Неясные результаты кардиологического обследования собаки

[Светланиана]

Здравствуйте. У собаки (Ж) породы йоркширский терьер, 10 лет, 6.5 кг была выявлена опухоль молочной железы, показана операция. Так же были жалобы на длительный (около года) перидический сухой кашель (как будто в горле что-то мешает) и периодические хрипы при дыхании. Нам назначили пройти комплексное исследование, в том числе кардиологическое. По словам кардиолога, явных нарушений в работе сердца не выявлено, но "картина нетипичная" и она затрудняется дать однозначный ответ о возможности либо невозможности проведения операции. Кардиолог назначила сдать анализ на тропонин и подсчитать частоту дыхания во сне у собаки. Средняя частота дыхания - 18-20 вдохов в минуту. А вот тропонин пришёл повышенный. Прошу прокомментировать результаты обследований, в первую очередь насколько велики риски при проведении операции? И может ли в нашем случае кашель быть причиной проблем с сердцем? Прикрепляю результаты анализа крови (общий и биохимический и на тропонин), а так же выписку кардиологического обследования. Заранее спасибо за ответ!

[Кардиолог Е.В.Елисеева]

Здравствуйте!
Данная ситуация, действительно, неоднозначная! Т.к. судя по результатам ЭхоКГ исследования, явных признаков миокардита нет. Но значение Тропонина I выше нормы.
Как правило, значимые повышения значений Тропонина (гораздо выше 1 нг/мл) проявляются при остром течении миокардита и в данном случае заболевание не может протекать длительно (около года). Вполне возможно, речь идет о хроническом течении миокардита, который был относительно недавно перенесен и поэтому по ЭхоКГ нет признаков заболевания. Либо исследование проводилось в момент возникновения хронического течения миокардита и в связи с этим на УЗИ мы еще не видим функциональных и геометрических изменений сердца. Поэтому необходимо повторное проведение ЭхоКГ и взятие анализа на Тропонин I перед планируемой операцией, после чего можно будет оценить анестезиологические риски.
С учетом того, что симптоматика проявляется при наличии серьезных изменений размеров и функций сердца, кашель в Вашем случае, скорее всего связан с заболеваниями органов дыхательной системы.