО 4,64, ТЕМПЕРАТУРА 39.
ВИДИМЫЕ СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ бледно-розовые,влажные,СНК<1СЕК
ПОВЕРХНОСТНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ уплотнение подмышечного лимфоузла слева
ДИГИДРАЦИЯ нет
АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЕГКИХ без пат.хрипов,дыхание везикулярное,проводится во все отделы
АУСКУЛЬТАЦИЯ СЕРДЦА без пат.шумов ,ритм синусовый,правильный,тоны ясные
ШЕРСТНЫЙ /КОДНЫЕ ПОКРОВЫ не изменены
БРЮШНАЯ СТЕНКА мягкая ,б/б . УШИ б/о. ГЛАЗА/ НОС /РОТОВАЯ ПОЛОСТЬ УМЕР.ЗУБНОЙ КАМЕНЬ.
ОБНАРУЖЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ кистозное (кисты от 2 до 7 мм) новообразование молочной железы в области соска 2-го пакеты слева ,аналогичное образование в области соска 3-го пакета слева общим диаметром до 7 мм ,уплотнение подмышечного лимфоузла слева,застарелый перелом грудины(2-3 сегменты),зубной камень.
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
ОМЖ,диф.диагнозы КИСТОЗНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ МЖ МАСТОПАТИЯ
ПЛАН ДИАГНОСТИКИ
1)Сдать б/Х крови (максимальный профиль)
2) Консультация кардиолога
3)Обзорное узи брюшной полости
ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ стадия обследования
ЛЕЧЕНИЕ.ВЫПОЛНЕННЫЕ НА ПРИЕМЕ ПРОЦЕДУРЫ
Осмотр ,РГ грудной поласти в 3-х проекциях,взятие крови на ОКА,тонкоигольная биопсия НО молочной железы для последующего цитологического исследования
НАЗНАЧЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И РЕКОМЕНДАЦИИ
Сдать анализ крови(максимальный профиль) ,консультация кардиолога ,обзорное узи брюшной поласти
ВНУТРЬ Марбофлоксацин (марфлоксин) 20 мг по ½ тб. X 1 раз в день . До повторного осмотра ,но не менее 14 дней
ПОВТОРНЫЙ ОСМОТР И КОРРЕКЦИЯ ПЛАНА ДИАГНОСТИКИ И ТЕРАПИИ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.Рассмотреть возможность хирург.лечения унитериальная мастэкомия слева +ОГЭ
ПОВТОРНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ 27.03.18
ОСМОТР И НАБЛЮДЕНИЕ СО СЛОВ ХОЗЯИНА ЖИВОТНОГО С 19.03 ПО СЕГОДНЕШНИЙ ДЕНЬ.
Сухой корм проглатывает ,не до конца пережевывая, влажный содержимое не ест,выпивает соус.
сделали небольшой надрез на месте опухоли,вышла прозрачная жидкость.Опухоль сошла более чем на пол месяца,затем сново вздулась с некой жидкостью,стала больше чем была перед посещением врача.Гемотома(как мне кажется) в нижней части пуза выросла с размера горошинки ,даже меньше была,переместилась на левый нижний сосок.
После посещения ветклиники дрожали передние лапы , три не ходила в туалет,ела мало,гемотома после забора крови на нижней лапе.
С туалетом через месяц проявились проблемы,запор,редкий стул в 2-3 дня вместо ежедневного,редкое мочеиспускание,поменяла корм на роял канин fibre response filine,состояние со стулом улучшилось.
Три дня через 6-7 часов приема пищи влажного корма рвало едой с пеной.Решено провести ДЕГЕЛЬМИНТИЗАЦИЮ . предворительно проконсультировшись с лечащим врачом. Капли на холку ПРОФЕНДЕР. Перенесла хорошо без реакций
27.04.18
на узи пришли почти с пустым мочевым пузырем, все ровно пописала. Узи +результаты ЭХО высылаю,врач одобрил операцию,но сказал что почки выглядят плохо,с неким измененим структуры.подозрение на хроническую болезнь почек.
Была еще раз взята кровь на ОКА, кровь биохим.
На следующий день у кошки состояние резко стало ухудшатся,опухоль появилась с правой стороны,область сосков покраснела. Через день правая сторона прошла,левая нижняя стала меньше. ест не охотно,больше пьет обычного, место очага (сосок) бесспокоит ,при пальпации верхнево вызывает сильную боль,нижний не бесспокоит. По ощущениям кошка горячая как кипяток,температура 38,5.
Очень много спит,в ушах появляется прозрачная жидкость и сера. По глазам вид больной.Много много спит.Но,через 5 часов бывает и меньше,активно ведет свой образ,как и раньше ,здоровая.ест нормально и в туалет ходит,нос хъолодный,бегает. Выпускаю погулять на задний двор на час.

