Свободная жидкость в грудной полости

malblshka
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 12 фев 2025, 15:38
Город: Лакинск

Re: Свободная жидкость в грудной полости

Сообщение malblshka » 05 мар 2025, 20:26

Аделя Илмировна, спасибо за ответ и разъяснения.

Сегодня утром кошка лежала неподвижно, рот открыт, язык синий, глаза огромные, лапы холодные. При попытке ее поднять - никак не реагировала, ложилась обратно. По ЧДД - в норме, жидкости не так много, судя по дыханию и отсутствию сокращения живота и по размеру грудной клетки.
Дали ей тригрим (обычно даем вечером), через некоторое время ей стало получше, чуть-чуть поела. Вечером стала чувствовать себя более менее нормально, поела.

Похожее состояние у нее было несколько недель назад, но тогда она дышала с закрытым ртом.
Как вы думаете, что это могло быть?

К врачу уже боюсь ее возить, так как от одного вида переноски она очень стрессует и дорогу переносит тяжело. Кошечка живет в деревне, кардиолог есть только в городе, добираться туда достаточно долго и, кажется что стресс от поездки принесет больше вреда, чем пользы(

Как правильно подготовиться к визиту в ветеринарную клинику
malblshka
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 12 фев 2025, 15:38
Город: Лакинск

Сообщение malblshka » 06 мар 2025, 16:48

Еще хотела уточнить, можно ли поддержать печень средством гепатовет актив? Все же очень смущает сильно завышенный АЛТ (470 при норме до 130) и сильно сниженная амилаза (133 при норме 500-1500). Хотя Амилаза могла быть понижена из-за нескольких дней голодания, но все же накануне она немного поела и в день сдачи крови тоже утром немножко поела и даже в туалет по большому смогла сходить. А по УЗИ брюшной полости обнаружено небольшое количество гипоэхогенного осадка в желчном пузыре.
И почки наверное чем-то нужно поддерживать?

Анализы пока не пересдавали, пока пытаюсь найти врача, который бы смог на дому взять анализ, но у нас с этим очень сложно(

Аватара пользователя
Кардиолог А.И.Кадырова
Сообщения: 576
Зарегистрирован: 16 мар 2020, 10:59
Город: Москва

Сообщение Кардиолог А.И.Кадырова » 08 мар 2025, 21:41

По описанию приступов сложно сказать что было, нужны исследования. Все же отек легких и гидроторакс проявляются одышкой, а в моменты приступа (если я правильно поняла) ее не было. Возможно были эпизоды гипотонии или аритмии.

По поводу печени лучше вопрос адресовать терапевтам.

Без анализов крови мы не поймем какие именно препараты при почечной недостаточности необходимо назначить. Также доза тригрима минимальная, она может и не оказывать влияние на функцию почек.

malblshka
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 12 фев 2025, 15:38
Город: Лакинск

Сообщение malblshka » 09 мар 2025, 16:57

Спасибо за разъяснения и с прошедшим праздником!

malblshka
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 12 фев 2025, 15:38
Город: Лакинск

Сообщение malblshka » 03 апр 2025, 20:37

Здравствуйте, Аделя Илмировна.
У Манюни снова пропал аппетит, она стала вялой, почти не двигается и один день были огромные зрачки. Сейчас пытаемся ее накормить хотя бы бульоном из супчиков Felix, перепелинным яйцом и смесью для котят, но есть она крайне мало, буквально по 1-2 чайных ложки. Колем подкожно раз в день растор Рингера 10 мл + витам, что бы хоть как-то ее поддержать.

Подскажите пожалуйста, можно ли ей давать пребиотический напиток viyo? Они есть двух видов, не знаю правда какой из них лучше подойдет и будет ли она вообще в такие моменты его есть, но все же, думаю взять, пока есть хотя бы на озоне, но там в основном только один вид Viyo Reinforces, который идет в первую очередь как пребиотик. А для нашего случая, возможно, больше подойдет viyo recuperation, но его совсем сложно найти.
Может быть вы знаете какие-то аналоги, что бы в жидкой форме были?

