Фибросаркома у кошки 10 лет

[Иннар]

Добрый день, уважаемые доктора!

Кошке 10 лет, беспородная. 8 ноября 2018 заметили шарик в диаметре 2 см на правой задней лапе. Подвижный, как сказал после операции ветеринар, в капсуле.
10 ноября 2018 г., после предварительного рентгена лапы,сделали операцию.
Сделали гистологию, когда пришел ответ, сделали рентген легких и УЗИ брюшной полости 30 ноября 2018 г.
Гистологию и УЗИ прилагаю. По рентгену метастаз нет.
30 декабря 2018 года заметила "фасолинку" и совсем рядом "зернышко", оба были немного ниже прежнего разреза.
Снова рентген лапы, снова операция 3 января 2018 г.
Врач сказала, что заново разрезала в месте прежней опухоли и вырезала также две новые опухоли. Обе были инкапсулированы. Врач добавила, что вырезала вплоть до фасций.
Ждем результатов гистологии.
Пока врач прописала цитостат и метастоп 1 неделю по три раза в день, повторить курс через месяц, так как рецидив случился быстро.

Вопросы: непонятно из результатов гистологии какой дифференцировки фибросаркома и какой стадии. Непонятно также, почему количество фигур митоза неточное, а 3-5. Это низкая или средняя митотическая активность?

Что делать? Пить цитостат и метастоп или сразу браться за химию? Не хочется, чтобы у кошки пострадали и другие органы, если химия не нужна.

В нашем городе ветеринаров-онкологов нет.

Спасибо за ответ.

[Иннар]

Непонятно, присоединились ли файлы с гистологией и УЗИ...

[Иннар]

На какой адрес можно отправить результаты УЗИ и гистологию?

С уважением, Инна

[Онколог А.А. Шимширт]

Добрый день,

Если вы не можете прикрепить к сообщению данные обследования, то можно их выложить на любой файлообменник, скопировав в сообщение работающую ссылку на их хранение, или обратиться к администратору форума за технической помощью.
Касательно лечения, то при рецидивной и\или множественной фибросаркоме после повторного хирургического удаления чаще всего рекомендуют лучевую терапию на послеоперационный шов или химиотерапевтическое лечение доксорубицином.
Достоверных данных о какой-либо противоопухолевой активности цитостата и метастопа нет.

С уважением

[Иннар]

Отправила УЗИ брюшной полости и гистологию на адрес: bio@biocontrol.ru
По рентгену легких на 30 ноября 2018 г. метастазов нет

С уважением

[Администратор Е.А.Алексеева]

[Администратор Е.А.Алексеева]

[Иннар]

Уважаемые доктора, администратор прикрепила результаты УЗИ и гистологию. Я не понимаю по ним, какая дифференцировка фибросаркомы и какой уровень митотической активности?

С уважением,
Инна

[Онколог А.А. Шимширт]

Добрый день,

По описанию гистологического заключения, с учётом инвазии в окружающую подкожную клетчатку и количества митозов, речь с большей долей вероятности идёт о низкодифференцированной опухоли.

С уважением

[Иннар]

1. Кошке в 2009 году кололи Vacderm-F, а в сентябре 2018 г. - в холку Фелоцел. Скажите, пожалуйста, можно как-то узнать, не является ли ее фибросаркома поствакцинальной? По гистологии я не понимаю. Опухоли все-таки не на холке, а в задней лапе.

2. Какие нам теперь надо проходить анализы после двух операций? Рентген лапы перед второй операцией кошке делали 31 декабря, а рентген легких - 30 ноября, после первой операции.

3. Если вдруг случится еще один рецидив, сколько сантиметров здоровой ткани надо будет иссекать помимо опухоли и на сколько сантиметров уходить вглубь, надо ли убирать часть мышцы? Выдержит ли сердце третью операцию? Все-таки 10 лет и две операции.

С уважением