Эндокардиоз МК-4ст, ТК-2ст с признаками ремоделирования

[TutaBazuka]

c 2025 годом.
мы на той же терапии. ЧДД в норме.
но рано утром появился ежедневный сухой кашель, каждое утро, днем до этого тоже был, во время радости, когда на руки берем, сейчас уже с неделю днем кашля нет совсем, но каждое утро в 5 -6 утра стабильно, как по будильнику, то есть просыпается, покашляет, ложится и так несколько раз. ЧДД при этом в норме.

пробовали давать перед сном бутамират из расчета 0.5 на 1 кг веса - результата не дало.
перед сном давали еще 1/4 верошпирон один раз - результата не дало.
не уверен, что есть смысл перед сном добавлять тригрим, разве что какую то 1/6 дозировку? напомню, что мы даем давненько уже по утрам 1/4 тригрима нынче + верошпирон 1/4 ну и ветмедин и утром и вечером.

зубки в очень плохом состоянии и давно , но учитывая степень эндокардиоза - про анестезию речи не стоит.
про пролапс трохеи - тоже есть сомнения, т.к. это только под утро, подскажите, как еще заблокировать кашель можно?

[TutaBazuka]

Аделя Илмировна, по клинике - я все таки исключаю "бронхит". т.к. кашель периодически и днем сходит на нет, проблемы с бронхами так не показывали бы себя. Она крайне стрессует когда ее держат, поэтому в крайнем случае только. Тем более, что периодически кашель возвращается. Хоть и давно не было.
сегодня под утро снова интенсивно начался сухой кашель и до обеда продолжался и днем тоже периодически кашляет. Даем бутамират 0.5 на 1 кг веса, посмотрим сегодня - завтра ситуацию. Но вопрос, по дозировке тригрима мы уже даем 1/4 в обед по времени. Может быть к утру торасемид ослабевает? Хотя он пролонгирующего действия. Может быть перед сном давать еще 1/6 например ? или большая дозировка уже будет? Это на случй если бутамират существенных результатов не даст. Я все - таки исключаю проблемы с бронхами, с трохеей. Т.к. симптоматика очень неспецифична.

По терапии, если признаков воспаления нет, у нас есть два возможных пути: можно попробовать назначить бутамират в дозе 0,5 мг/кг до трех раз в день или увеличить тригрим до 1/4 таблетки один раз в день. Обратите внимание: если частота дыхания начнет увеличиваться, в вашем случае будет превышать 20 движений в минуту, то обязательно стоит увеличить дозу мочегонного препарата до 1/4 т. 1 раз в день.

[TutaBazuka]

докупил:
1. небулайзер
2. пульмикорт и Натрия хлорид (для инъекций), 0.9%
3. Либексин Муко, 20 мг/мл, сироп для детей

вопрос только как эт разводить и давать
и(или) добавить на ночь 1/6 тригрим, потому что ночью более менее она себя чувствует вплане кашля, мне кажется тришрим когда даем после него становится лучше, а к ночи может быть он утрачивает действие и надо перед сном добавить? в целом на мой взгляд в туалет ходит меньше

[TutaBazuka]

Не успеваю отредактировать предыдущий пост.
Забыл упомянуть по ЧДД - вчера до 20 доходило, но думаю не глубовая фаза сна была.
Сегодня 15-17 в норме.
Достаточно активна, встречает, провожает, аппетит в норме. Но утром из за того что плохо спала, с трудом дали и ветмедин и тригрим с верошпироном. Но дали. К вечеру на мой взгляд ситуация стабилизируется (хоть кашель и не сходит на нет - эти дни), а к утру максимальный пик кашля и длится несколько часов.
еще заметил, что пытается например зевнуть и провоцирует кашель движение это.

[TutaBazuka]

сделали рентген в 3 проекциях.
как я понимаю ожидаемая динамика эндокардиоза.
усилить диуретики?

