Приём ветмидина.

[Чуня]

Здравствуйте! Пекинес, стерильная, 13.5 лет, вес 6 кг. По результатам ЭХО сердца поставлен диагноз ЭМК стадия С. Назначен ветмедин 1.25 по полторы таблетки 2 раза в сутки. В первый и второй раз давали одну таблетку, завернутую в сыр, за час до еды, всё прошло нормально, собака в течение суток была адекватна, вялая, но в пределах нормы. На третий раз решили дать полторы, как прописано, натощак. В результате собака через полчаса начала беспокоиться, часто пить воду, не лежит на одном месте больше 3-5 минут, от еды категорически отказалась, через три часа после приёма таблеток её вырвало белой пеной. Может ли это быть передозировка, или индивидуальной реакцией, что делать дальше, давать ли препарат в прописанной дозе ( полторы таблетки) , или таки уменьшить до одной таблетки?

[Кардиолог А.И.Кадырова]

Здравствуйте!
Как правило такие реакции на фоне приема ветмедина не наблюдаются, даже при передозировке. 1,5 таблетки на вашу собаку это небольшая доза.
Обсудите с лечащим врачом порядок приема лекарства. Если описанные симптомы связаны именно с ветмедином, тогда уменьшите дозу до 1 т. 2 раза в день. Также можно рассмотреть применение дженериков (хартмедин, пимопет)

[Чуня]

Спасибо большое! Возможно, это было в связи с общим состоянием здоровья, просто так совпало...мы вторую неделю на амоксиклаве 125, был острый бронхит ( в связи с чем, видимо, обострилась ЭМК, поэтому и попали к кардиологу, раньше не наблюдались). Что странно- она до сих пор отказывается от еды , хотя таблетку ветмедина полчаса назад проглотила спокойно. Покормить насильно, из шприца, или ветмедин не агрессивен в плане ЖКТ и можно подождать до обеда?

[Чуня]

Прошу прощения за лишнюю писанину)) вроде более-менее пришла в себя собака, вялая, но с рук немного ест. Это я просто с утра паниковала...да ещё и забыла о разнице во времени в восемь часов)) Спасибо ещё раз за мнение. и информацию.

[Чуня]

Здравствуйте! опять вопросы, а к врачу попадём только через неделю...Принимаем ветмедин 1.25 по полторы таблетки каждые 12 часов и 1/6 торасемида ежедневно. Аппетита у собаки нет, кормим с рук и она просто отворачивается и уходит( обычно сама из тарелки сметала всё за секунды), и она стала пить очень много воды. Это связано с препаратами, нет? Собака получала амоксициллин 125 мг 2 раза в день в течение 10 дней ( лечили бронхит), это могло повлиять на отсутствие аппетита? После отмены антибиотика уже пять дней прошло, а с аппетитом беда...и ещё-постоянный приём диуретиков не скажется ли на общем состоянии организма, может быть что-то надо давать для восполнения калия? Собака на натуральном корме.

[Кардиолог А.И.Кадырова]

В вашем случае сниженный аппетит может быть связан с прогрессирующей сердечной недостаточностью, развитием хронической болезни почек и/или снижением уровня электролитов в крови на фоне мочегонной терапии.

Вам следует сдать биохимический и общий клинический анализы крови, электролитный состав крови.

Если по результатам будет снижен калий, тогда в терапию следует включить препарат - Калия цитрат. Без контроля уровня электролитов препараты калия давать не рекомендуется.

Если с электролитами и почками все в норме, тогда нужно исключать панкреатит, гастроэнтерит, болевой синдром. Для этого обратитесь на прием к терапевту.

Пожалуйста, уточните, какая дозировка торасемида и какая ЧДД на данный момент. Также измерьте объем выпиваем жидкости за сутки.

[Чуня]

Торасемид по 1/6 раз в сутки ( с утра обычно) ЧДД 28-30. За сутки выпивает около 200 мл ( это очень приблизительно!). За последнюю неделю вес уменьшился, была 6 кг, стала 5.700. Прикрепляю всё, что нам делали на приёме терапевта 3 ноября и на всякий случай ЭХО сердца с описанием, его делали 27 октября.

[Чуня]

Прошу прощения , загрузилось бессистемно...

[Чуня]

А сегодня у собаки к отсутствию аппетита прибавился понос с кровью...в клинике поставили энтерит.

[Кардиолог А.И.Кадырова]

Энтерит объясняет отсутствие аппетита, продолжайте назначенное лечение. При отсутствии динамики, обсудите с лечащим врачом возможность назначения антибиотикотерапии.

Прием кардиологических препаратов также продолжайте.