Консультация с ведущим врачем прошла онлайн на удаленном доступе,с нужным материалом для проведения консультации.
Оказалось у нас обнаружена Лейкопления это некая опухоль в организме,возможно связанно с опухолью МЖ. И проблема с почками,потому что в показателях б.х видно что структура формы изменена по неизвестной причине. Операцию делать можно,кошка переживет, но что будет с почками послеоперации никто не знает,возможны и проблемы.
За один раз наш ведущий врач хочет сделать три удаления. Удаление левой гряды МЖ ,лимфоузлов и матки с яичниками,взять гистологию. После того как придет гистология удалить и правую мж ,если это будет необходимо.
ПО СЛОВАМ ВРАЧА МЕТОСТАЗ НЕГДЕ В ХОДЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕ ВЫЯВЛЕНО.Антибиотики и другие лекарства не назначены.
Ждем ответа врача уже 4 день по вопросу назначения операции,так как я просила точно выяснить причину проблемы с почками .Ответа нет.
Посмотрите наши анализы ,узи ,эхо которые прошли в ходе обследования. Какие там действительно есть проблемы или нет со здоровьем.
.Моя мурка девочка нежная,чувственная,как ребенок,очень сильно стрессует после уколов. Операций не делали,наркозы не получала. Как отреагирует ее организм не знаю. Например укол неких витамин одного ветеренара ,от депрессивного состояния вызвал у нее токсикоз,час пускала пену изо рта.
И еще посмотрите пожайлуста действительно ли нужно вырезать все то что говорил наш врач. Говорят удаление МЖ сама по себе тяжелая операция и очень болезненнная,а тут еще и матку с яичниками и подмышечне лимфоузлы.Боюсь от шока и боли не выдержит ,тем более если так стрессует из за одного укола.
И я не очень то и хочу что бы после операции по статистике владельцев животных с такой же операцией моя киса погибла через неделю или месяц от того что организм не выдержал нагрузки .
Может там и не надо будет все сразу вырезать ,зная свою кису, вряд ли все потянет. Где то чем то заменить лекарствами.
Вид животного, кличка: кошка, Люси Вес: _¬¬ __
Порода: Возраст: 8 лет __
Ф.И.О. владельца: Хикматова Ю.В. Дата: 27.04.2018_
ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (ЭхоКГ)

Конечный диастолический размер ЛЖ: 17,4 мм
Конечный систолический размер ЛЖ: 9,6 мм
Толщина МЖП (диастола) в М-режиме, короткая ось: 3,6 мм
Толщина МЖП (систола) в М-режиме, короткая ось: 5,9 мм
Толщина ЗСЛЖ (диастола) в М-режиме, короткая ось: 4 мм
Толщина ЗСЛЖ (систола) в М-режиме, короткая ось: 6,6 мм
Диаметр полости левого предсердия: 10,5 мм
Диаметр аорты: 7 мм
ЛП/Ао = 1,5
Диаметр легочной артерии на уровне клапана 4,9 мм
над клапаном: 6,6 мм
ЛВ=2,7 мм, ПВЛА=2,9 мм ЛВ/ПВЛА=1
ФУ 45%, ФВ 83 %
Правое предсердие 7,8 мм
Аортальный клапан: створки не уплотнены, регургитация не визуализируется, Vmax= 0,47 м/с, градиент давления = 0,9 мм.рт.ст.
Трикуспидальный клапан: створки не деформированы, не утолщены, регургитации нет, папиллярные мышцы не утолщены, пик Е=0,66 м/с, градиент давления 1,8 мм.рт.ст.
Клапан легочной артерии: створки не изменены, движения их без особенностей, амплитуда раскрытия нормальная, Vmax= 0,63 м/с., градиент давления 1,6 мм.рт.ст.
Митральный клапан: створки не утолщены, не деформированы, регургитации нет, пик Е=0,54 м/с, пик А=0,37 мм.рт.ст. , Е/А=1,4.
Жидкости в полости перикарда, плевральной полости нет.
Заключение:
Дилатации камер сердца нет, признаков застоя нет, утолщения стенок миокарда нет, хронической сердечной недостаточности нет.
Врач: Щенев Антон Юрьевич Дата обследования: 27.04.2018 г.

