Помогите скорректировать лечение!
-
pakhomovanp
- Сообщения: 13
- Зарегистрирован: 27 мар 2023, 09:39
- Город: Волгоград
Помогите скорректировать лечение!
Добрый день! Собаке 14,7 лет. У нее опухоль слюной железы, камни в почках и больное сердце. Нам назначили лечение для почек, вливаем раствор рингера подкожно по 50 мл. Для сердца даем верошпирон. Еще назначили вазосан, но у него противопоказания по почкам, не знаем пить или нет? Сейчас начались хрипы и затрудненное дыхание. Может неправильное лечение. Мы с другого города, и сейчас нет возможности к вам доехать. Помогите пожалуйста!
Пахомова Наталья
-
Кардиолог Л.Д.Журавлёва
- Сообщения: 69
- Зарегистрирован: 17 авг 2023, 16:45
- Город: Москва
Здравствуйте.
В предоставленном исследовании недостаточно данных для того, чтобы определить стадию сердечной недостаточности (нет данных о размерах левого желудочка, нет данных о параметрах, характеризующий застой в малом круге кровообращения).
В заключении стоит стадия В2 - это та стадия, на которой начинают лечение при миксоматозной болезни клапанов. В предложенных протоколах ACVIM по лечению препаратом первой линии является Ветмедин (0,25 мг/кг) 2 раза в день, препарат дается за 1 час до или через 3-4 часа после еды (препарат с едой не усваивается). Далее на основании результатов эхокардиографического исследования и клинических симптомов (одышка, кашель) рассматриваются назначение ингибитора альдостерона (Верошпирон) и петлевых диуретиков (Фуросемид, Торасемид).
Одышку у животных оценивают подсчетом частоты дыхательных движений в полном покое. Считаете, не подходя, не привлекая внимания, подъёмы грудной клетки или живота. Вдох + выдох = 1 дыхательное движение. Норма до 30 дыхательных движений в минуту.
При жалобах на ухудшению по дыханию, появлении хрипов, необходим очный приём врача, выполнение рентгена органов грудной клетки, контрольного эхокардиографического исследования, а также клинический анализ крови (для исключения воспалительного арактера изменений со стороны дыхательной системы).
Действующим веществом Вазосана является рамиприл - ингибитор АПФ, назначается на основании данных тонометрии при повышенном артериальном давлении, а также на симптомной стадии сердечной недостаточности по решению лечащего врача.
По поводу почечной недостаточности необходима консультация терапевта.
Больше про заболевания сердца у собак можно узнать из нашей лекции для владельцев: https://youtube.com/playlist?list=PLahB ... 4-Mrylc27O
В предоставленном исследовании недостаточно данных для того, чтобы определить стадию сердечной недостаточности (нет данных о размерах левого желудочка, нет данных о параметрах, характеризующий застой в малом круге кровообращения).
В заключении стоит стадия В2 - это та стадия, на которой начинают лечение при миксоматозной болезни клапанов. В предложенных протоколах ACVIM по лечению препаратом первой линии является Ветмедин (0,25 мг/кг) 2 раза в день, препарат дается за 1 час до или через 3-4 часа после еды (препарат с едой не усваивается). Далее на основании результатов эхокардиографического исследования и клинических симптомов (одышка, кашель) рассматриваются назначение ингибитора альдостерона (Верошпирон) и петлевых диуретиков (Фуросемид, Торасемид).
Одышку у животных оценивают подсчетом частоты дыхательных движений в полном покое. Считаете, не подходя, не привлекая внимания, подъёмы грудной клетки или живота. Вдох + выдох = 1 дыхательное движение. Норма до 30 дыхательных движений в минуту.
При жалобах на ухудшению по дыханию, появлении хрипов, необходим очный приём врача, выполнение рентгена органов грудной клетки, контрольного эхокардиографического исследования, а также клинический анализ крови (для исключения воспалительного арактера изменений со стороны дыхательной системы).
Действующим веществом Вазосана является рамиприл - ингибитор АПФ, назначается на основании данных тонометрии при повышенном артериальном давлении, а также на симптомной стадии сердечной недостаточности по решению лечащего врача.
По поводу почечной недостаточности необходима консультация терапевта.
Больше про заболевания сердца у собак можно узнать из нашей лекции для владельцев: https://youtube.com/playlist?list=PLahB ... 4-Mrylc27O
-
pakhomovanp
- Сообщения: 13
- Зарегистрирован: 27 мар 2023, 09:39
- Город: Волгоград