Британец 11 лет тяжело дышит, в городе нет кардиолога. Прошу помощи в диагнозе и лечении

olga1985
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 08 фев 2022, 02:30
Город: 2100 Deurne

Британец 11 лет тяжело дышит, в городе нет кардиолога. Прошу помощи в диагнозе и лечении

Сообщение olga1985 » 12 фев 2022, 15:47

Британец кот, 11 лет, 4 кг, не кастрирован. 
Вакцинации не делали и глистогонные в возрасте 2 лет, препарат не знаю. Стронгхолд применялилет 5 назад, перенес нормально. Жил в квартире на 6 этаже, где солнечно и тепло. На улицу не ходил. Переехал на первый этаж, квартира, солнца мало, прохладно, практически все время сидит у батареи, просит обогреватель.
Капали в ноябре 2021 на холку Акарокил (остался ожог в месте капель), через месяц - Мегастоп (кот перестал есть, был вялым дня 3 после него, отошел), но стал оставлять под утро лужи на мебели (не знаю, есть ли связь) 
Не болел, плохо перенес капли (см выше). Был жуткий стресс и переезд в июле 2021 (умерла хозяйка) 
Детальное описание кормления - натуралка, перемороженная говядина/телятина (вырезка),перемороженная куриная грудка, раз в неделю варенная морская рыба, пару"конфет" в виде Brit Care гиппоаллерген, агуша сырок, сливки 10% простоквашино, иногда ряженка. Воду практически не пил, раз в полгода/8 мес витамины 8в1, пророщеная трава из зоомагазина. 
Делали биохимию 06/02/2022 (ниже), клинический не брали.
После отравления каплями от блох, стресса и переезда (июль) стал периодически рвать белой пеной по утрам (раньше тоже часто бывало), очень поредел подшерсток, стал похож на обычного дворового кота и (январь) оставлять лужи (с характерным запахом) на поверхности мебели (тумбочка, стол, пианино). Никогда до этого не метил, кошку не просил. При этом писал всегда исправно в лоток раза 4-5 в день, с января раз в день стал "отмечаться". Аппетит был хороший, даже повышенный. Ветеринар сказала "начал метить", кастрировать поздно, сделала тест-полоску мочи, сказала "отклонений нет, незначительно повышен удельный вес, это может быть связано с питанием и с тем, что пьет мало воды" и выдала нонэстрон по 1 таблетке 5 дней. Кот все время под ним спал, немного и неохотно ел. После последней таблетки (04/02) на следующий день отказался от еды, еле-еле полизал агушу утром и слег. Вечером стал тяжело дышать животом и забился в угол. Утром вызвали другого врача, отвезли на кислородную камеру, взяли биохимию, что-то вкололи и выписали:
1 - Фуросемид по 0,3 мл 2р/день 3 дня
2 - Эуфилин по 0,3 мл в/м 2р/день 5 дней
3 - Тиопротектин по 0,5 мл в/м 2р/день 10 дней и пить 50-100 мл воды в день, если нет, по выпаивать (вода, бульон, и тд)

Стало немного легче, стали давать рекавери (канин) паштет, на второй день сходил в туалет, кал в норме, стал сам есть паштет 2р/день и ночью подъел Брит сушку. Кислород ежедневно 15 мин/день в клинике, дышит легче, стал вставать кушать, выходить по квартире. 

Пришла биохимия:
нет данных        Blood Urea Nitrogen       5,35 – 12,12
452,22          Creatinine              84,40 -154,48
нет данных        Cholesterol             total 2,11 – 5,62
26,8               Glucose                      3,33 – 7,21 (анализ с ушка наследующий день 4,3)
98                   ALP              0 –62
65                   ALT              28– 76
52                   AST              12 – 40
30                 Total Protein              58 – 85
27                 Albumin                      24 – 41
нет данных        GLB                       23– 50
нет данных        A/G                        0,5 – 1,1
нет данных        Na                          147 – 162
3,2                 K                    3,7 – 5,2
1,06              Phosphorus                0,96 – 2,26
159,96         Bilirubin total             0 – 6,84
28,6             Bilirubin direct           0 – 1,71
131,36         Bilirubin indirect       0 – 5,13
нет данных        LDH                      46– 350
нет данных        Creatinkinase                    54– 440
нет данных      GGT                       0– 1
18,7               Urea            2,8 – 7,14
1202              Amylase                     550 – 1450
нет данных      Lipase                    0– 115
нет данных        Mg                         0,658 – 0,863
нет данных      Triglyceride          0,384– 1,107
0,8                   De Ritis                      1,33– 1,75 

Назначения поменяли:
1 - Гепадол 1м табл 1р/день 10-30 дней
2 - Кардиодол сироп по 2,5 мл 2р/день 10 дней
3 - Тиопротектин по 0,5 мл в/м 2р в день 10 дней 1 день был серый кал, цвет слизистых не менялся, на следующий день уже нормального цвета, хорошо оформленный, утром и вечером, как часы. Писает 3р/день, но много, моча нормального соломенного цвета, пьет очень много (фуросемид 3 дня только закончились). Стал кушать с аппетитом рекавери, сушку (ночью) и говядину. Не рвет. Дышит на 4 день намного легче. Ожил, выходит встречать с работы, начинает"шкодничать".

На 6 день (второй после отмены фуросемида) к вечеру снова стал ложиться на пол, вздыхать и дышать животом, ЧДД 27-30. Засыпает на руках, но резко просыпается и соскакивает снова на пол. Сон поверхностный. Сегодня 8й день кислорода, после камеры ему немного легче. Слушали сердце, аритмия меньше, но не уходит полностью. В клинике нет кардиолога, в городе тоже. 

Вопрос Мог ли нонестрон спровоцировать такое состояние?
От чего могла прыгнуть глюкоза (разово)?
Есть ли у нас шансы стабилизировать его состояние и правильные ли назначения?
От чего могли быть эти странные лужи?

С уважением,
Ольга

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Кардиолог А.И.Кадырова
Сообщения: 494
Зарегистрирован: 16 мар 2020, 10:59
Город: Москва

Сообщение Кардиолог А.И.Кадырова » 18 фев 2022, 19:30

Здравствуйте!
Чтобы понять правильно ли назначено лечение, нужно установить диагноз. Без диагноза, без проведенных исследований непонятно что вы лечите.
Рекомендую провести рентгенографическое исследование грудной полости в двух проекциях, УЗИ брюшной полости, сдать общий клинический анализ крови, выполнить ЭхоКГ.
Если нет возможности провести ЭхоКГ, сдайте анализы крови на кардиомаркеры (Тропонин I и NTproBNP). Это не взаимозаменяемые исследования. Анализы на кардиомаркеры не позволят поставить диагноз, но позволят понять есть ли острые патологические процессы в миокарде сердца и связана ли одышка с застойной сердечной недостаточностью.

По биохимического анализу крови есть признаки наличия хронической болезни почек (ХБП), однако показатель фосфора не соответствует повышенным креатинину и мочевине. По поводу анализа крови и мочеиспускания в неположенных местах рекомендую обратиться к терапевту.
Разовое повышение глюкозы может быть связано со стрессом.

Ответить

Вернуться в «Вопросы кардиологу»