ПРОТОКОЛ УЛЬТРОЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ слабо наполнен, содержимое не однородное, анэхогенное с гиперэхогенной взвесью, стенка 1,1 мм.
ПОЧКИ
Показатель Левая почка Правая почка
Расположение Анатомически правильное Анатомически правильное
Форма Бобовидная/бобовидно-вытянутая Бобовидная/бобовидно-вытянутая
Контуры Не ровные, четкие Не ровные, четкие
Размеры 34х22мм 34х22мм
Толщина коркового слоя 5,2 мм 5,3 мм
Эхогенность коркового слоя повышена повышена
Структура коркового слоя Однородная Однородная
Кортико-мозговая дифференциация Сглажена незначительно Сглажена незначительно
Лоханка Не расширена Не расширена
Толщина стенок лоханки До мм До мм
Эхогенность стенок лоханки повышена повышена
Мочеточник Не визуализируется Не визуализируется
Индекс Пурсело
Дополнительно:
Селезенка: размер не увеличен, капсула четкая, ровная, структура однородная, эхогенность паренхимы средняя.
ПЕЧЕНЬ – не увеличена, не выступает из-под реберной дуги, границы четкие, края ровные, округленные, капсула не дифференцируется. Подвижность печени при дыхательной экскурсии есть. Эхогенность паренхимы умеренно повышена, структура однородная. Сосудистый рисунок не усилен. Желчные ходы не расширены, стенки не утолщены, гиперэхогенные. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ – умеренно наполнен, размеры 12х9 мм, стенка не утолщена 1,1 мм, содержимое не однородное, анэхогенное с незначительным кол-вом взвеси. Желудок пустой, стенка не утолщена 2,8 мм, перистальтика сохранена, содержимое газообразное. Кишечник –петли не расширены, стенка не утолщена, содержимое кишечника газообразное, толщина слизистого слоя 2,2 мм, толщина мышечного слоя 1 мм.
Поджелудочная железа: хорошо визуализируется левая доля, размер не увеличен, структура однородная, паренхима гипоэхогенная, проток не расширен, 1,3 мм.
Матка, яичники: размер матки не увеличен, содержимое не просматривается, яичники увеличены, визуализируются кистозные образования, размеры 12х14 мм и 16х12 мм.
Заключение.
Уз признаки неровности контуров почек, сглаживание КМД с подозрением на начальную стадию хронической болезни почек, наличия гиперэхогенной взвеси в мочевом пузыре, кист яичников.

[Babibaskino]

ДЛЯ ОБЩЕГО ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ДОПОЛНЯЮ ФОТО

[Babibaskino]

ЕЩЕ ФОТО

[Babibaskino]

И ЕЩЕ,У ВАС ТОЛЬКО ПО 3 МОЖНО

[Онколог А.А. Шимширт]

Добрый день,

Если у вашего животного врач при осмотре молочных желёз определяет узловое поражение, которое квалифицирует как опухоль, то животному требуется унилатеральная мастэктомия с гистологическим исследованием опухоли и удалённых регионарных лимфатических узлов (паховый, подмышечный и добавочный).
Результаты анализов крови у вашего животного удовлетворительные, незначительное снижение уровня лейкоцитов у вакцинированного животного с нормальным самочувствием не является противопоказанием для операции. По описанию УЗИ и эхокардиографии явных противопоказаний к операции нет.
Касательно конкретных рекомендаций, то их может давать врач, осматривавший животное очно.

С уважением