[Кардиолог А.И.Кадырова]

Кашель у вашего питомца наиболее вероятно возникает на фоне механического сдавления бронхов из-за увеличенного сердца. В таких случаях на кашель очень сложно повлиять, и иногда это бывает совершенно невозможно. Дозировка мочегонных препаратов увеличивается в зависимости от частоты дыхательных движений (ЧДД), она у вас в норме.
У мелких пород собак часто встречаются коллапсы (спадения) бронхов, что может усиливать кашель. В терапии таких животных можно рассмотреть пробную антибиотикотерапии, что может быть эффективно в случае бактериального бронхита. Также возможно применение глюкокортикостеридов. Их можно использовать в таблетированной форме (например, преднизолон) или в ингаляционной (Фликсотид 125 мкг через спейсер Оптичамбер с детской маской по одному нажатие на 5-6 вдохов 2 раза в день в течение пяти дней). По поводу других препаратов: увеличение дозы бутамирата до 1,5 мг/кг три раза в день и/или назначение эуфиллина могут также помочь. Однако у каждого из этих средств есть свои ограничения: глюкокортикостероиды необходимо назначать только после осмотра и общего обследования животного, чтобы не усугубить существующие хронические заболевания; эуфиллин, в свою очередь, можно применять только при отсутствии тахикардии, поэтому важно контролировать сердечный ритм у кардиолога.
Это те направления, которые можно попробовать под контролем ветеринарного врача. К сожалению, через форум не могу предложить больше конкретных рекомендаций

[TutaBazuka]

Аделя Илмировна, надеюсь Вы поправились, желаю Вам здоровья.
По ситуации у нас:
1. третий день даем ветмедин из расчета (учитывая, что "Бази" поправилась) по 3/4 таблетки 2 раза в день, что надеюсь - улучшит сократимость миокарда и снизит застой в малом кругу кровообращения.
2. фликсотид через спайсер пару раз в день.
3. верошпирон добавили помимо утренней дозировки 1/4, добавили на ночь 1/4.
из резерва:
для облегчения приступов кашля готовились начать (вместо фликсотид) ингаляции с мульмикортом - 0,2 мл + 2-3 мл физраствора в ингаляциях 5-7 минут (взять ее переноску , обмотать пищевой пленкой туда подавать через небулайзер смесь.

но (предпложительно) из за ветмедина + верошпирон, есть значительное улучшение, днем много спокойнее, утром пару часов интенсивный кашель, даем сразу фликсотид но значимого и резкого результата не дает это.

[TutaBazuka]

здравствуйте. как писал ранее - дозировку ветмедин до 0.5 на кг веса увеличили, давали так два раза в день (кашель ушел). но стало подташнивать ее и слабость, вечернюю дозировку вернули в старую дозировку. но все равно все чаще и чаще симптомы: замирает стоит, подташнивает очень часто, то есть мутит - легкие позывы и так чаще и чаще, аппетит периодически пропадает. кашля после увеличения ветмедина почти не было, только утром немного. туалет и тд как обычно ходит. и аппатична, глаза поникшие, задние ноги чуть подкашивает ходит, . встречает с настроением, но кратковременно и возвращается в свое подавленное состояние.

[TutaBazuka]

Несколько дней назад плоховато стало, длительная диарея, с примесью крови, далее черный кал. Рвота многократная, с пеной даже уже была.
Сдали кровь расширенную, прикладываю ниже, по почкам все ок, только мочевина так-же повышена. ЧДД в норме.
исключение тот день когд сильно плохо было, чдд было до 28, сначала подумал что что то с сердцемм, вечером добавил 1/4 тригрим. т.к. в общем замечаю, что мочится стала явно хуже даже на 1/4 дненых тригрима (ранее давали напомню 1/6), с 3.7 похудела до 3.5 кг вес.
ветмедин 1.25 - даем сейчас утром 3/4 , вечером 2/4. диуретики как обычно 1.4 тригрим + верошпирон утром.
корм сменили на vetlife гастро, добавили проколин пасту так-же. смекту купили но не давали, т.к. диарея пока прекратилась.
кололи пару раз шинерию, анальгин. состояние то лучше,то снова хуже. сегодня сделали ОБП, признаки "гастроэнтерита".
сделали синулокс - 0.3 мл - п/к и назначили 2 раза в день по 50 мг. - 5 дней.
тут все понятно, но из кардио-особенностей, позавчера сдали расширенно кровь и смутили тромбоциты 800, риск тромбообразования и густой крови я думю это не хорошо? может добавть что то ? или могло быть связано с кровью в кале? просто такое сильное превышение.

касаемо мочевины, не надо подключить ренал ? в наличии, может пришло время.

[Кардиолог А.И.Кадырова]

Нужно пересдать ОКА через 1-2 недели, высокий уровень тромбоцитов может быть после кровотечение в ЖКТ.
Мочевина невысокая. По поводу Ренала адресуйте вопрос терапевтам