Хотелось бы узнать ваше мнение, как специалиста. Заранее благодарю за ответ.

malblshka
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 12 фев 2025, 15:38
Город: Лакинск

Сообщение malblshka » 07 апр 2025, 12:44

Вчера в 17 часов Манюне резко стало плохо, лежала на боку и дышала с открытым ртом, язык был очень темный, почти черный. Видео https://cloud.mail.ru/public/raWW/N43bPVhSS
Первый раз такое было, наш врач заочно по видео предположила, что это отек легких, но предупредила, что без обследования может ошибаться.
Лежала она так несколько минут, потом постепенно ей становилось получше. Через пол часа после приступа она попросилась на улицу, вышла и сидела воздухом дышала, в течение двух часов она была на улице и заходила не на долго домой один раз за это время. Примерно через час после того как она окончательно пришла домой (в 20:45 примерно), приступ снова повторился.
В 19 часов давали ей по 1/4 верошпирон и торасемида 2,5 (каждый день даем), в 20:50 вкололи 0.5мл фуросемида (не стали колоть больше, так как таблетки давали недавно), стало получше. Ближе к 3 часам ночи она пошла кушать, но, как будто у нее нет обоняния, пока едой нос не намажешь, она не ест. А как только попробует еду, то набрасывается, видно что голодная.

Я боюсь везти ее к врачу, потому что у нее жуткий стресс даже от вида переноски, дорогу переносит очень тяжело и, кажется, что от поездок из-за сильнейшего стресса больше вреда чем пользы.

Еще несколько дней назад заметили, что она лижет ржавую железку, предположили что низкий гемоглобин. Стали давать ей куриную печень, жидкость из под размороженной говядины (она ничего не ела несколько дней, только жидкую пищу совсем по чуть-чуть)

1. Если вызывать врача на дом, то какие анализы нужно сдать, кроме ОАК, что бы посмотреть что с кровью, почками, печенью и чего не хватает или слишком много в организме? АЛТ, АСТ, Калий, Натрий, Ферретин, Биллирубин и тд? Можете пожалуйста перечислить какие показатели нам нужны?

2. Есть ли смысл соорудить кислородную камеру для нее? Потому что кажется что ей не хватает кислорода, еще в доме высокая влажность, что наверно тоже может сказываться на ее состоянии. Нужно ли ей замерять давление и измерять уровень кислорода в крови? Конечно позволить себе профессиональное оборудование, как в клинике, мы не сможем, но если есть необходимость в подобных манипуляциях, то хоть простенький тонометр и пульсоксиметр сможем приобрести, и кислородный концентратор с камерой для оксигенации. Если сможете что-то по этому поводу подсказать, какие параметры должны быть у генератора, процент кислорода в камере должен быть, влажность, какую камеру выбрать (пластиковая или пвх) и тд, буду очень признательна.

3. Еще очень странно то, что у нее иногда очень резко накапливается жидкость. Несколько дней может быть все нормально, она хорошо дышит, утром хорошее состояние, а через 8-9 часов она уже очень плохо дышит, сильно сокращается живот и спина ходит ходуном и грудная клетка очень широкая становится. После укола фуросемида дыхание заметно улучшается. Как-будто за несколько часов накопилось очень много жидкости, хотя жидкость же накапливается обычно постепенно.
Наш лечащий врач пока не понимает с чем это может быть связано, может быть в вашей практике были подобные случаи?

malblshka
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 12 фев 2025, 15:38
Город: Лакинск

Сообщение malblshka » 09 апр 2025, 12:59

Подскажите еще пожалуйста по поводу оксигенотерапии, наш врач посоветовал использовать человеческие кислородные маски либо перинотальную канюлю, но конюлю врядли поличтся на день на кошку без стресса. А маска какого размера нужна? подойдет детская?
И на счет камеры, действительно ли дешевые камеры их ПВХ плохи тем что там высокая температура и высокая влажность? Мы пока решили взять напрокат концентратор и камеру такую из ПВХ, посмотреть будет ли вообще толк от кислорода, но не знаем какие настройки нужно устанавливать для концентратора при использовании маски и при использовании камеры. Концентратор бытовой, до 7л/мин. Буду очень признательна, если подскажете. Наш врач, к сожалению удаленно отвечает не на все вопросы, а на прием попасть пока возможности нет.

Заранее благодарю за ответ.

Ответить

Вернуться в «Вопросы кардиологу»