Страница 1 из 1

AV блокада у сиба ину

Добавлено: 26 апр 2022, 17:49
Меруерт
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, у меня сиба ину 2,6 девочка. С декабря случаются приступы, сопровождающиеся спазмами в горле и тяжелым дыханием, длительность от 2 до 8 часов. Всего было 4 приступа. УЗИ сердца показало пониженную фракцию сократимости, ЭКГ выявило AV блокаду. На снимке видно, что сердце увеличено, а гортань сужена.
Есть ли какой-то лечение? Насколько это опасно? И являются ли проблемы с сердцем причинами таких приступов?

Re: AV блокада у сиба ину

Добавлено: 27 апр 2022, 10:41
Кардиолог А.И.Кадырова
Добрый день! Прикрепите результаты исследований (протокол УЗИ сердца, протокол ЭКГ, ленту ЭКГ, рентгенографическое исследование и анализы крови).

При повторном возникновении приступов - проведите видеорегистриацию и прикрепите файл.

Re: AV блокада у сиба ину

Добавлено: 27 апр 2022, 16:38
Меруерт
Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Re: AV блокада у сиба ину

Добавлено: 27 апр 2022, 16:39
Меруерт
Добрый день! Сегодня было проведено повторное узи, отправила его. Ещё есть первичное узи от 24 апреля

Re: AV блокада у сиба ину

Добавлено: 28 апр 2022, 14:56
Кардиолог А.И.Кадырова
Описываемые приступы не соответствуют приступам при сердечной недостаточности и АВ-блокаде.

В протоколе ЭхоКГ нет данных о фракции сократимости. Пришлите первый протокол, чтобы иметь более полную картину о работе сердца.

По рентгенографическому снимку грудной клетки сердце визуально не увеличено.
Есть более объективный метод оценки сердца по рентгену - измерение показателя VHS. Но для этого снимок должен быть выполнен на правом боку, ваш снимок - на левом боку.

Картина ЭКГ более характерна для блокированных предсердечных экстрасистол, а не для АВ-блокады II степени. Для дифференцировки аритмий рекомендовано проведение 24-часового мониторирования ЭКГ по Холтеру. Тем не менее описываемые симптомы не характерны для АВ-блокады (II степени с высокой градацией и III степени) и для блокированных предсердных экстрасистол. При АВ-блокаде наблюдаются обмороки или эпизоды предобморочного состояния, длительность таких приступов - до минуты. Возникают они вследствие длительных пауз ритма – более 3 секунд. На предоставленной ЭКГ таких пауз нет.
Блокированные предсердные экстрасистолы протекают бессимптомно.

Рекомендую:
1. Провести 24-часовое мониторирование ЭКГ по Холтеру
2. Проконсультироваться с терапевтами. Прикрепить видео с эпизодом одышки.

Re: AV блокада у сиба ину

Добавлено: 28 апр 2022, 16:15
Меруерт
Добрый день!
Да, мне уже терапевт сказал, что приступы не связаны с сердцем, что это две разные проблемы.
Я не уверена, что у нас делают мониторирование по Холтеру собакам, но я обязательно уточню!
Мы ЭхоКГ не делали, нужно ли его сделать? И есть ли ещё какие-то другие исследования, которые нужно пройти?
Можете, пожалуйста, уточнить насколько опасно состояние моей собаки? Можно ли при такой патологии делать наркоз? Как это скажется на её повседневной жизни?

Изображение

Изображение

Re: AV блокада у сиба ину

Добавлено: 01 май 2022, 19:59
Кардиолог А.И.Кадырова
Здравствуйте!

ЭхоКГ (эхокардиография) - это и есть УЗИ сердца. Сократимость левого желудочка на нижней границе нормы, за этим изменением нужно проследить в динамике - выполнить ЭхоКГ через 2-3 мес.

Выявленная аритмия не жизнеугрожающая. Но в качестве дообследования рекомендовано провести Холтеровское мониторирование и сдать анализ крови на Тропонин I (кардиомаркер).

Анестезиологический риск складывается не только из работы сердца, но и из возраста, системных патологий, вида операции или диагностической процедуры. Выявленные нарушения ритма не являются противопоказанием к анестезии, но рекомендую проводить общую анестезию в клинике, где есть врач-анестезиолог и возможность применения кардиомониторинга в течение оперативного вмешательства.

Re: AV блокада у сиба ину

Добавлено: 02 май 2022, 13:33
Меруерт
Здравствуйте!
Большое спасибо за объяснение!
Холтеровское мониторирование, к сожалению, не делают в Казахстане собакам. Но ЭхоКГ обязательно проведу через 2 месяца.

Ещё раз, благодарю за Ваш ответ!