AV блокада у сиба ину

Меруерт
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 апр 2022, 16:52
Город: Алматы

AV блокада у сиба ину

Сообщение Меруерт » 26 апр 2022, 17:49

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, у меня сиба ину 2,6 девочка. С декабря случаются приступы, сопровождающиеся спазмами в горле и тяжелым дыханием, длительность от 2 до 8 часов. Всего было 4 приступа. УЗИ сердца показало пониженную фракцию сократимости, ЭКГ выявило AV блокаду. На снимке видно, что сердце увеличено, а гортань сужена.
Есть ли какой-то лечение? Насколько это опасно? И являются ли проблемы с сердцем причинами таких приступов?

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
Аватара пользователя
Кардиолог А.И.Кадырова
Сообщения: 265
Зарегистрирован: 16 мар 2020, 10:59
Город: Москва

Сообщение Кардиолог А.И.Кадырова » 27 апр 2022, 10:41

Добрый день! Прикрепите результаты исследований (протокол УЗИ сердца, протокол ЭКГ, ленту ЭКГ, рентгенографическое исследование и анализы крови).

При повторном возникновении приступов - проведите видеорегистриацию и прикрепите файл.

Меруерт
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 апр 2022, 16:52
Город: Алматы

Сообщение Меруерт » 27 апр 2022, 16:38

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Изображение

Меруерт
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 апр 2022, 16:52
Город: Алматы

Сообщение Меруерт » 27 апр 2022, 16:39

Добрый день! Сегодня было проведено повторное узи, отправила его. Ещё есть первичное узи от 24 апреля

Аватара пользователя
Кардиолог А.И.Кадырова
Сообщения: 265
Зарегистрирован: 16 мар 2020, 10:59
Город: Москва

Сообщение Кардиолог А.И.Кадырова » 28 апр 2022, 14:56

Описываемые приступы не соответствуют приступам при сердечной недостаточности и АВ-блокаде.

В протоколе ЭхоКГ нет данных о фракции сократимости. Пришлите первый протокол, чтобы иметь более полную картину о работе сердца.

По рентгенографическому снимку грудной клетки сердце визуально не увеличено.
Есть более объективный метод оценки сердца по рентгену - измерение показателя VHS. Но для этого снимок должен быть выполнен на правом боку, ваш снимок - на левом боку.

Картина ЭКГ более характерна для блокированных предсердечных экстрасистол, а не для АВ-блокады II степени. Для дифференцировки аритмий рекомендовано проведение 24-часового мониторирования ЭКГ по Холтеру. Тем не менее описываемые симптомы не характерны для АВ-блокады (II степени с высокой градацией и III степени) и для блокированных предсердных экстрасистол. При АВ-блокаде наблюдаются обмороки или эпизоды предобморочного состояния, длительность таких приступов - до минуты. Возникают они вследствие длительных пауз ритма – более 3 секунд. На предоставленной ЭКГ таких пауз нет.
Блокированные предсердные экстрасистолы протекают бессимптомно.

Рекомендую:
1. Провести 24-часовое мониторирование ЭКГ по Холтеру
2. Проконсультироваться с терапевтами. Прикрепить видео с эпизодом одышки.

Меруерт
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 апр 2022, 16:52
Город: Алматы

Сообщение Меруерт » 28 апр 2022, 16:15

Добрый день!
Да, мне уже терапевт сказал, что приступы не связаны с сердцем, что это две разные проблемы.
Я не уверена, что у нас делают мониторирование по Холтеру собакам, но я обязательно уточню!
Мы ЭхоКГ не делали, нужно ли его сделать? И есть ли ещё какие-то другие исследования, которые нужно пройти?
Можете, пожалуйста, уточнить насколько опасно состояние моей собаки? Можно ли при такой патологии делать наркоз? Как это скажется на её повседневной жизни?

Изображение

Изображение

Аватара пользователя
Кардиолог А.И.Кадырова
Сообщения: 265
Зарегистрирован: 16 мар 2020, 10:59
Город: Москва

Сообщение Кардиолог А.И.Кадырова » 01 май 2022, 19:59

Здравствуйте!

ЭхоКГ (эхокардиография) - это и есть УЗИ сердца. Сократимость левого желудочка на нижней границе нормы, за этим изменением нужно проследить в динамике - выполнить ЭхоКГ через 2-3 мес.

Выявленная аритмия не жизнеугрожающая. Но в качестве дообследования рекомендовано провести Холтеровское мониторирование и сдать анализ крови на Тропонин I (кардиомаркер).

Анестезиологический риск складывается не только из работы сердца, но и из возраста, системных патологий, вида операции или диагностической процедуры. Выявленные нарушения ритма не являются противопоказанием к анестезии, но рекомендую проводить общую анестезию в клинике, где есть врач-анестезиолог и возможность применения кардиомониторинга в течение оперативного вмешательства.

Меруерт
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 25 апр 2022, 16:52
Город: Алматы

Сообщение Меруерт » 02 май 2022, 13:33

Здравствуйте!
Большое спасибо за объяснение!
Холтеровское мониторирование, к сожалению, не делают в Казахстане собакам. Но ЭхоКГ обязательно проведу через 2 месяца.

Ещё раз, благодарю за Ваш ответ!

Ответить

Вернуться в «Вопросы кардиологу»